Зубная боль во время беременности осложняется тем, что обезболить зубы в этот период проблематично: будущим мамам запрещено принимать большую часть лекарственных препаратов из-за их неблагоприятного воздействия на организм ребенка. Но терпеть боль тоже нецелесообразно, поскольку это дополнительный стресс для организма женщины. Надо обратиться к врачу, чтобы он порекомендовал безопасное обезболивающее средство и устранил причину воспаления и боли.
Все причины возникновения болевых ощущений можно разделить на специфические и неспецифические. Первые характерны только для беременных и связаны с изменениями, происходящими в женском организме в период вынашивания плода. А вторые могут возникнуть у любого человека, поэтому с ними можно бороться стандартными методами.
Неспецифические
Среди основных неспецифических причин зубной боли выделяют:
- прорезывание третьего моляра;
- кариес и пульпит;
- периодонтит.
Прорезывание зубов мудрости
Прорезывание зуба мудрости может начаться в любой период. Этот процесс всегда сопровождается болевыми ощущениями, но не всегда требует врачебного вмешательства.
Если прорезывающийся у беременной женщины зуб мудрости сильно болит, можно обезболить его всеми разрешенными способами. Но удалять категорически нельзя, так как велика вероятность развития серьезного воспалительного процесса, для купирования которого придется пить антибиотики.
Кариес и пульпит
Кариес – одна из самых распространенных стоматологических проблем, при которых возникает зубная боль, чаще всего острая и кратковременная. При заболевании разрушается костная ткань, внутри больного зуба образуются кариозные полости, оголяющие нерв. Только врач способен избавить человека от кариеса, простые анестетики не уничтожают причину боли.
Пульпит – это воспаление внутренних мягких тканей зуба, для которого характерно появление волнообразных приступов боли, причем преимущественно в ночное время. Боль не острая, а ноющая.
Периодонтит
Если запустить пульпит, он может перерасти в периодонтит – воспаление глубоких околокорневых тканей. Больного будут беспокоить не только болезненные ощущения, но и такие симптомы:
- появление неприятного гнилостного запаха, от которого невозможно избавиться с помощью обычной жевательной резинки;
- усиление острой боли при надкусывании;
- ощущение, что зуб выдвинут из челюсти;
- повышение температуры вплоть до 40 °C;
- ломота в теле.
Наличие воспалительного процесса в ротовой полости негативно сказывается на развитии плода, поэтому при беременности крайне важно не просто уменьшить зубную боль, а уничтожить очаг инфекции.
Не стоит откладывать посещение стоматолога, поскольку промедление может стать причиной развития осложнений, из-за которых придется прибегнуть к хирургическому вмешательству и применению наркоза. А вот стандартные стоматологические манипуляции, к примеру, лечение поверхностного кариеса или зуба с удаленным нервом, можно проводить без анестезии.
Иногда сильная зубная боль возникает именно из-за беременности: по причине определенных физиологических изменений в организме. Такое явление может наблюдаться даже тогда, когда все зубы вылечены.
К специфическим причинам возникновения боли в зубе относятся:
- гормональный скачок на ранних сроках беременности;
- снижение иммунитета, поскольку все защитные функции женского организма направлены на защиту плода;
- обострение хронических заболеваний полости рта;
- авитаминоз;
- нехватка кальция в организме;
- токсикоз, рвота и более вязкая слюна повышают кислотность ротовой полости, приводя к истончению эмали и общему ухудшению состояния зубов;
- усилившаяся чувствительность зубов, которую практически невозможно снять до рождения ребенка.
Опасность обезболивания во время беременности
С помощью анестетиков нельзя избавиться от причины воспаления. Они просто блокируют образование сигнальных простагландинов и их продвижение к нервным окончаниям: именно оседание этих ферментов на рецепторах приводит к возникновению болевых ощущений. Анальгетики позволяют ненадолго купировать боль, но не гарантируют полное избавление от неприятных ощущений.
Активные вещества анальгезирующих препаратов в большинстве случаев имеют маленькую молекулярную массу. При попадании в организм человека они сначала проникают в органы ЖКТ, а затем всасываются в кровь. После этого компоненты анальгетиков распадаются на множество мелких частиц, в противно случае они не смогут эффективно воздействовать на нервную систему.
Анестетики легко проникают через плацентарный барьер, что может привести к необратимым последствиям для здоровья ребенка:
- хронические заболевания ЖКТ, к примеру, язва желудка;
- гестоз и задержка воды в организме;
- нарушение деятельности почек и печени, эти органы просто не справятся с выводом вещества из организма;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- тератогенный эффект от лекарств – неправильное внутриутробное развитие.
Какое обезболивающие можно беременным при зубной боли
При лечении зуба во время беременности необходимо соблюдать все предписания доктора, особенно те, что касаются дозировки. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Больное место нельзя греть или переохлаждать, поскольку это может привести к осложнениям.
Медикаменты на первом триместре
В первые 12 недель беременности плод чрезвычайно уязвим из-за недостаточного развития плаценты. В этот период нужно ограничить прием любых медикаментов, но только если нет риска для жизни будущей мамы. Если зуб просто ноет, лекарства принимать необязательно.
Во втором триместре ребенок оказывается под плацентарной защитой, поэтому на этом сроке беременности можно принимать таблетки от зубной боли, но только с разрешения лечащего врача.
Нюансы обезболивания на третьем триместре
На поздних сроках беременности прием обезболивающих медикаментов разрешен, но следует соблюдать особую осторожность, так как при проникновении через плаценту активные компоненты лекарств провоцируют не до конца сформированный детский организм на борьбу с вредными веществами. Это может привести к серьезным осложнениям.
Лекарственные формы, применяемые в стоматологии
Существует 4 формы выпуска обезболивающих лекарств, которые могут применяться при беременности:
- таблетки;
- свечи;
- мази и крема;
- растворы для инъекций.
Действенность таблетированных препаратов не всегда отвечает необходимым требованиям. При пероральном приеме активное вещество всасывается в кровь за счет диффузии через кишечную стенку, потом распространяется с кровотоком по тканям и клеткам организма, а затем выводится печенью и почками.
Но при беременности органы ЖКТ работают менее эффективно, к примеру, желудок и тонкая кишка опорожняются с задержкой, а обменные процессы происходят с большей скоростью.
У беременной женщины увеличивается объем крови, поэтому концентрация активного вещества из принятого лекарства будет меньше предполагаемой.
Свечи
Свечи действуют дольше таблеток, но эффект от них наступает позднее. Так как активные вещества попадают в кровоток через слизистую прямой кишки, использовать их можно только при несильных приступах. Успокоить острую боль свечи не помогут.
Растворы для инъекций
Применение растворов для инъекций допустимо только при сильных болях, поскольку в этом случае активное вещество попадает сразу в кровоток, действует максимально быстро и может нанести существенный вред малышу. Инъекции назначают только при лечении в условиях стационара.
Мази и крема
Активные вещества мазей и кремов также проникают через плаценту, хотя и в небольших концентрациях. Такие препараты показаны при беременности, если надо снять несильную зубную боль. Но в идеале лучше перетерпеть ее, чем принимать лекарства.
При местном использовании лекарств побочных эффектов от них меньше, поэтому пероральный метод приема препаратов часто заменяют на этот способ применения.
К примеру, можно растолочь таблетку в ступке и положить порошок на болезненный участок или смочить ватный тампон в растворе для инъекций и приложить к воспаленному месту.
Чаще всего для этих целей используется раствор новокаина, который быстро уменьшает болевой синдром.
Какие анальгетики разрешены при беременности
Далеко не все обезболивающие препараты можно принимать при зубной боли во время беременности, так как гормональный фон женщины во время вынашивания ребенка крайне нестабилен, и практически все поступающие вещества проникают через плаценту к плоду.
Запрещенные болеутоляющие медикаменты
Беременным нельзя принимать лекарства на основе:
- аспирина, так как он способен спровоцировать выкидыш, вызывает кровотечения и приводит к порокам развития;
- ибуфена, поскольку он может уменьшить количество околоплодных вод;
- кеторолака, так как это вещество токсично и негативно влияет на плод.
Запрещены все медикаменты с адреналином, а также лекарства с ярко выраженным обезболивающим эффектом: Кеторол, Кетанов. Они помогут справиться с болью, но нанесут непоправимый урон здоровью малыша.
Анальгин при беременности строго запрещен. Он негативно влияет не только на развитие плода, но и на организм будущей матери, особенно на сердечно-сосудистую систему. В европейских странах выпуск анальгина уже прекращен, но в РФ его производство даже не удалось снизить из-за невысокой стоимости препарата.
Диклофенак и его аналог Вольтарен являются сильнодействующими анальгетиками, поэтому их прием во время беременности допускается только по жизненно важным показаниям. В последнем триместре эти лекарства могут вызвать слабость родовой деятельности и нарушение кровоснабжения между матерью и ребенком, поэтому их следует убрать из аптечки.
Беременным для купирования зубной боли нередко назначают обычный парацетамол (Панадол). Продукты его метаболизма хоть и токсичны, но присутствуют в низкой концентрации и быстро выводятся из организма. Парацетамол признается самым безопасным анальгетиком, но в третьем триместре его надо принимать с осторожностью.
Но-шпа (Дротаверин) практически не влияет на плод, но расслабляет матку, поэтому на последних неделях беременности ее следует принимать с максимальной осторожностью. К тому же лекарство хорошо снимает спазм гладкой мускулатуры, но малоэффективно при зубной боли.
Все таблетки следует принимать после еды, после их приема нужно выпить хотя бы полстакана воды. Помимо пероральных анальгетиков, обезболить зуб, который болит во время беременности, помогают местные анестетики.
Зубные капли также довольно эффективно снимают боль и разрешены на всех триместрах беременности.
Они состоят из эфирных масел перечной мяты, камфоры и валерианы, а потому относительно безопасны для плода.
Гель Камидент содержит лидокаин, экстракт ромашки и тимол, благодаря чему обладает следующими свойствами:
- болеутоляющим;
- противовоспалительным;
- антибактериальным.
Его следует осторожно втирать в прикорневую зону, обезболивающий эффект наступит через несколько минут после процедуры. К таким же гелям относятся Калгель, Камистат, Дентинокс и Холисал. Холисал и Калгель применяют даже для младенцев, чтобы убрать неприятные ощущения во время прорезывания зубов.
Народные средства от зубной боли при беременности
Народные средства от зубной боли при беременности можно применять только с разрешения лечащего врача, поскольку они не считаются абсолютно безопасными. Некоторые из них могут навредить здоровью будущего ребенка и матери.
Для снятия болевого синдрома в домашних условиях можно прополоскать полость рта раствором соды с солью или травяным настоем из ромашки, календулы, зверобоя, подорожника, коры дуба, листьев эвкалипта. Для снижения воспалительного процесса можно приложить к больному зубу луково-чесночную смесь. Для этого нужно мелко нарезать одинаковое количество лука и чеснока, добавить соль, дать смеси настояться в течение трех часов, нанести ее на сухую ватку и положить на больной участок, предварительно очистив его от слюны.
Эффективными средствами против зубной боли во время беременности считаются все продукты пчеловодства:
- забрус снижает риск возникновения кариеса, поэтому может использоваться в качестве недорогого профилактического средства;
- настойка прополиса избавляет не только от боли, но и от воспаления;
- смесь меда с перемолотой корицей.
Народные методы не всегда помогают при тяжелых формах заболевания и сильных болях, но при незначительных неприятных ощущениях на ранних стадиях развития кариеса они эффективны.
Профилактика зубной боли
И до, и во время беременности необходимо тщательно следить за состоянием ротовой полости, не запускать даже небольшой кариес и посещать стоматолога 2 раза в год. Нужно употреблять специальные витаминные комплексы с кальцием и пить много чистой воды.
После завтрака можно выпить стакан свежевыжатого сока лимона с апельсином (грейпфрутом или мандаринами). Вещества, содержащиеся в цитрусовых, полезны не только для общего состояния организма, но и для здоровья десен.
Требуется чаще менять щетку и использовать сразу две зубные пасты: на основе трав (к примеру, ромашки) и с фтором и кальцием. После каждой чистки следует массировать десны кончиками пальцев.
При возникновении зубной боли во время беременности надо делать все возможное, чтобы обойтись без применения лекарственных препаратов. Если народные средства не помогают, необходимо посоветоваться с врачом, чтобы он выбрал оптимальное и безопасное медикаментозное средство.
Источник: https://StomaGet.ru/bolezni/zubov/zubnaya-bol-pri-beremennosti
Зубная боль при беременности: чем обезболить
«Никаких таблеток!», – это правило №1 для многих будущих мам. Действительно, прием 90% медикаментозных препаратов при беременности запрещен, поскольку они могут негативно влиять на плод.
Но и зубную боль беременным врачи терпеть не рекомендуют: как минимум, она приводит к тонусу (напряжению) матки, а в таких условиях малыш в животике страдает от недостатка кислорода. Так чем же снять ноющую боль, чтобы не навредить себе и ребенку? Обо всем по порядку.
Как действует обезболивающая таблетка
Когда в инфицированной пульпе или околозубных тканях развивается воспаление, они вырабатывают сигнализирующие о неполадках ферменты – простагландины. Простагландины идут к болевым рецепторам – нервным окончаниям, и «включают» боль.
Анальгетики блокируют высвобождение сигнальных ферментов, поэтому через некоторое время после их приема боль исчезает. Причина зубной боли – инфекция или воспалительный процесс при этом не устраняется, и неприятные симптомы спустя время появляются вновь.
Чем опасно обезболивающее во время беременности
Большинство анальгетиков имеет малую молекулярную массу. При попадании в ЖКТ, а затем и в кровь, обезболивающее средство распадается на тысячи мельчайших частиц – это необходимое условие для манипуляций на уровне нервных рецепторов и устранения боли.
Анальгетик легко проникает через плацентарный барьер в кровь и органы малыша, что приводит к негативным последствиям в виде:
- Неправильного внутриутробного развития плода из-за токсического действия лекарств (тератогенный эффект).
- Перепадов АД, артериального давления у беременной.
- Нарушения деятельности почек, печени у малыша и мамы.
- Задержки воды в организме и появления отечности, гестоза.
- Раздражения желудочно-кишечного тракта, обострения гастрита и язвенной болезни.
Артикаин | С | Можно после консультации | Неизвестно |
Лидокаин | B | Можно | Можно |
Мепивакаин | С | Можно после консультации | Можно |
Ацетаминофен | B | Можно | Можно |
Ибупрофен (Адекс, Адвил) | B — в первом и втором триместре, D — в третьем триместре | Лучше не использовать в третьем триместре | Избегать применения |
Аспирин | С — в первом и втором триместре, D — в третьем триместре | Лучше не использовать в третьем триместре | Избегать применения |
Клиндамицин | B | Можно | Можно |
Эритромицин | B | Можно | Можно |
Метронидазол | B | Можно | Можно |
Пенициллин | B | Можно | Можно |
Тетрациклин | D | Избегать применения | Избегать применения |
Средства от зубной боли для беременных: что можно
Чтобы подобрать безопасное и эффективное лекарство от боли для женщины в положении, учитывают:
- срок беременности;
- вес будущей мамы;
- наличие гипотонии, пониженного АД или, наоборот, артериальной гипертензии – повышенного АД;
- сопутствующие заболевания – сахарный диабет, болезни сердца и почек; особенности протекания беременности.
Как вы понимаете, лучшим решением для будущей мамы будет обратиться к стоматологу. Если это невозможно – позвонить наблюдающему беременность гинекологу и проконсультироваться по поводу обезболивающего. Самолечением при беременности заниматься категорически запрещено.
На ранних сроках
В первом триместре беременности (1-13 недель) происходит закладка всех органов и систем малыша. Лекарственные препараты в этот период могут нарушить нормальное развитие плода, поэтому от них лучше отказаться. Но, если острая боль застала вас в позднее время или праздничный день, доктор назначит:
Ибупрофен (Ибупром, Нурофен), таблетки
Кроме обезболивающего эффекта оказывает еще и противовоспалительный. Ибупрофен поможет устранить симптомы хронического пульпита и воспаления связочного аппарата зуба, периодонтита. В 1 таблетке содержится 200 мг действующего вещества, и принимать его можно не чаще 3 раз в сутки.
Будущим мамам, страдающим от частых приступов изжоги, токсикоза или болей в желудке, препараты ибупрофена не подойдут – они изготовлены на основе пропионовой кислоты и раздражают ЖКТ.
Зубные капли
Содержат эфирные масла камфоры, мяты перечной и настой валерианы. Оказывают обезболивающее, противовоспалительное и бактерицидное действие. Смоченный 2-3 каплями ватный тампон закладывают на 5-10 минут в разрушенную кариесом полость зуба. Это снимает боль при глубоком кариесе и пульпите.
Применение зубных капель требует соблюдения мер предосторожности: при попадании внутрь они могут спровоцировать приступ рвоты, а при контакте со слизистыми вызвать ожог.
Гель Камидент
Комбинация веществ с болеутоляющими (лидокаин), противовоспалительными (ромашка) и антибактериальными (тимол) свойствами. Каплю геля наносят на прикорневую зону больного зуба и втирают. Гель снижает чувствительность в воспаленной десне, что позволяет уменьшить болевые ощущения при гингивите, стоматите и пародонтите.
На поздних строках
При приеме анальгетиков на поздних сроках беременности существует риск нарушения деятельности выделительной и сердечно-сосудистой систем у матери и ребенка. В этот период медикаменты назначают по принципу «минимум нефро- и гепатотоксичности», то есть негативного влияния на работу почек и печени.
С 15 до 38 недели беременности при зубной боли врачи рекомендуют:
- Парацетамол (Эффералган, Панадол), таблетки и свечи – самое безопасное обезболивающее средство из всех известных современной медицине. Парацетамол действует на болевые центры в нервной системе, но не влияет на воспалительный процесс и саму причину зубной боли. Таблетку принимают после еды, запивая большим количеством воды. При заболеваниях печени и почек от обезболивающего на основе парацетамола лучше отказаться.
- Аспирин, таблетки – препарат действует непосредственно на очаг воспаления, временно блокирует его развитие и снимает боль. Таблетка аспирина поможет при сильной зубной боли, вызванной острым пульпитом или периодонтитом. Но ее не рекомендуется принимать при наличии язвы желудка или заболеваний крови.
Перед тем, как принять лекарство, обязательно почистите зубы и удалите остатки пищи из кариозной полости – они могут раздражать воспаленный «нерв» и провоцировать дальнейшие приступы боли.
Принимать разные препараты – например, сначала парацетамол, а спустя несколько часов ибупрофен, нельзя. Согласно данным исследований, проведенных канадскими учеными, это в 16 раз повышает риск нарушений внутриутробного развития плода.
Как снять зубную боль в домашних условиях
Не стоит терпеть зубную боль, даже если через час вы записаны на прием к стоматологу. Воспользуйтесь эффективным и безопасным методом «всех времен и народов» – полосканием теплым содовым раствором (1 ч. л. соды на 250 мл воды).
Греть больной зуб нельзя: при прогревании в месте воспаления может возникнуть нагноение. Не стоит прикладывать холод – это только спровоцирует обострение пульпита или периодонтита и усилит болевой синдром.
Обезболивание в условиях стоматологической клиники
Что поможет на 100% избавиться от зубной боли? Визит к стоматологу.
Современные клиники оборудованы всем необходимым для безопасной диагностики и лечения беременных женщин – радиовизиографами, интраоральными камерами и системами для безболезненного введения анестезии. Поэтому бояться, что процедуры навредят вам, малышу или принесут еще больше боли, не стоит.
Дантист определит причину проблемы и произведет:
- лечение кариеса или его осложнений – пульпита и периодонтита;
- экстирпацию (удаление) нервно-сосудистого пучка, пульпы;
- удаление больного зуба.
При острой боли процедуры проводятся под местной анестезией, так что облегчение вы почувствуете сразу же после введения анестетика.
Экстирпация пульпы
Анестезия при беременности
Для обезболивания во время беременности применяют анестетики с быстрым действием и минимальной вредностью:
- артикаин: ультракаин, альфакаин;
- мепивакаин: скандонест, изокаин.
Оба препарата не вызывают аллергических реакций, начинают действовать через 1-4 минуты после введения и не токсичны для малыша в утробе – при необходимости, их вводят даже новорожденным детям (мепивакаин).
Укол анестетика и удаление инфицированных тканей зуба гораздо безопасней для будущей мамы и плода, по сравнению с приемом одной дозы анальгезирующего лекарства. Но главное, позволяют избавиться от боли и дальнейшего распространения инфекции.
Так что не стоит тратить время и здоровье на изматывающую зубную боль – воспользуйтесь поисковой системой MyDentist, чтобы записаться на прием в ближайшую круглосуточную стоматологию!
Подробнее о кариесе при беременности в нашей статье.
Источник: https://MyDentist.ru/blog/zubnaya-bol-pri-beremennosti-chem-obezbolit/
Зубная боль при беременности: чем обезболить в домашних условиях?
Острая зубная боль может застать человека врасплох в любое время. К счастью, существует множество как аптечных препаратов, так и средств народной медицины, помогающих быстро купировать болевой синдром.
Однако это не касается беременных женщин, ведь многие медикаменты, в том числе болеутоляющие, противопоказаны при беременности, так как могут нанести вред не только уязвимому в этот период организму матери, но и будущему ребенку.
Какими же безопасными способами можно устранить болевые ощущения в ротовой полости женщине при вынашивании малыша?
Беременность и зубы: почему они болят?
Для начала стоит разобраться, почему может появляться зубная боль при беременности, каковы ее основные причины. Несмотря на то, что в организме беременной женщины происходят существенные изменения, повышенная чувствительность или сильная зубная боль свидетельствуют о развитии стоматологических заболеваний, как и у большинства людей. К наиболее вероятным из них относятся:
- Кариес. Неприятные ощущения и чувствительность появляются при употреблении горячего или холодного, сладких или кислых блюд.
- Пульпит. Этот воспалительный процесс сопровождается приступообразной резкой болью, усиление которой происходит в ночное время.
- Апикальный периодонтит. Воспаление затрагивает корни зуба. Отличительная черта – болевой синдром появляется, если надавить на десну возле больной единицы.
- Прорезывание зуба мудрости. Не всегда этот процесс протекает быстро и гладко. Иногда, прорезываясь, зубы болят и ноют, что доставляет дискомфорт беременной.
Однако существуют и другие причины, из-за чего могут разболеться зубы у беременной, в том числе и под пломбой, связанные как раз с ее положением и объясняющиеся нарушением внутреннего баланса.
При беременности в организме меняется гормональный фон и иногда нарушается нормальная циркуляция крови, что приводит к различным сбоям. Это негативно отражается на деснах и слизистой оболочке полости рта.
Как следствие происходит обострение хронических проблем, может развиться гингивит.
Чем больше срок беременности, тем сильнее будущий малыш нуждается в минеральных веществах и кальции для построения скелета, которые он забирает у материнского организма. В результате страдают женские суставы, челюстные кости и зубы.
Как успокоить зубную боль?
У многих современных лекарственных препаратов, которые призваны обезболить или снять повышенную чувствительность, существуют ограничения и противопоказания относительно беременных как на ранних, так и на поздних сроках. Если воспалился, ломит или просто заболел зуб, выбор средств, с помощью которых можно избавиться от неприятных симптомов, при беременности невелик.
Также многое зависит от триместра, на котором находится женщина. На ранних сроках, в первые три месяца, разрешены одни лекарства, ближе к концу, на 32–35 неделе, – другие. В любом случае нужно очень внимательно подходить к выбору медикаментов и обезболивающих таблеток, желательно не лениться и пойти на консультацию к стоматологу, ведь от этого зависит благополучие и мамы и ребенка.
В первом триместре
начать болеть зуб у будущей мамы может как в начале, так и в конце, на 38–41 неделе, – перед самыми родами. однако зубная боль в первом триместре является очень нежелательным симптомом. именно в этот период у зародыша идет формирование и закладка всех жизненно важных органов и систем, в том числе центральной нервной системы.
первые три месяца не рекомендуется принимать какие-либо лекарственные препараты, будь то анальгин, но-шпа или калгель, так как гематоплацентарный барьер еще не сформирован и медикаменты могут оказать на него токсическое действие. лучше отдать предпочтение народным средствам и полосканиям травяными отварами.
примерами популярных народных средств, которые используют, если болит зуб при беременности, являются:
- содовый раствор;
- настой луковой шелухи;
- лук или чеснок (для аппликаций);
- свекла (для аппликаций и полосканий);
- огуречный сок или отвар картофеля.
однако при выраженном болевом синдроме можно принять таблетку препарата на основе ибупрофена или парацетамола. подобные действия оправданы, так как при боли высокой интенсивности растет и концентрация адреналина, что способно спровоцировать кровотечения.
во втором триместре
преимуществом второго триместра беременности является то, что в это время боль можно лечить более разнообразными препаратами:
- если болит зуб, можно принять обезболивающее, к примеру тот же парацетамол или ибупрофен (нурофен).
- при сильно выраженных болевых ощущениях допустим и прием кетонала по назначению врача.
- популярный в россии анальгин запрещен во многих странах, однако производители указывают, что его не следует применять в i и iii триместрах, во ii он допустим.
- не менее популярные спазмалгон и но-шпа снимают боль при спазмах гладкой мускулатуры, поэтому при зубной боли малоэффективны. к тому же спазмалгон, имеющий в составе метамизол натрия (как и анальгин), согласно инструкции противопоказан беременным.
зато в этот период можно полоскать ротовую полость не только отварами и настоями, но и готовыми аптечными препаратами, строго соблюдая инструкцию по применению.
эти три месяца считаются идеальным временем, если необходимо стоматологическое лечение, включающее удаление больной зубной единицы.
подобные вмешательства проводят с использованием местной анестезии, выбирая при этом такие средства, которые не представляют угрозу для здоровья и нормального развития плода.
в третьем триместре
на последних трех месяцах беременности женский организм становится наиболее уязвим и чувствителен к стоматологическим проблемам.
это объясняется тем, что в этот период идет активное формирование скелета малыша, и средства для этого он получает от мамы, поэтому у нее наблюдается повышенная хрупкость костей и разрушение зубов.
вследствие этого даже незначительная кариозная полость может начать очень быстро увеличиваться и перерасти в пульпит с характерными ему болезненными признаками.
после 36 недель купировать болезненные ощущения желательно медикаментозными или народными средствами в домашних условиях. посещение стоматологического кабинета, являясь стрессовой ситуацией, может спровоцировать родовую деятельность раньше установленной даты.
также для лечения не следует использовать мед, провоцирующий кариес, прогревание, которое только усугубляет воспалительный процесс, йод для полосканий или аспирин для аппликаций, так как они способны привести к ожогу.
как снять воспаление?
Чаще всего именно развитие воспалительного процесса является причиной появления сильной зубной боли. В этом случае нужно снять воспаление, что впоследствии приведет и к исчезновению болевого синдрома. Сделать это можно несколькими путями:
- принимая лекарственных препаратов местного и общего назначения: таблетки, мази, кремы и гели;
- используя средства для полосканий, ванночек и аппликаций.
Лекарственными средствами
Эффективный способ снять зубную боль – выпить анальгетик. К тому же принять таблетку намного удобнее и проще, чем делать полоскания, для которых нужно еще готовить отвар или настой.
К сожалению, обезболивающих и противовоспалительных препаратов, разрешенных при беременности, не так много (см.
также: обезболивающие препараты от зубной боли, разрешенные к использованию при грудном вскармливании). Среди них:
- Парацетамол. Его плюс – максимальная безопасность для здоровья и мамы и плода. Минус – неспособен устранить сильную зубную боль, но может ее уменьшить.
- Аспирин. Лекарство разрешено принимать строго по назначению врача и только во втором триместре. Снижает интенсивность боли до терпимой.
- Нурофен. Применяется в первом и втором триместрах.
- Новокаин. Его капают на проблемный участок или прикладывают к больному зубу смоченный в нем ватный диск. Применение препарата нужно согласовывать с врачом. Производители отмечают, что он плохо всасывается через слизистые оболочки.
Полосканиями
Самым безопасным способом справится с воспалением, если болит зуб, в том числе и под пломбой, считаются теплые полоскания. Их часто рекомендуют стоматологи при беременности, причем на любом сроке.
Конечно, эффект достигается не полный и ненадолго, но уменьшить болевой синдром они помогают. Чаще всего этот способ применяют при воспалительном процессе в деснах, гнойных пульпитах и периодонтитах.
ИНТЕРЕСНО: что происходит с зубами во время беременности и как их укрепить?
Жидкость не должна быть горячей, чтобы ротовая полость не обжигалась. Это может быть простая кипяченая вода, содово-солевой раствор, отвары трав или аптечные препараты.
Аптечными препаратами
Болевой синдром – «побочный эффект» воспаления. Поэтому, применяя полоскания антисептическими средствами, можно избавиться и от боли. Они не проникают через плаценту, что делает их безопасными для развития плода. Среди действенных аптечных вариантов антисептических растворов можно отметить два:
- Мирамистин. Эффективное противомикробное и противовоспалительное средство. Помогает при стоматите, гингивите, пародонтите и периодонтите.
- Хлоргексидин. Для полосканий применяются его водные растворы.
Применяют для полосканий и 3-процентный раствор перекиси водорода. В стакан наливают столовую ложку перекиси, доливают 100 мл (половину стакана) теплой кипяченой воды, хорошо размешивают.
Во время полосканий возможно чувство легкого жжения в местах повреждения десны. Осуществлять процедуры можно от 5 до 7 раз в течение дня. Терапевтический курс обычно составляет 5–10 дней.
По истечении этого времени, если улучшения не наблюдается, необходимо идти к стоматологу.
Отварами и настоями трав
Что касается различных отваров и настоев, то они представляют альтернативный метод устранить дискомфортные и болезненные ощущения в деснах, в зубе под пломбой и во всей ротовой полости.
Несмотря на то, что это безопасные для будущего ребенка средства, их нужно применять осторожно, ни в коем случае не пить, так как некоторые вещества, содержащиеся в травах, всасываясь в кровоток, приводят к повышению тонуса матки.
Чтобы приготовить отвар из трав, необходимо взять приблизительно 25 граммов сухого сырья, залить его 300 мл кипятка и дать настояться под крышкой. Полоскать рот нужно после каждого приема пищи. Самыми популярными целебными растениями считаются:
ИНТЕРЕСНО: чем полоскать рот, когда болит зуб?
- календула;
- шалфей;
- аптечная ромашка;
- зверобой;
- кора дуба;
- подорожник.
Еще один распространенный вариант – настой луковой шелухи. Для его приготовления потребуется измельченную шелуху крупной луковицы залить 200 мл кипятка.
Средство настаивают под крышкой, пока оно не станет теплым. Полощут рот трижды в день.
Мази и гели
Другой способ местного обезболивания при беременности – это использование мазей и гелей. Однако применять их можно только с разрешения стоматолога. Дело в том, что большинство из них содержат в себе растительные и животные яды и другие вещества, которые представляют угрозу для будущего малыша.
Хорошо себя зарекомендовавший Калгель хоть и не противопоказан будущим мамам, но его используют у детей при прорезывании зубов, а не для снятия боли в уже прорезавшихся, тем более начавших разрушаться единицах. Среди множества мазей и гелей беременные могут применять Холисал (с осторожностью) и Асепту (при отсутствии аллергии на продукты пчеловодства). Они наиболее эффективны при болезнях десен.
Источник: https://AzbukaZubov.com/stomatolog/bol/zubnaya-bol-pri-beremennosti-chem-obezbolit.html
Болит зуб при беременности: что делать, как обезболить, на каком сроке можно лечить?
Зубная боль при беременности переносится очень тяжело, независимо от ее интенсивности.
Ноющий зуб или острые приступы ухудшают общее самочувствие беременной женщины: у нее может подняться температура, а инфекция легко распространяется на другие части организма.
При этом «интересное» положение накладывает ограничение на употребление обезболивающих и анестетиков. Существует мнение, что будущей маме вообще нельзя посещать дантиста. Насколько оправдана такая точка зрения и как снять зубную боль беременной женщине?
Причины зубной боли у беременных
Почему у беременной женщины могут болеть зубы? Причиной зубной боли могут стать:
- Кариес — патологический процесс, протекающий в твердых тканях зуба. Сначала он поражает эмаль, а затем переходит на дентин. Длительное время кариес может проходить бессимптомно. Если дырочка небольшая и чувствительные части больного зуба не затронуты, человек может даже не догадываться о наличии кариеса, ведь у него ничего не болит.
- Пульпит — воспаление мягких частей. В пульпе находятся кровеносные сосуды и нервные окончания, поэтому пульпит сопровождается острой болью. Чаще всего инфекция попадает внутрь из-за невылеченного кариеса.
- Периодонтит — нарушение целостности связок, удерживающих зуб в альвеолярной лунке, поражение костной ткани, образование кист у корня. Периодонт поражается следом за пульпой, если кариес не лечить. При периодонтите возникает острая боль, этот недуг часто приводит к выпадению зуба.
- Гингивит — воспаление десен вследствие нехватки витаминов и полезных макроэлементов. Может спровоцировать выпадение зубов.
У беременных патологические процессы во рту могут быть спровоцированы гормональными колебаниями в теле. Слюна становится более вязкой, она хуже очищает рот, не смывает остатки пищи, содержит меньше фосфатов, защищающих эмаль от повреждений.
Растущий плод требует большого количества витаминов, микроэлементов, особенно кальция. Если женщина недостаточно хорошо питается, она будет испытывать нехватку полезных компонентов, что ухудшит состояние эмали и дентина.
На каких сроках беременности можно лечить зубы?
Существует мнение, что во время беременности запрещено лечить зубы, потому что это может привести к нехорошим последствиям для младенца. Это распространенный миф, который не имеет под собой никаких оснований.
Возможно, опасения по поводу плода были оправданы несколько десятилетий назад — в то время для лечения использовались другие медикаменты и анестетики. Однако сейчас в стоматологии применяют безопасные средства.
На каких сроках можно лечить зубы? Ответ прост: на любых, если появилась необходимость. Когда женщина находится на начальных месяцах беременности и живота еще не видно, ей следует предупредить дантиста, чтобы он выбрал лекарство, не проникающее сквозь плацентарную защиту. На 40 неделе врачи рекомендуют потерпеть и прийти к ним уже после рождения младенца.
Почему лечение необходимо? Боль свидетельствует о наличии инфекции. Если причину болезненных ощущений не устранить, инфекция будет распространяться по всему телу, угрожая здоровью будущей мамочки и младенца.
Кроме того, болевой синдром способствует выделению адреналина в кровь, этот нейромедиатор может повлиять на возникновение кровотечения у женщины, имеющей срок беременности до 3 месяцев. Адреналин сужает сосуды, из-за чего к плоду поступает меньше крови и он испытывает кислородное голодание.
По этим причинам беременная женщина, у которой заболел зуб, должна как можно скорее обратиться к стоматологу.
Можно ли беременным удалять зубы?
Еще одной причиной, по которой беременной следует обращаться к дантисту сразу же, как она почувствует боль, является то, что удаление зубов в этот период крайне не рекомендуется. На это есть несколько причин:
- необходимость использовать сильные обезболивающие;
- ослабленный иммунитет, а значит высокий риск проникновения инфекции в рану;
- запрет на лечение антибиотиками.
Однако есть ситуации, когда удаление неизбежно. Если терапевтическим методом его вылечить невозможно, зуб удаляют. Показаниями для столь радикального лечения являются:
- инфекция, требующая терапии антибиотиками, — удаление выбирается как меньшее из зол;
- повреждение корня, киста;
- механическое повреждение зуба.
Что делать, если заболел зуб мудрости? С его удалением дантисты советуют подождать и, если женщина находится на 36, 37 или 38 неделе, прийти в стоматологический кабинет уже после появления младенца. Как правило, извлечение последнего зуба в ряду требует применения сильных лекарств для устранения воспалительного процесса, поэтому с его удалением лучше повременить.
Можно ли делать рентген?
При пломбировании некоторых зубов врачу необходимо оценить, насколько инфекция затронула корень и каналы, а также определить их расположение. Если требуется чистка и заполнение корневых каналов, то без рентгена стоматологу не обойтись.
Когда дантист выписывает направление беременной женщине на рентгенологическое исследование, будущие мамы сомневаются в безопасности процедуры. Многие считают, что облучение запустит патологические процессы в развитии эмбриона, станет причиной отклонений.
Обоснованы ли такие страхи? В современной медицине опасность рентгенологического исследования сведена к минимуму.
Доза облучения небольшая, к тому же во время процедуры пациентку накрывают специальным фартуком, который не дает проникнуть активным частицам внутрь. Пучок частиц направлен только на пораженный зуб.
Так, при запущенном пульпите осложнения от распространившейся инфекции намного опасней, чем от однократного облучения.
Возможно ли обезболивание?
Выдержать пломбирование зуба без обезболивания могут далеко не все люди. Болезненность процедуры зависит не только от степени поражения, но и от индивидуального порога чувствительности, который может измениться в период беременности.
Разрешено ли использовать обезболивающие медикаменты? На начальных месяцах беременности, до 10-15 недель желательно обойтись без них. В этот период плацентарная защита еще не появилась, все, что попадает в тело матери, передается эмбриону. Предугадать, как то или иное средство подействует на плод, сложно.
Чем можно обезболить зуб? Современная медицина обладает достаточным арсеналом анестетиков, среди которых дантист сможет выбрать те, которые разрешены во время вынашивания младенца. Он будет использовать только те препараты, которые оказывают местное воздействие и не содержат адреналин.
В таблице представлены препараты, которыми можно обезболивать ротовую полость:
№ п/п | Анестетик | Действующее вещество | Принцип действия |
1 | Ультракаин | Артикаин | Блокирует натриевые каналы мембраны нервного волокна, тем самым препятствуя передаче нервного импульса. Начинает действовать через 2 минуты после укола, обезболивание сохраняется в течение 45 минут. |
2 | Примакаин | Эпинефрин, артикаин | Местноанестезирующее средство, которое начинает действовать через 30 секунд после введения. Разрешено для использования во время беременности в любых дозах. |
3 | Септанест | Эпинфрин, артикаин | Принцип действия аналогичен Примакаину. |
Анальгетики, разрешенные беременным
Что можно выпить, если заболел зуб, а возможности срочно обратиться к дантисту нет? При беременности принимать медикаментозные средства нежелательно. Однако терпеть боль часто становится просто невозможно. В крайних случаях можно принимать таблетки из разрешенного списка, эти медикаменты оказывают минимальное воздействие на плод или абсолютно безопасны.
В таблице содержится информация об анальгетиках, которые разрешено пить беременным:
№ п/п | Название препарата | Действующее вещество | Срок, на котором разрешен прием |
1 | Ибупрофен, Нурофен, Ибупром (см. также: можно ли применять Нурофен при беременности?) | Ибупрофен — производное фенилпропионовой кислоты, есть в таблетках, геле, капсулах | Ранний. На поздних сроках прием запрещен, он уменьшает количество околоплодных вод. |
2 | Дентагуттал | Валериана, масло перечной мяты, камфора | Ранний |
3 | Парацетамол | Парацетамол | Поздний, начиная с 32 недели |
4 | Аспирин | Ацетилсалициловая кислота | |
5 | Пенталгин | Парацетамол, напроксен, дротаверин | |
6 | Кетанов | Кеторолак |
На всех этапах беременности разрешено пользоваться новокаином. Он выпускается как обезболивающее средство в ампулах и в виде свечей. Действующим компонентом является прокаин. Раствор из ампулы с новокаином следует капнуть на ватный тампон и заложить им кариозную полость.
Свечи обладают общим обезболивающим эффектом. Свечами с новокаином разрешено пользоваться не только для уменьшения зубной боли, но и для снятия болевого синдрома в животе и кишечнике.
Как избавиться от острой боли в домашних условиях?
Наилучший срок для лечения зубов — второй триместр беременности. На начальных сроках еще не образовался плацентарный барьер, защищающий малыша от вредных ему веществ. На поздних сроках, начиная с 34 недели, лекарства могут стать причиной преждевременных родов, снизить количество амниотической жидкости, ухудшить кровоток матери и, как следствие, плода.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: кровоточат десны при беременности: причины и лечение
Что же делать беременной, если у нее ноет зуб, болят десны, сводит челюсть или ломит зуб мудрости? Можно успокоить зуб или десну, которая воспалилась, в домашних условиях, воспользовавшись народными рецептами:
- Полоскание солью и содой. В стакане теплой воды развести половину чайной ложки соли и пищевой соды. Полоскать рот трижды в день после еды. Раствор обладает противовоспалительным действием, снимает раздражение, улучшает отток гноя из инфицированного места.
- Пихтовое масло. На ватный тампон капнуть пару капель масла, приложить в пораженному участку. Пихтовое масло обладает местноанестезирующим свойством, снимает отечность, устраняет раздражение. Хорошо помогает при гингивите, но при кариесе и пульпите будет бесполезно.
- Отвар ромашки (см. также: можно ли применять отвар ромашки при беременности для полоскания полости рта?). В каждой аптеке продаются измельченные сухие цветы ромашки. Их следует заварить по инструкции и полоскать дважды в день. Отвар успокаивает воспаленные ткани, обладает противовоспалительным эффектом. Кроме ромашки подойдет тысячелистник, мать-и-мачеха, череда, кора дуба.
- Морковно-реповый сок. Выдавить сок из репы и моркови, смешать в пропорциях 1 к 1 по 25 мл. Полоскать ежедневно после приема пищи.
Следует помнить, что народными методами можно пользоваться только в качестве временных и вспомогательных средств. Отвары и масла не помогут избавиться от кариеса и пульпита. Они снимают боль, убирают раздражение, помогают очистить полость зуба от грязи и остатков пищи. Кариес и пульпит — это необратимые поражения. Как только у женщины появится возможность, ей следует посетить дантиста.
Меры профилактики
Как предупредить появление кариеса и других заболеваний ротовой полости? Несколько рекомендаций по профилактике:
- Если женщина подходит к беременности осознанно и планирует ее заранее, то ей следует до зачатия посетить стоматолога и вылечить все дефекты. Небольшие трещины и кариозные полости, которые могли в интересном положении развиться в серьезные проблемы, будут вылечены заранее.
- Гигиена полости рта предотвратит возникновение кариеса. Регулярное очищение зубов и десен, полоскание, профессиональная чистка в стоматологическом кабинете помогут сохранить зубы здоровыми.
- Женщины, которые ранее никогда не жаловались на боль в зубах, могут испытывать проблемы при беременности. Это связано с тем, что будущей маме нужно больше витаминов и полезных микроэлементов, когда она носит ребенка. Дополнительный прием поливитаминных комплексов и препаратов кальция поможет избежать их дефицита.
К стоматологу рекомендуется ходить два раза в год с целью профилактического осмотра. Небольшие сколы эмали легче вылечить, чем кариес и пульпит. При вынашивании ребенка не стоит пренебрегать полезной привычкой. Дантист посоветует, какие витамины лучше пропить для сохранения здоровья зубов, чтобы все 9 месяцев беременности будущая мама не отвлекалась на боль в зубах.
Источник: https://www.OldLekar.ru/beremennost/jenskoe-zdorove/zubnaya-bol-pri-beremennosti.html