Химические ожоги могут нанести непоправимый вред здоровью человека. Поэтому очень важно уметь оказывать первую помощь пострадавшему. От этого, в большинстве случаев, будет зависеть степень поражения и последствия ожога.
Важно понимать существенное отличие химического и термического ожогов. При ожогах химическими реагентами необходимо четко знать вещества антидоты, нейтрализующие воздействия того или иного химического реагента. Что делать при химическом ожоге? Чем лечить химический ожог? Можно ли справиться с лечением химического ожога в домашних условиях? Обо всем по порядку – в данной подборке материала.
Химический ожог кожи: особенности, симптомы, диагностика
Химический ожог – нарушение целостности тканей организма человека под воздействием агентов химической природы.
Данный вид ожога часто становится более опасным, нежели термический ожог. Это связано с видом агрессивно воздействующего химического вещества и длительностью действия реагента. Процесс разрушения клеток и всасывания химического вещества может продолжаться даже после устранения химического компонента, что зачастую усложняет своевременное определение степени поражения.
Химические ожоги возникают вследствие несоблюдения правил техники безопасности при работе с химическими реактивами или при несчастных случаях в быту (умышленно или по неосторожности).
Внешняя симптоматика химических ожогов отличается в зависимости от действия химического вещества. Чаще всего источником поражения становятся кислотные или щелочные препараты.
- При воздействии на кожу щелочи, образующийся струп более рыхлый, с размытыми границами. Щелочные жидкости способны глубже проникать в кожу, нежели кислоты, нанося более масштабные повреждения мягким тканям.
- При воздействии на кожу кислоты, в месте поражения образуется плотная, сухая корка (струп) с четкими контурами.
Ожоги, вызванные воздействием химических кислот, в большинстве случаев являются поверхностными. По цвету пострадавшего кожного покрова можно определить наименование воздействующей кислоты.
- При контакте с серной кислотой, кожа становится сначала белой, затем сереет. При длительном контакте ожог приобретает более темный, коричневый оттенок.
- Воздействие на кожу азотной кислоты приводит к изменению кожных покровов на желто-зеленый или коричнево-желтый цвет (в зависимости от длительности контакта).
- После воздействия соляной кислоты, кожа заметно желтеет.
- Ожог, вызванный уксусной кислотой, становится темно бурого оттенка.
- Карбоновая кислота вызывает побеление участка поврежденной кожи, который со временем изменяется до бурого цвета.
Максимально точно диагностировать степень поражения можно лишь через несколько дней (когда начинается нагноение участка струпа).
Чем длительнее воздействие химических компонентов на ткани организма и больше площадь поражения, тем опаснее ожог для здоровья и жизни человека.
Поэтому, при химических ожогах очень важно оказать первую помощь пострадавшему, после чего незамедлительно обратиться к квалифицированной медицинской помощи.
Именно в больнице по характеру имеющихся повреждений, глубине проникновения, концентрации химического реагента и продолжительности его воздействия, будет установлена степень полученного химического ожога и назначено лечение.
Не менее опасно общее токсическое отравление организма агрессивным химическим компонентом. Поэтому так сложно иногда диагностировать по участку поврежденных кожных покровов, все негативное влияние реагента на организм человека и возможные последствия.
Кроме повреждений кожи, от химического ожога могут пострадать глаза или внутренние органы, в частности желудочно-кишечный тракт. Участки тела с тонкой кожей (лицо, кожные складки, область гениталий) поражаются сильнее, так как там толщина эпидермиса наименьшая.
Степени химических ожогов
Различают 4 основные степени химических ожогов.
Поражается только верхний слой кожи, наблюдается небольшой отек и покраснение участка. Ожог сопровождается умеренными болезненными ощущениями, лечение проводят в домашних условиях.
При второй степени ожога повреждаются не только верхний слой кожного покрова, но и нижние ткани. Ожог сопровождается отечностью, покраснением и появлением пузырьков с прозрачной серозной жидкостью. Уровень болезненности и чувствительности становится выше, чем при первой степени, но при незначительной площади ожога, больной в госпитализации не нуждается.
Наблюдается глубокое поражение и омертвение тканей, вплоть до жировой подкожной клетчатки. На поврежденном месте появляются небольшие пузыри с мутной жидкостью, иногда с кровью.
Чувствительность кожных покровов существенно снижается и больной практически не ощущает боли в месте ожога.
Пострадавший нуждается в госпитализации, так как самопроизвольное заживление раны часто становится невозможным.
Наиболее опасная степень, при которой глубоко поражаются не только кожные, мышечные ткани, но и сухожилия, кости. Оказывается хирургическая помощь в стационарных условиях больницы.
Правила лечения химических ожогов
Существует ряд правил, применение которых в экстренных ситуациях поможет существенно облегчить состояние пострадавшего и снизить влияние реагента на организм.
- Первая помощь при химических ожогах должна оказываться без промедления и суеты. Действовать нужно спокойно и рассудительно. Насколько качественно и правильно оказывается первая помощь пострадавшему, будет зависеть успех дальнейшего лечения.
- Особенно важно знать правила оказания первой медицинской помощи людям, работающими с химическими препаратами. Ведь в таких ситуациях рисков получить химическую травму намного больше.
- Знание основных, приведенных ниже, антидотов, поможет быстрее нейтрализовать воздействующее активное вещество.
- После получения первой помощи больной обязательно должен обратиться к врачу, чтобы исключить возможные негативные последствия после ожога.
- Главное правило оказания первой помощи — не навредить пострадавшему.
- Ключевые правила лечения химических ожогов, кроме оказания квалифицированной первой помощи пострадавшему, сводятся к высушиванию раны, обработке антисептиками (чтобы не было нагноения) и использование препаратов, улучшающих циркуляцию крови и процессы регенерации тканей.
Первая помощь при химическом ожоге
Первая медицинская помощь при химических ожогах способна кардинально изменить последующий процесс лечения, как в лучшую, так и в худшую сторону. Поэтому, прежде чем оказывать помощь пострадавшему, нужно быть на 100% уверенным в своих познаниях, чтобы не навредить пострадавшему человеку.
- В первую очередь, при химическом ожоге важно прекратить действие химического агента. Поэтому, если вещество попало на одежду – ее нужно немедленно снять или разрезать.
- Если на коже остались остатки порошковых химикатов – их сначала стряхивают с кожи и только потом смывают остатки.
- Поврежденный участок кожи тщательно промывается проточной водой, снижая тем самым концентрацию химического вещества, глубину его проникновения, охлаждая кожу и снижая болевые ощущения. Промывать рану нужно в течение 10 — 30 минут.
Исключение составляют ожоги, вызванные щелочью, негашеной известью, алюминийорганическими соединениями!
- Если ожог вызван кислотой, пораженный участок кожи промывают 1-2% раствором соды, а затем прикладывают тампон, смоченный в раствор нашатырного спирта (спирт разбавляют водой). Нельзя «погашать» ожог раствором щелочи – это приведет к новому ожогу, только уже вызванному щелочью. Действие разведенной кислоты более опасно, чем концентрированной. Это связано с тем, что высококонцентрированная кислота моментально вызывает свертывание белков, образуя плотный струп, не допуская углубления ожога. Особенно опасно воздействие на кожу высокотоксичной плавиковой кислоты, используемой, к примеру, для травления стекла.
- Ожог, вызванный щелочью опасен своим быстрым проникновением вглубь тканей. Такой ожог нельзя сразу промывать водой. Гидроксильная группа щелочи под действием воды будет способствовать более глубокому проникновению химиката в ткани человека. Пораженный участок кожи промывают 1-2% раствором уксусной или лимонной кислоты (не концентрированным).
- Ожог, вызванный негашеной известью также нельзя обрабатывать водой, так как при взаимодействии образуется гашеная известь (сильное основание). В данной ситуации лучше место ожога смазать жиром и обратиться к врачу.
- Ожог, вызванный пестицидами и гербицидами, обрабатывают этиловым спиртом или бензином. После оказания первой помощи, пострадавшего следует доставить в больницу для введения препарата-антидота.
- Участок ожога, вызванный фосфором, погружают полностью в воду, чтобы предотвратить самовозгорание реагента. После этого, удалив имеющиеся на коже частицы фосфора, наложить повязку, смоченную в слабом растворе перманганата калия.
- Фенольный ожог нейтрализуются раствором спирта или водкой.
- После промывания и нейтрализации химического реагента, на место ожога следует наложить стерильную сухую повязку.
Вату для повязки использовать нельзя!
- При сильных болевых ощущениях больному можно дать обезболивающее лекарственное средство.
- До приезда кареты скорой помощи пострадавшему нужно пить как можно больше жидкости (например, чай или минеральную воду).
Лечение химических ожогов
- Главное правило лечения химических ожогов, в том числе и в домашних условиях, — осуществлять применение лекарственных средств только после консультации и осмотра врача. В целях безопасности и положительного эффекта не стоит заниматься самолечением, рискуя здоровьем и жизнью.
- Для лечения химических ожогов кожи рекомендуют смазывать пораженный участок специальными лекарственными мазями (Фузидерм, Солкосерил). Ожоги, вызванные химическими веществами, нуждаются в последующей регенерации клеток и кровоснабжении, на что и направлено действие вышеуказанных мазей.
- Отличное восстанавливающее, обеззараживающее, заживляющее и подсушивающее действие оказывают также такие препараты, как Бепантен, Пантенол, ихтиоловая мазь, облепиховое масло.
- Безспиртовый йод или препараты с содержанием серебра оказывают антисептическое, дезинфицирующее, подсушивающее и обезболивающее действие.
- Существуют также народные рецепты, способствующие заживлению ран после термических и химических ожогов. К ним относятся компрессы на основе лекарственных трав: ромашки, коры дуба, шишек хмеля. Приготовив отвары из этих трав, берут стерильную повязку, смачивают и прикладывают к ране на 15 мин. Можно приготовить лечебную мазь на основе листьев алоэ. Для этого берут 2-3 листа алоэ, моют их, срезают шипы и измельчают в «кашицу». К этой массе добавляют растопленный жир (свиной или нутряной); после охлаждения – мазь готова к применению. Применение народных рецептов все же лучше обсудить с лечащим врачом.
Химический ожог глаза
Химический ожог глаза – один из наиболее сложных аспектов с точки зрения лечения в офтальмологии. Опасность таких ожогов заключается в возможном ослаблении или полной потере зрения. Это напрямую зависит от степени поражения, глубины проникновения и, непосредственно, вида попавшего в глаз химического реагента.
- На практике, химический ожог глаза кислотой считается менее сложным, нежели попадание щелочного раствора. Это объясняется тем, что кислоты провоцируют моментальную коагуляцию белков и, следовательно, не глубокое проникновение реагента. Исключение составляют азотная, серная, плавиковая кислоты. В случае попадания в глаз щелочи, реагент разрушает клетки и может привести к некрозу тканей.
- Оказание первой помощи при химических ожогах глаза сводится к обильному промыванию глаза и вызова скорой помощи. В домашних условиях оказать квалифицированную помощь при таких поражениях невозможно.
Химический ожог полости рта или пищевода
- Данный вид ожогов – один из наиболее сложных в лечении и восстановлении.
- В таких ситуациях невозможно оказать первую помощь методом нейтрализации химического агента. Только если речь идет о химическом ожоге полости рта, можно попытаться до приезда скорой помощи промыть слизистую ротовой полости водой (если это допускается видом воздействующего химического вещества).
- Главная задача оказания первой помощи при ожогах пищеварительной системы — срочно вызвать карету скорой помощи.
Химический ожог лица
- Кожа лица — тонкая и чувствительная, а при сильных химических ожогах, химический реагент может нарушать регенерирующую функцию клеток кожи, что приводит к образованию рубцовой ткани. С эстетической точки зрения такие «следы» на лице обезображивают внешний облик человека, порождают психологические проблемы. С медицинской точки зрения, грубые рубцы нарушают двигательную и выделительную функцию кожных покровов.
В наше время стала популярной такая косметическая процедура, как пилинг фруктовыми кислотами. При неправильной дозировке и концентрации кислотного раствора также возможно возникновение неглубокого химического ожога I степени. Такой косметический ожог часто требует последующего довольно длительного курса лечения.
Таким образом, химические ожоги представляют серьезную опасность для здоровья и жизни человека, а значит, нуждаются в квалифицированном медицинском лечении.
Но, обладая информацией об особенностях разного вида ожогов и их лечении, можно вовремя оказать первую помощь пострадавшему. Правильные и своевременные действия до приезда скорой помощи могут существенно облегчить состояние больного и способствовать его скорейшему выздоровлению.
Источник: https://formulazdorovya.com/1154897203752864629/pervaya-pomosch/
Как выглядит химический ожог кожи и методы лечения
Человеческая кожа чувствительна к агрессивным агентам внешней среды. К ним можно отнести тепловые, химические, аллергические, механические и прочие факторы. Различные вещества способны вызывать химический ожог кожи.
Они выделены в отдельную группу. Даже в мизерном количестве химикаты могут пропитать насквозь все слои кожи и добраться до стволовых клеток, уничтожая их.
Тогда заживлении будет проходить долго и стоит приложить максимум усилий для полного выздоровления.
Сущность проблемы
Химический ожог кожи — это повреждение кожного покрова химикатами, т. е. агрессивно действующими веществами. Получить такое поражение достаточно просто даже в быту. Последствия зависят от места попадания реагента, площади поражения, степени ожога.
Важно. Опасны те ожоги, которые поражают глаза, лицо, голову, слизистые, суставы.
Чаще ожоги получают мужчины по роду своей работы и дети, склонные все трогать, рассматривать и пробовать на вкус. Товары бытовой химии для них привлекательны яркостью своих флаконов и этикеток. Лечением ожогов занимается наука комбустиология.
Основные реагенты ожогов
Все они объединены в 4 большие группы.
- Кислоты (уксусная, салициловая, лимонная, борная, соляная и др.). Ожог кислотой глубоким не бывает, но может поражать обширные зоны. Воздействие кислоты на кожу сразу приводит к образованию соединений с белковыми структурами в эпидермисе. Они имеют вид плотных корочек (струп), которые не дают кислоте проходить дальше вглубь.
- Щелочь (содовый раствор, едкий калий и натрий, гашеная и негашеная известь, нашатырный спирт и др.). Ожог щелочью более опасен своим проникновением в глубокие слои эпидермиса, он вызывает отмирание эпителия и дермы. Струпов здесь не будет, но такие ожоги очень сложно и долго лечить.
- Металлы, соли металлов. Поражение сочетается с общим отравлением организма. Реагенты попадают в кровь, нарушая функционирование внутренних органов.
- Газы, пары от щелочи и кислот — дают ожоги неглубокие, но обширные. Могут поражать слизистые при вдыхании паров.
Химические ожоги можно получить и после пилинга кожи фруктовыми кислотами, лучевой терапии, кварцевой лампы, лазера. От этиологического фактора будут зависеть симптомы химического ожога, объем лечения, и восстановительный период.
Степени ожогов и их симптомы
Всего выделяют четыре степени:
- Самая легкая степень, которая не особо беспокоит пациента и не требует долгого лечения. Наблюдается покраснение кожного покрова, боль, повышение температуры (37,3), небольшая отечность, зуд и жжение, на 2−3 день шелушение кожи. Поражённую поверхность нужно обработать антисептиком, снять воспаление и не допускать инфицирования.
- Симптомы также для здоровья неопасны если площадь менее 10%. Проявления схожи с первой, но отличие в появлении пузырей. Они могут быть разных размеров, что зависит от площади поражения и количества попавшего вещества. Лечение 2 степени амбулаторное. Повязки могут накладываться и в домашних условиях. Любые самостоятельные манипуляции с пузырями запрещены! При инфицировании пузырей их вскрытие производит врач в стерильных условиях. В подобных случаях назначается антибактериальное лечение.
- Здесь уже поражение кожи достигает подкожно-жировой клетчатки, нервные окончания расплавляются и возникает некроз тканей с нарушениями кожной чувствительности. Боли сильные, возможен болевой шок.
- Это фактическое обугливание места поражения. Разрушаются глубокие структуры — мышцы, сухожилия, кости, внутренние органы. Происходит некроз тканей и отравление токсинами, в патологический процесс вовлекаются почки и печень. Иммунная защита у таких больных парализована полностью, поэтому часто происходит инфицирование раны. Омертвевшие ткани не восстанавливаются.
Важно! Госпитализация при 3−4 степени обязательна и незамедлительна. Угроза для жизни!
Кислотные ожоги
При кислотных ожогах есть струп. Он не дает образовываться пузырям. Раны средней глубины, покрытые плотной коркой с четкими границами коричневого цвета. Место ожога отечное, болезненное, неглубокое.
Сильный ожог вызывает азотная кислота со струпом желтого цвета. Соляная кислота провоцирует некрозы, струп желто-серого цвета. При поражении плавиковой (фтороводородной) кислотой первые 4−6 часов симптомов нет. Затем, вследствие проникновения ионов фтора глубоко в дерму приходит чувство нестерпимой боли. Ткани под пузырями трансформируются в «вареные».
Ожоги щелочные
При таких поражениях образуется влажная рана с белесоватым налетом на дне. Поражение эпидермиса возникает за счет гидроксильных радикалов. Происходит разрушение коллагена и набухание дермы. Образуются глубокие очаги влажного некроза.
Соли тяжелых металлов при попадании на кожу вызывают жжение и покраснение, а далее токсический дерматит. Часто при этом происходит инфицирование.
Ожог бензином и повреждение кожных покровов при контакте с ним возникают нечасто. Но горючие жидкости (бензин, керосин, солярка) вызывают тяжелые последствия.
Важно! При попадании бензина на кожные покровы и слизистые оболочки его необходимо удалить салфеткой, затем тщательно промыть загрязненные участки кожи прохладной водой с мылом, иначе возможно возникновения воспалений и язв.
Ожог хлоркой возникает только при повышенной чувствительности рук. Однократное попадание обычно не вызовет никаких последствий. При раздражении следует обработать поверхность водой и не тереть — до и после, иначе ожог будет глубоким и останутся рубцы. После промывания накладывают повязку с мазью Левомеколь.
Ожог моющим средством зависит от его класса — щелочной или кислотный. Важно внимательно изучить перед применением инструкцию и состав. Все средства содержат поверхностно-активные вещества (ПАВ), поэтому могут быть ожоги. Коварство моющих средств в их всасывании в кожу.
Если нарушены правила работы с моющими средствами, содержащими в составе кислоты, при попадании в дыхательные пути они вызовут не только химический ожог, но и ларингоспазм, который может привести к отеку легких. При поражении нервной системы возникают судороги и психозы.
Лечение дома
Если произошел химический ожог кожи, лечение в домашних условиях проводится только при легких степенях повреждения. Помогут примочки из настоя ромашки, отвар календулы, листья капусты, кашицы из лопуха или подорожника, охлаждённого зелёного чая, тыквенный сок. Можно перевязывать больные места с Пантенолом и Бипантеном.
Первая помощь
Химические ожоги кожи требуют безотлагательных действий. Вызов неотложной помощи требуется при поражениях 3, 4 степени, повреждениях 2 степени размером больше ладони, ожогах 1 степени при поражении более 10% тела.
Скорая нужна при ожогах лица, шеи, конечностей и промежности.
Что делать при химическом ожоге далее?
Во-первых, устранить поражающий фактор.
Принять обезболивающие.(Кеторол, Анальгин, Кетанов).
Промыть проточной водой. Вода должна стекать с раны.
Запрещено промывать при ожогах солями алюминия и известью.
Под водой можно держать конечность не меньше 15−20 минут, ни в коем случае не тереть. Одежда после промывания в пораженной зоне разрезается, никакие манипуляции с ожогами 3 и 4 степени до приезда скорой недопустимы.
Важно. Смазывание ожога маслами и вытирание полотенцем запрещены.
Критерием полного удаления активного вещества является исчезновение неприятного запаха. Если вещество на коже в виде порошка, промывание водой делать нельзя, потому что моментально образуется более агрессивная жидкость. Порошок удаляют сухой салфеткой, остатки устраняют водой.
После промывания накладывается стерильная сухая повязка для предотвращения загрязнений. Использование лекарственных мазей до осмотра врача запрещено.
При обширных глубоких ожогах горюче-смазочными материалами можно завернуть пострадавшего в чистую проглаженную простыню и укутать одеялом, так как у больных резко нарушается терморегуляция!
Одновременно давать обильное теплое питье, так как происходит обезвоживание организма. Такие пострадавшие срочно транспортируются в ожоговый центр.
Важно! Последствия химического ожога становятся видны только через неделю, поскольку все это время химические реакции на коже продолжаются.
Что делать нельзя
При ожоге запрещено:
- Делать перевязку без промывания пораженной области.
- Протирать влажными салфетками и ватой.
- Применять перекись, йод, зеленку.
- Пытаться самому нейтрализовать ожог кислотой — щелочью и, наоборот, щелочь — слабокислыми растворами. Вы не сможете точно рассчитать пропорции.
Основные принципы лечения
Если произошел химический ожог кожи, лечение заключается в следующем:
- Основной целью становится сначала подавление бактерий — гнойно-некротический этап.
- Очистка раны отмерших тканей и гнойного экссудата — этап грануляции.
- Ускорение заживления и восстановления кожи — эпителизация.
При поражении кожи 1, 2 и 3 степени лечение химического ожога проводится медикаментозно, на поздних этапах дополняется физиотерапией. Тяжелые степени лечат хирургическим методом.
Медикаментозная терапия
Как и чем лечить химический ожог? Терапия может быть открытой и закрытой.
При закрытой на раны накладывают повязки с лекарствами в зависимости от степени поражения:
- Наложение мази 1 раз в день в течении 7−15 дней. (Левомеколь, Диоксизоль, Сильвацин)
- Обработка кожи вокруг струпа фурацилином, хлоргексидином водным, стерильная повязка. Повязки с мазями и антисептиками для ускоренного отторжения ожоговой корочки.
- Все манипуляции делать под контролем лечащего хирурга.
Закрытый способ не дает ране инфицироваться, но перевязки всегда болезненны.
Чем лечить химический ожог кожи при 3−4 степенях? Поможет противошоковая и инфузионная терапия. Она позволяет восполнить потерю жидкости и белка в организме. Вводятся коллоидные и кристаллоидные жидкости.
Местное лечение
Местная обработка ускоряет регенерацию пораженных тканей и предупреждает инфицирование.
Первое время используют:
- Левомеколь;
- Офлокаин;
- Левосин;
- антисептики — Хлоргексидин, Фурацилин, Мирамистин;
- аэрозоли — Пантенол;
- ферментные препараты — Химотрипсин, Стрептокиназа. Только по назначению врача.
Раны очищаются от омертвевших тканей и выздоровление ускоряется. На поздних этапах добавляют: Аргосульфан, Бепантен.
Из физиопроцедур для ускорения заживления в период эпителизации используются:
- облучение инфракрасными лучами;
- ультразвук;
- УФО;
- магнитотерапия.
Операция
Операция обычно выполняется через определенный срок после получения ожога.
- Некротомия — удаление струпа, позволяет восстановить кровоснабжение. Может выполняться, как экстренная мера, для предотвращения омертвенния тканей.
- Некрэктомия — очистка пораженной области от некротизированных участков. Позволяет предотвратить гнойные процессы и ускорить восстановление.
- Трансплантация — пересадка кожи. Показана при значительных поражениях. Чаще выполняется аутопластика — кожа с одного участка пересаживается на место поражения.
- Ампутация — показана в крайних случаях.
Каковы прогнозы
Большинство ожоговых травм 1 и 2 степени заживают без рубцов в течение месяца. Ожоги 3−4 степени утолщают кожу, дают рубцы и лечатся достаточно долго.
Чтобы предотвратить возможность получения ожога, нельзя хранить химикаты вблизи от продуктов, их нужно прятать в труднодоступные для детей места, работать в перчатках. После использования химических веществ помещение следует проветривать.
Источник: https://mymedic.clinic/termicheskie/ozhogi/himicheskij-ozhog-kozhi.html
Лечение химического ожога кожи в домашних условиях. Список мазей и кремов для восстановления и регенерации кожных покровов
Химический ожог — травма, характеризующаяся повреждениями поверхностных или глубинных слоев кожи под агрессивным воздействием реагента.
Явление это достаточно распространенное, так как в бытовых условиях мы ежедневно имеем дело со многими опасными веществами — моющие, чистящие средства, отбеливатели и т.д. Попадая на кожу они вызывают реакцию, приводящую к возникновению повреждений.
Химический ожог кожи-лечение в домашних условиях возможно и без помощи врачей. Для этого используют компрессы из восстанавливающего крема, различных мазей, гелей.
Все они при правильном применении дают быстрый положительный результат, способствуя заживлению кожи и оказывая небольшой обезболивающий эффект. Если же повреждения серьезные и химический ожог затронул глубинные слои эпидермиса, не занимайтесь самолечением и обратитесь за помощью к специалистам!
Степени повреждения
1 степень — не опасна для жизни. Незначительные повреждения. Затронут верхний слой эпидермиса. Характеризуется небольшими покраснениями и незначительными болевыми ощущениями. Проходит самостоятельно через несколько дней. Для лечения можно применять крем для восстановления кожи после ожогов.
2 степень — повреждения верхнего слоя кожи. Появляются волдыри, покраснения, болевой симптом выражен более ярко. Возможно применения мазей против ожогов. Не несет серьезной опасности для здоровья и жизни пострадавшего.
3 степень — поражение подкожных слоев, омертвление определенного участка кожи. Характерно образование сероватого струпа и черной корочки. Регенерация тканей проходит медленно.
4 степень — поражена мышечная ткань, сухожилия, кости. Повреждение 4 степени несет прямую угрозу для жизни пострадавшего.
Важно! Если ожог затронул большую часть кожного покрова, характеризуется сильными болями и повреждениями кожи, незамедлительно обратитесь за помощью к врачу! Самостоятельное лечение ожогов 3,4 степени может привести к нежелательным последствиям вплоть до летального исхода.
Диагностика и первая помощь
При получении химического ожога необходимо суметь правильно оказать первую помощь пострадавшему перед приездом скорой помощи.
Если же повреждения незначительны — 1, 2 степени лечение можно провести самостоятельно в домашних условиях.
Симптомы
- Если ожог вызван воздействием щелочи или кислоты образуется корочка
- Появление покраснений, небольшого отека
- Болевые ощущения — в зависимости от степени повреждения они могут носить различный характер
- Отторжение омертвевшего слоя кожи
- Появление пузырей, заполненных жидкостью на поврежденном участке
- Нарушение чувствительности кожи вплоть до полной ее потери
Первая помощь
Вызовите скорую помощь!
- Снимите с пострадавшего одежду, которая успела пропитаться реагентом
- Под струей холодной воды смойте вещество (не во всех случаях допустимо)- не трите поврежденный участок!
- Следите за ощущениями — при возникновении жжения повторите процедуру
- Если известно, какое вещество вызвало ожог, можно попробовать нейтрализовать его самостоятельно до приезда скорой помощи.
- Нанесите сухую повязку с мазью (в случае ожога 1, 2 степени)
Важно! Если ожог получен из-за соединений органического алюминия или с соляной кислотой промывать его запрещается!
Ожоговая болезнь
Вследствие полученных повреждений у пострадавшего может развиться ожоговая болезнь. Это совокупность симптомов, которые развиваются после повреждения тканей.
Появляется при повреждениях глубоких, когда пострадало 8-10% поверхности эпидермиса. При поверхностном ожоге — площадью 15-20%.
- Первые трое суток пациент возбужден, испытывает боль, дискомфорт. Зачастую недооценивает свое состояние. Для первого периода характерна спутанность сознания, рвота, жажда, головокружения.
- Второй период — появление галлюцинаций, бреда. Нарастает интоксикация организма. Появление судорог, нарушение сердечного ритма, дыхания.
- Завершающий период — инфекционные осложнения, лихорадка. Общая вялость пациента, атрофия мышц.
Ожоговая болезнь очень опасна. Зачастую пациент даже не подозревает о ее развитии на первоначальном этапе. Именно поэтому крайне важно при получении ожогов обращаться за помощью к профессионалам. Своевременное лечение дает крайне положительные результаты-пациент быстро возвращается к привычному образу жизни, организм восстанавливается.
После воздействия химиката ни в коем случае нельзя выполнять следующие действия:
- Обрабатывать поврежденный участок маслом, жиром
- Нельзя применять препараты для обработки ран — могут спровоцировать негативную химическую реакцию, усугубив ситуацию
- Ожоги от серной кислоты и негашеной извести, нельзя смывать водой — может спровоцировать активную реакцию, которая лишь усугубит ситуацию
- При поражении слизистых, например глаз, запрещается их тереть
Лечение химического ожога кожи
Лечение будет полностью зависеть от степени ожога и сложности ситуации.
Лечение ожога I степени можно произвести самостоятельно в домашних условиях. Для этого чаще всего применяют заживляющие мази, например, такие как синтомицин, офлокаин, левосин, левомеколь и другие.
Лечение ожога II и IV степеней производится исключительно под строгим наблюдением врача. Оно может включать в себя следующие процедуры и операции:
- облучение инфракрасными волнами
- наложение повязок со специальными мазями
- проведение антибактериальных мероприятий
- в более серьезных случаях врачи прибегают к хирургическому вмешательству-ампутация, некротомия, трансплантация кожи.
Аптечные мази и крема
После получения ожог химического характера у пострадавшего возникает вопрос — как лечить?
В случае несерьезных повреждений вы можете применять самостоятельно мази от ожогов кожи, список которых представлен ниже.
Синтомицин — содержит в себе антибиотик и анальгетик. По структуре он схож с левомецетином. При больших ожоговых поверхностях синтомицин накладывают на поверхность. Мазь создана для регенерации кожных покровов.
Офлокаин — препарат, оказывающий противомикробное, обезболивающее и противоотечное действие. Эффективность его доказана неоднократно. Благодаря содержащимся в составе веществам, средство блокирует нервные импульсы, оказывая обезболивающий эффект длительного действия. Мазь наносят тонким слоем с последующим наложением стерильной марлевой повязки.
Левосин — оказывает противомикробное, противовоспалительное, анальгезирующее и некролитическое действие. Легко проникает в ткани. Рекомендуется при термических ожогах, а также против симптомов химического ожога.
Левомеколь-препарат широкого спектра действия. Помогает при различных кожных повреждениях. Действие — восстановление тканей после того, как получен химический, термический ожог. Левомиколь — мазь на водной основе, что означает, что она не вступит в реакцию с химическим составом вызвавшим повреждения.
Мази в домашних условиях
Помимо лечения медикаментозного, при условии незначительных повреждений, можно применить мази собственного приготовления.
- Облепиховое и зверобойное масло, яичный желток смешать между собой и нанести на поврежденный участок.
- Взбейте сливочное масло, пенициллин, анастезин, картофельный крахмал. Затем готовую мазь наложите на марлю, и сделайте компресс на поврежденный участок. Время воздействия -30 минут.
Внимание! Ни в коем случае не обрабатывайте повреждение зеленкой, йодом, перекисью водорода и прочими подобными медикаментами! Также в случае если повреждения кожи глубокие, не пытайтесь заниматься самолечением. Обратитесь за помощью к специалистам. Не забывайте, что вовремя не оказанная помощь может привести к серьезным последствиям, таким как попадание инфекции, нагноение и т.д.
Пантенол
Наиболее эффективное средство при лечении поврежденных участков кожи. Быстро впитывается — в зависимости от того, в какой форме приобретено вещество способ его применения может быть различным.
В течение 15 дней препарат оказывает восстанавливающее и заживляющее действие. К его особенностям можно отнести быстрое впитывание состава, благодаря чему эффект от применения достигается в два раза быстрее.
Пантенол препятствует образованию рубцов, что очень важно при ожогах различной степени тяжести.
Деспантенол
Обладает противовоспалительным, заживляющим и восстанавливающим действием. Содержится в составе крема пантенол. Это провитамин группы В, производное пантотеновой кислоты, быстро проникает в глубинные слои эпидермиса.
Когда обратиться к врачу?
- побледнение кожи, обморок, нарушение дыхания
- Ожог более 7 см в диаметре
- Ожог охватил подкожный слой — не носит поверхностный характер
- Повреждены слизистые — глаза, пищевод.
- Сильная боль
Важно! Постарайтесь запомнить название вещества, от которого были получены повреждения либо возьмите его с собой в больницу.
Так врачи смогут быстрее оказать вам помощь и нейтрализовать губительное воздействие химиката.
Последствия и профилактика
Меры предосторожности:
- Храните химические вещества в недоступном для детей месте
- Обязательно следите за тем, чтобы все емкости с химикатами были плотно закрыты
- Используйте перчатки, защитные костюмы при работе с химическими веществами
- На емкостях с опасными веществами обязательно должна быть соответствующая пометка
- Не хранить опасные жидкости рядом с пищевыми продуктами
- Не перемешивать, не смешивать химически опасные вещества самостоятельно
- Обязательно читайте предлагающиеся инструкции
В зависимости от степени повреждения кожи ожог может иметь различную болевую интенсивность.
При условии, что он не несет угрозы для жизни и здоровья — 1, 2 степень, ожог можно вылечить самостоятельно, без помощи врачей.
Для этого существует огромное количество мазей и кремов, оказывающих отличное заживляющее и обезболивающее действие. Если же все же не удалось избежать воздействия, последствия могут быть различны:
- Легкие повреждения кожи
- Полное отмирание кожного покрова (поврежденного)
- Образование в последующем шрамов
- Потеря чувствительности участка кожи
- Кровотечения — особенно если повреждены слизистые, пищевод
Если вы получили ожог кожи, слизистых, пищевода опасным реагентом — незамедлительно обратитесь за помощью к врачу. В своем большинстве едкие химические вещества вызывают крайне губительное воздействие на ткани человеческого организма.
Источник: https://foodra.org/beauty/skin/problemy/himicheskiy-ozhog.html
Первая помощь при химическом ожоге и его лечение
Что делать, чтобы оказать помощь при бытовом ожоге, знают многие.
Эта проблема хоть раз да случается в любой семье, поэтому всем известны народные средства, а также препараты, помогающие максимально быстро избавиться от полученной травмы.
Но вот в такой ситуации как химический ожог кожи, лечение в домашних условиях будет не самым лучшим вариантом. Тем не менее, первая помощь должна быть оказана. Какие же ее принципы и как быстро вылечить ожог — рассмотрим ниже.
Химический ожог кожи — основные особенности травмы
Возникает от воздействия на тело:
- концентрированных кислот (соляной, серной, азотной, уксусной, карболовой);
- щелочей (едкий калий, едкий натр, нашатырный спирт, негашеная известь);
- фосфора и солей тяжёлых металлов (нитрат серебра, хлорид цинка).
- количество попавшего химического вещества на кожу лица, роговицы глаза, остальных частей тела или внутрь, а также его концентрация;
- степень активности вещества, а также механизм его воздействия (например, ожог серной кислотой протекает хуже, чем салициловой кислотой);
- длительность воздействия вещества, а также степень его проникновения вглубь или внутрь.
Определение степени химического ожога
Учитывая указанные выше факторы, определяют степень ожога. В зависимости от тяжести поражения, можно ответить на вопрос, как долго заживают ожоги. Итак, степеней всего четыре:
I степень. От ожога гибнет исключительно верхний слой кожи. Как правило, из симптоматики проявляет себя покраснение кожной поверхности, а также небольшой отек. В области поражения больной жалуется на небольшую боль и нередко даже ищет способы, как обезболить ожог.
IV степень. Ожог настолько глубокий, что поражает даже мышечные и сухожильные ткани.
Зачастую в лечебные учреждения обращаются те пациенты, у которых тяжелые ожоги (обычно 3-4 степени).
Основные симптомы химического поражения кожи щелочами и кислотами
Если на кожу воздействует минеральная кислота или щелочь, то на ней начинает образовываться струп или корка.
Он имеет мягкую и рыхлую консистенцию, белый цвет (иногда желтый), иногда не имеет четко выраженных границ. Ожоги щелочами характеризуются тем, что зона поражения у них значительно выше.
Это связано со способностью щелочей связываться с жировыми соединениями кожи и проникать максимально глубоко.
Если это ожог кислотой, то он отличается наличием твердой корки, у которой четко выраженные границы. Она ярко выделяется на фоне здоровой кожи. Как правило, кислотный ожог поверхностный.
Цвет кожи при химическом ожоге зависит от типа вещества, а именно:
- белый, серый, а затем коричневый при ожоге серной кислотой;
- желтый или коричневый при воздействии азотной кислоты;
- желтоватый от соляной кислоты;
- от уксуса — грязно-бурый и т. д.
Важно также отметить, что ткани могут продолжать разрушаться, даже если химическое вещество удалено с поверхности. Часть кислоты или щелочи всосалась и будет действовать некоторое время, особенно, если это химический ожог глаза или других слизистых поверхностей. Поэтому степень ожога устанавливают спустя несколько часов или даже дней после инцидента.
Первая помощь при химическом ожоге и профилактика поражения
Как только у пациента случился химический ожог, нужно сразу обращаться в скорую помощь, а после этого сразу же приступить к оказанию первых доврачебных мероприятий. Они включают следующие шаги:
- В зоне поражения необходимо снять всю одежду и украшения, поскольку на них могут находиться следы химикатов.
- Далее под проточной водой смывают с кожи все остатки химического агента. Если есть возможность, лучше под струей воды подержать область поражения до 15 минут, а то и больше. Если к этому мероприятию не приступить сразу, длительность промывания должна увеличиться до получаса, а то и больше.
- Запрещено использовать ватные тампоны и мокрые салфетки для удаления вещества с поверхности — они только усугубят проблему.
- Если ожог вызвал какой-то порошок, необходимо сначала механически удалить его с кожи, а затем обильно ее промыть.
- Если жжение после промывания усилилось, нужно еще раз промыть участок в течение 5 минут.
- Когда кожу обработали водой, не нужно спешить наносить мазь или другие противоожоговые средства. Необходимо использовать простые бытовые методы нейтрализации химических компонентов.
Так, при ожоге кислотой поверхность кожи обрабатывают мыльной водой или 2% раствором соды. Устраняя ожог щелочи, используют слабый раствор уксуса.
А если ожог был получен известью, кожу обрабатывают 2% раствором сахара.
Для того, чтобы уменьшить боль во время обработки раны рекомендуется использовать увлажненное холодное полотенце, которое прикладывают к месту поражения.
После всех процедур на пораженный участок накладывают свободную марлевую или бинтовую повязку. Она должна быть стерильной.
Когда требуется немедленная госпитализация
Даже после качественно оказанной первой помощи в некоторых случаях может потребоваться немедленная госпитализация. Например, если это химический ожог пищевода или горла, здесь не выйдет обработать пораженную зону обилием воды. Поэтому придется обращаться в больницу. Ниже представлен более широкий список ситуаций, когда необходимо немедленно госпитализировать пациента:
- начало шокового состояния у пациента (поверхностное дыхание, даже потеря сознания);
- если диаметр поражения больше 7,5 см, а его глубина гораздо больше первого слоя кожи;
- при химическом воздействии на пах, ягодицы, лицо, крупные суставы, пищевод;
- если у пациента очень выражен болевой синдром, который не снимается доступными обезболивающими средствами.
Необходимо помнить, что химический ожог гораздо опаснее термического. Здесь не стоит практиковать самолечение, применять какие-то народные средства. Лучше сразу обращаться к врачу.
Источник: https://dejstvuj.ru/ozhogi/himicheskij.html