Среди всех травматических повреждений вывих ноги в районе щиколотки (лодыжки или голеностопа) встречается не очень часто.
Но эта травма требует значительного внимания из-за своей тяжести и методов лечения. Щиколотка является одним из базовых элементов опоры тела человека при ходьбе.
Если голеностоп выключается из опорно-двигательной системы, то человек теряет возможность нормально передвигаться.
Механизм возникновения повреждения лодыжки
Вывих лодыжки является довольно тяжелой травмой, потому что нога в этом месте имеет сложную структуру. Она состоит из мышц, сухожилий, больших и маленьких косточек, которые укрепляют друг друга. Поэтому травмы в этом месте явление редкое. Чаще всего вывих ноги в районе щиколотки случается в результате спортивных травм. Травмы можно разделить на такие виды:
- резкое движение стопы кверху;
- резкое разгибание стопы;
- подворачивание стопы в результате неправильного приземления при прыжке или ходьбе.
Вывих лодыжки может быть изолированным или сочетающимся. При сочетающемся вывихе нога травмируется в нескольких местах. Чаще всего наблюдаются переломы пальцев или трещины в стопе.
Вывих ноги в районе щиколотки происходит в результате действия различных факторов и нагрузок, которые связаны с повседневной жизнью.
Травмирование лодыжки вне занятий спортом чаще всего происходит в зимнее время при ходьбе по скользким тротуарам.
Схема травмы такая: таранная кость вместе со всей стопой смещается относительно фиксирующей стопу лодыжки, соединенной с суставом большой берцовой кости. При этом обязательно происходит растяжение или разрыв сухожилий и капсулы сустава.
Симптомы травмы
Симптомы при вывихе щиколотки ярко выражены:
- Острая боль в момент получения травмы. Может сопровождаться специфичным неприятным хрустом в лодыжке. Через несколько минут боль утихает в результате перевозбуждения нервных рецепторов и болевого шока. В месте травмы кожный покров теряет чувствительность. Однако через некоторое время боль возвращается, постоянно усиливаясь. При минимальных движениях стопой боль распространяется на всю ногу.
- Отек. Начинает появляться сразу после получения травмы. Охватывает всю щиколотку и стопу. Проявляется в виде гематомы или посинения кожного покрова.
- Деформирование сустава. Оно зависит от сложности и вида вывиха. При небольшом вывихе лодыжки внешне деформация не визуализируется. При сильном вывихе с микротрещинами и переломами костей стопа застывает в неправильном положении. Она загибается в сторону.
- Нарушение опорно-двигательной функции. Движения стопы очень затруднены или практически невозможны. Пострадавший не может встать на ногу.
Вывих лодыжки у некоторых людей может иногда вызывать такие дополнительные симптомы, как головокружение, тошнота, повышение температуры тела, потеря сознания.
Первая медицинская помощь
Итак, произошла травма, но что делать при вывихе щиколотки? Рассмотрим действия по предоставлению первой медицинской помощи пострадавшему.
Щиколотку необходимо сразу зафиксировать после получения травмы. Лучше всего забинтовать травмированное место. Однако повязку нельзя сильно затягивать, чтобы не допустить сдавливания конечности.
Повязка может быть сделана с помощью любой ткани, которая находится под рукой. Бинтовать необходимо начинать от середины стопы, постепенно поднимаясь к середине щиколотки.
Для фиксации лодыжки будет достаточно 2-3 слоя.
К месту повреждения прикладывают лед или что-нибудь холодное. Можно намочить холодной водой повязку. Холод поможет уменьшить отечность. Однако такая мера помогает только в первые 2 часа после травмы. Холод должен прикладываться на интервал 10 минут с перерывом на 20 минут. Беспрерывное прикладывание холода может привести к отмиранию клеток кожного покрова.
Пораженную ногу необходимо положить на возвышение для обеспечения полноценного кровообращения стопы.
Если в месте вывиха имеются раны или ссадины, то их необходимо обработать зеленкой или перекисью водорода.
В случае сильной боли пострадавшему можно дать обезболивающее. Далее необходимо доставить пострадавшего в медицинское учреждение.
Диагностика и лечебные мероприятия
После доставки пострадавшего в медицинское учреждение врач не может поставить диагноз, полагаясь на выше перечисленные симптомы. Для постановки правильного диагноза проводится диагностика.
Сначала врач проводит визуальный осмотр. Далее пострадавший направляется на рентген, который поможет подтвердить или опровергнуть вывих щиколотки.
Однако рентген не всегда показывает полную картину заболевания, поэтому дополнительно может быть назначена артрография.
После постановки диагноза врач-травматолог переходит к лечению вывиха, которое начинается с его вправления. Самостоятельно вправлять вывих запрещается, потому что за неимением опыта травму можно усугубить.
Эта процедура проводится в лечебном заведении с применением местной анестезии. После того как вывих будет вправлен, на лодыжку накладывается циркулирующая повязка.
Если на рентгеновском снимке обнаруживаются переломы или трещины, то накладывается гипс, который носят от 2 до 4 недель.
Для уменьшения боли назначаются обезболивающие с противовоспалительным эффектом. Также назначаются различные мази. Через 3 суток после получения травмы начинают делать прогревание поврежденного места. На ногу накладываются компрессы на спирту. Передвигаться пациент может только с помощью костылей, без ношения тесной обуви.
Терапия народными методами
Народная медицина предлагает несколько советов для быстрого лечения вывиха лодыжки.
- Отлично помогают компрессы из молока: его подогревают, им смачивают ткань, которая накладывается на место вывиха, после чего ногу обматывают полиэтиленом. Такой компресс помогает снять боль.
- Действенным средством является лук. Луковицу необходимо пропустить через мясорубку. Полученную массу перемешивают с солью и накладывают на место вывиха. Смесь помогает снять отек и быстро восстановить щиколотку.
- Для прогревания лодыжки использую песок, который разогревают в сковородке и в тканевом мешочке прикладывают к месту вывиха. Компресс выдерживают не больше получаса.
- Рекомендуется накладывать компрессы и из лечебной глины и тертого картофеля.
Однако народные методы лечения необходимо применять только как дополнительные к методам традиционной медицины.
Восстановительные процедуры после вывиха
После завершения лечебных процедур пациенту назначается специальная гимнастика. Для этого разрабатывается комплекс специальных упражнений. Первым делом пациент начинает активно двигать пальцами стопы, и ему назначается массаж. Далее назначаются:
- перекаты с носков на пятки;
- ходьба пятками, которые направлены наружу;
- перекатывание стопой специального лечебного цилиндра.
После укрепления щиколотки пациент приступает к занятиям плаванием и на тренажере. После полного укрепления мышц лодыжки пациент начинает заниматься бегом и прыжками.
Перед началом восстановительных процедур необходимо посоветоваться с лечащим врачом. При сложных вывихах может назначаться лечение электрическим полем.
При легкой степени вывиха восстановительные процедуры можно начинать через месяц, а при сложной — не раньше чем через 3 месяца.
Профилактические меры
Щиколотка ежедневно принимает на себя огромную нагрузку. Эта постоянная нагрузка приводит к изнашиванию тканей мышц, сухожилий и костей, что может привести к вывиху или перелому. Чтобы избежать этого, необходимо принимать профилактические и укрепляющие меры.
Летом старайтесь ходить босиком по росе, гальке и песку. Такой массаж способствует кровообращению во всей ноге.
Ежедневно выполняйте гимнастические упражнения: круговые движения стопами, ходите по несколько минут на внешней и внутренней стороне стопы. Тренируйте икроножные мышцы, поочередно вставая на носки и пятки. Старайтесь в домашних условиях ходить без комнатных тапочек.
Для укрепления мышц стопы помогает отличное упражнение: на полу рассыпают мелкие предметы (пуговицы, монеты), которые необходимо собрать пальцами ног.
Источник: https://w.today/zdorove-i-krasota/flebologiya/vyvih-nogi-v-rajone-shhikolotki
Вывих лодыжки: первая помощь, лечение, реабилитация | мрикрнц.рф
Вывих лодыжки имеет ряд особенностей, от которых будет зависеть дальнейшее лечение и специфика реабилитации. Сама травма заключается в повреждении сухожилий и мышечной ткани. При этом кость «выскакивает» из сустава.
Классификация
Вывих лодыжки классифицируется по нескольким признакам, зависимо от тяжести вывиха. Рассмотрим основные типы травм, которые могут возникнуть:
- полный вывих, или привычный – это вид травмы, который возникает при смещении костей из сустава, который сопровождается разрывом связок и потерей контакта между большой и малой берцовой костью,
- неполный вывих часто называется подвывихом. Это травма, при которой кости смешаются со своего привычного положения, но при этом между ними не нарушается контакт,
- внутренний вывих характеризуется смещением большой берцовой кости,
- наружный вывих – это смешение малой берцовой кости,
- врожденный и хронический вывих – это деформация сустава при рождении или в результате какой-то травмы, причем он не вправляется.
В зависимости от степени повреждения щиколотки травмы могут классифицироваться по степеням тяжести: легкая (подвывих), средняя и тяжелая (полное смещение с разрывами мягкий тканей и мышечной массы).
Часто симптомы вывиха лодыжки могут совпадать с травмами голеностопа. Чтобы точно определить диагноз, нужно обратиться к врачу, который по результатам рентгеновского обследования назначит тип терапии.
Код травмы по МКБ 10
МКБ 10 – это международная кодировка для всех существующих заболеваний. Все травмы голеностопного сустава определяются как S93:
- 0 – вывих голеностопного сустава,
- 1 – вывих пальцев на ноге,
- 2 – разрыв связок щиколотки,
- 3 – вывих стопы,
- 4 – растяжение связок,
- 5 – растяжение связочного аппарата.
Причины
Рассмотрим основные причины вывихов лодыжки:
- подворачивание стопы при неаккуратной ходьбе,
- ношение обуви на танкетке или каблуке,
- бег, прыжки,
- «неудачное» приземление,
- падения.
Случаев может быть множество, и все они сводятся к повреждению сустава, который и называется вывихом. Подобная травма считается профессиональной у атлетов. Во время занятий спортом они часто подворачивают ноги.
Если человек вывихнул лодыжку, нужно сразу же обратиться в травмапункт. Самостоятельно стараться вправить сустав не рекомендуется, так как можно навредить еще больше. Часто при этом можно потянуть связки или порвать сухожилия.
Симптомы
Самостоятельно определить вывих несложно, так как ему сопутствует ряд признаков:
- боль в суставе, которая усиливается при нагрузке на ногу,
- отек лодыжки и появление гематомы в области соединения костей,
- нарушение работы стопы, ограничение движений,
- возможно, нарушится форма сустава, (если вывих ноги полный),
- повышение температуры тела, особенно в месте повреждения (кожа становится очень горячей).
Кроме всех этих признаков, основной симптом при вывихе лодыжки – это характерный щелчок, возникающий в момент травмы. Хруст может возникнуть и без вывиха, поэтому нужно наблюдать за ногой. Если щиколотка конечности опухла, то однозначно травма есть. Лечение дома не приведет к положительному результату, поэтому нужно обращаться к травматологу или хирургу.
Перелом стопы
Первая помощь
Чтобы снять напряжение и боль можно вколоть обезболивающее и расслабляющее средство. Специалисты говорят, что при подобных травмах очень помогает мазь Траумель С. Его можно приобрести в любой аптеке без рецепта. Главное предварительно прочесть ряд противопоказаний, чтобы не нанести вред здоровью пострадавшего.
Самое главное – чтобы вывихнутый сустав не двигался. Для этого его необходимо зафиксировать повязкой (лучше всего подойдет эластичный бинт).
Стопу нужно аккуратно поставить под углом 90 градусов по отношению к ноге и туго забинтовать. Конечно, в ближайшее время нужно попасть к врачу.
До этого можно принять обезболивающий и жаропонижающий препарат, например, Ибуфен, Ибупрофен или Нурофен. Также поможет снять болевой синдром новокаин, Кетанов или Нимид.
Что делать при вывихе лодыжки
Многие не знают, что делать при вывихе лодыжки. Первым делом нужно вызывать скорую помощь. Пострадавшему не рекомендуется вставать на поврежденную ногу, ему нужно сесть или принять горизонтальное положение. Далее можно предпринять мероприятия по оказанию первой помощи.
Важно при использовании обезболивающих препаратов внимательно читать инструкцию, так как все они имеют много противопоказаний.
Если есть возможность сразу вызвать врача или самостоятельно добраться до травматологии, необходимо это сделать.
В таком случае не рекомендуется пить лекарственные препараты, так как они могут повлиять на наркоз, который, возможно, придется вводить пострадавшему, если вывих потребует оперативного вмешательства.
Диагностика
Вывих щиколотки врач может диагностировать после определенных исследований. Первое – осмотр и пальпация. Второе – ультразвуковое исследование и рентген. Такие визуальные способы позволяют увидеть состояние костных и мягких тканей в реальном времени. На основе снимка врач сразу устанавливает курс лечения.
Лечение
Если не накладывается гипс, то в течение пары дней нужно прикладывать лед на поврежденное место, чтобы снять отечность и опухоль. Во избежание обморожения грелку со льдом рекомендуется обернуть тканью (полотенцем).
Чтобы ускорить процесс восстановления тканей, рекомендуется время от времени перебинтовывать конечность эластичным бинтом, чтобы лишний раз не шевелить ногой. Лечение может проходить в стационаре или в домашних условиях. Это зависит от тяжести вывиха.
Лечение в домашних условиях предполагает использование медицинских препаратов, действие которых направлено на ускорение регенерации костно-хрящевых тканей и улучшение кровообращения.
Это способствует выработке коллагена и эластина, которые необходимы для восстановления хрящей. Самыми распространенными являются гели, крема и мази на основе хондроитина, глюкозамина и акульего хряща.
Также можно делать компрессы.
При возникновении боли можно принимать противовоспалительные препараты и обезболивающие, например аспирин или Ибуфен. При сильной боли в ноге можно применять мазь Новокаин, которая на некоторое время успокоит болевой синдром. Предварительно нужно посоветоваться с врачом. Сколько дней будет длиться лечение, сказать сложно, так как это все индивидуально.
Перелом лучезапястного сустава
Если в течение 3-4 дней опухоль не проходит при домашнем лечении, необходимо обратиться в больницу. Врач сделает снимок и подкорректирует курс лечения, чтобы оно скорее дало положительные результаты.
Оперативное лечение
Еще один момент, при котором требуется операция, это неправильно вставленный сустав. Если пытаться вправить кости самостоятельно или довериться некомпетентному специалисту, можно нанести вред суставу, что приведет к оперативному вмешательству.
Реабилитация
Вне зависимости от типа лечения, консервативное оно было или хирургическое, для полного выздоровления нужно пройти курс реабилитации после вывиха ноги в районе щиколотки. Он будет напрямую зависеть от тяжести травмы.
Если во время лечения была операция, нужно дождаться пока немного заживет рана на коже и срастутся швы. После этого назначается ряд различных процедур и физических упражнений, действие которых направлено на разработку сустава.
Суть реабилитации в том, чтоб пациент ежедневно занимался и постоянно увеличивал нагрузку на ногу. Сроки восстановления напрямую зависят от вида травмы, тяжести, типа лечения и индивидуальных особенностей организма.
Основными мероприятиями являются массажи, физиотерапия, медикаментозное восстановление с помощью препаратов, и лечебная физкультура. Как раз упражнениям на растяжку и разработку нужно уделить особое внимание. Гимнастика и «правильное» выполнения упражнений принесет следующие результаты:
- укрепление мышечной массы около поврежденного сустава,
- восстановление и ускорение регенерации костно-хрящевой ткани,
- улучшение кровообращение в конечности.
При добросовестном отношении к зарядкам и всем мероприятиям, которые назначил врач, уже в первую неделю тренировок будет заметен результат.
Во время восстановления нужно проходить осмотры у специалиста, чтоб врач мог отслеживать динамику изменений и прогресс.
В зависимости от результатов, реабилитолог может менять программу занятий или добавлять нагрузки. Проявлять инициативу нельзя, так как можно повредить ногу.
Осложнения и последствия
Если при травме своевременно не обратиться к врачу, то вывих голеностопа повлечет за собой негативные последствия:
- рецидив, то есть повторный вывих может возникнуть, если преждевременно нагрузить конечность, пока ткани еще не окрепли при реабилитации,
- развитие костно-хрящевых патологий, например, артрит или артроз,
- воспалительный процесс в мягких тканях,
- если при вывихе повреждаются мягкие ткани, может возникнуть гниение, если своевременно не оказать помощь,
- формирование остеофитов костных.
Кроме этих причин, травма конечности значительно влияет на образ жизни, так как частично или полностью сковывает движение.
В подведение итогов, важно отметить, что вывих лодыжки представляет собой травму, при которой одна или обе берцовых кости выскакивают из сустава. При этом могут повреждаться мышцы и сухожилия.
При сложном вывихе потребуется длительное лечение, хирургическое вмешательство и ношение лонгеты на протяжении нескольких недель.
При своевременном обращении в больницу и выполнении всех рекомендаций врача, сустав возвращается в прежнее положение, утихает боль и полностью возвращается подвижность.
Загрузка…
Источник: https://xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai/pervaya-pomoshh/vyivihi/vyivih-lodyizhki
Вывих ноги в районе щиколотки: лечение в домашних условиях
Щиколотка – важная часть опорно-двигательного аппарата, она отвечает за полноценную двигательную активность нижних конечностей. Поэтому вывих или растяжение лодыжки следует лечить вовремя, любое промедление чревато серьезными осложнениями, вплоть до потери подвижности. После консультации с врачом допустимо использовать народные методы и другие способы терапии в домашних условиях.
Народные средства
Народные средства дополнят основной курс лечения
Лечение вывиха ноги в районе щиколотки в домашних условиях возможно, если нет надрыва связок и тяжелых повреждений мягких тканей. Благодаря этим методам удается бороться с симптомами, снижать отек и болезненность.
- Молочные компрессы. Обладают болеутоляющим действием. Чтобы сделать компресс, нужно подогреть небольшое количество молока и смочить в нем повязку. Ткань прикладывают на больную ногу, для лучшего прогревания сверху оборачивают полиэтиленовым пакетом. Держать до остывания.
- Лук особенно эффективен, если есть припухлости. Из овоща делают компресс и накладывают на область щиколотки. Такое средство хорошо стимулирует кровообращение, снижает боль и отечность.
- Прогревание песком. На сковороде хорошо раскаляют песок, насыпают его в тканевый мешочек и прикладывают к месту поражения. Держать компресс стоит не более 30 минут.
- Васильковый настой способен устранять припухлость, отек конечности и уменьшать болевые ощущения. Для приготовления настоя взять 2-3 чайные ложки сухого растения, залить 500 мл кипяченой воды. Настоять 60 минут. Тщательно процедить, употреблять охлажденным по 100 мл 3 раза в сутки.
- Отвар пижмы. Используется для примочек, помогая снять признаки вывиха. Цветки нужно настоять в кипятке, пропорции – 1 ст. л. сухого сырья на 1 л воды. Смесь настаивают около часа, процеживают и остужают. В готовом отваре смачивают ткань и прикладывают на область лодыжки.
- Отвар имбиря помогает в лечении многих заболеваний, в том числе используется, если человек подвернул ногу. Благодаря целебным свойствам отвар обеспечивает выведение вредных веществ, ускоряя процесс заживления мышц и связочного аппарата. Настоять в 1 л кипятка 1 ст. л. натертого корня имбиря, остудить. Смочить марлевую салфетку и прикладывать на поврежденное место. Сверху для лучшей фиксации и терапевтического действия обернуть ногу полиэтиленом.
- Компресс из картофеля помогает вылечить лодыжку после вывиха. Нужно сварить целый картофель, не очищая его от кожуры, размять и наложить на область щиколотки. Держать до остывания
Лечение вывиха лодыжки в домашних условиях даст результат, если не было тяжелого поражения связок.
Перед применением народных средств рекомендуется посоветоваться с врачом, чтобы исключить осложнения и не навредить здоровью.
Лечим дома растяжение связок
Растяжение и разрыв связок
Лечение растяжения связок щиколотки в домашних условиях нужно начинать незамедлительно. Как правило, первая помощь включает такие действия:
- Приподнять конечность, удобно устроить пострадавшего. Рекомендуется располагать ногу выше уровня сердца. По бокам к ней стоит приложить лед, чтобы снизить отечь и болезненность.
- Поврежденную ногу нельзя тревожить, потому после разрыва связок рекомендуют накладывать шину. В домашних условиях ее можно быстро изготовить из подручных средств: доски, лыжи.
- Если появляются сильные боли, разрешается принять обезболивающие препараты.
После растяжения связок желательно обратиться к врачу, он порекомендует лекарства для быстрого заживления щиколотки и посоветует, что можно сделать дома. Зачастую назначают специальные мази, оказывающие противовоспалительный эффект и ускоряющие кровообращение.
Проводить лечение растяжения лодыжки в домашних условиях также можно с помощью народной медицины. Но следует понимать, что этот метод является дополнительным и не может заменить полноценную терапию.
Популярные народные рецепты:
- Глина. Ее разводят в воде до получения консистенции густой сметаны. Получившейся смесью смазывают область голени, сверху обматывают тканью. Такой компресс выдерживают до нагревания глины, затем меняют. Регулярное применение помогает убрать отечность.
- Домашняя мазь из окопника и оливкового масла. Для приготовления мази 3 ст. л. растения настаивают в 1 л масла 2 недели, потом цедят, добавляют пчелиный воск, касторовое и эфирное масло. Компоненты тщательно смешивают, мазь хранят в холодильнике и ежедневно ей натирают ногу перед сном.
- Бодяга. Лечить разрыв связок помогает бодяжная губка, препарат можно купить в аптеке. Благодаря применению бодяги снижается болезненность, уходит отек и припухлость.
- Мазь из прополиса способствует быстрому заживлению и купирует болевые ощущения. Для приготовления необходимо растопить вазелин, добавить 15-20 гр прополиса, перемешать и остудить. Готовую мазь втирать в лодыжку ежедневно.
Чтобы не травмировать ногу на период лечения, желательно использовать костыли, несколько дней применять эластичный бинт или ортез. Обязательно надо посетить травматолога, чтобы связки правильно срослись и не было деформации.
Лечебная гимнастика
Лечебная гимнастика после травмирования лодыжки
После травмирования лодыжки и области щиколотки очень важно вернуть подвижность суставам. Для этого прибегают к лечебной гимнастике, ее можно выполнять в домашних условиях. Благодаря упражнениям, разрабатывается связочный аппарат, мышцы и суставы, ускоряется кровообращение и снижается отечность.
Момент начала занятий определяет врач, он учитывает тяжесть травмы и ход выздоровления. Зачастую к занятиям приступают после полного восстановления связок. В качестве реабилитации назначают:
- Ходьбу — эффективна при легкой степени повреждения. Для терапевтических целей показаны размеренные прогулки, позволяющие постепенно разработать ногу без сильной нагрузки. Первый день достаточно пройти 1 км, постепенно расстояние стоит увеличивать до 10 км. После ходьбы полезно принять контрастный душ, который помогает стимулировать кровообращение, исключает застойные явления крови и лимфы.
- Подъем на носках. Такие упражнения делают после сращения и укрепления связок. Полноценно разработать голеностопный сустав позволят разные виды подъемов — носки врозь, внутрь. Чтобы избежать повторного травмирования, упражнение выполняется медленно. Нельзя торопиться и совершать резкие движения. Упражнения следует делать ежедневно 2 недели.
- Бег и прыжки. После окончательного укрепления связочного аппарата рекомендуется обычные прогулки заменять легким бегом. Начинать нужно с малого, достаточно будет 5-7 минут, постепенно увеличивая время и нагрузку. Считается, что реабилитация будет окончена, как только человек достигнет рубежа в 5 км.
Эффективны для реабилитации прыжки со скакалкой. Начав с 50 прыжков в день, можно понемногу увеличивать количество и время занятий.
Чтобы достичь нужного терапевтического эффекта, гимнастику необходимо выполнять ежедневно, соблюдая осторожность и постепенно повышая нагрузку. Если в процессе занятий появилась боль, тренировку стоит прекратить и возобновить занятия через несколько дней.
- Ревматоидный артрит.
- Бурсит.
- Артрит.
- Тендовагинит.
- Остеопороз.
- Тендинит.
- Периартрит плечелопаточный.
- Болезнь Рейтера.
- Образование:
- Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)», Ижевская государственная медицинская академия (1999 г.)
- Курсы повышения квалификации:
«Ревматология», Институт ревматологии РАМН, г. Москва (2000 г.)
Опыт работы:
- Врач-ревматолог, РКДЦ, город Ижевск (2000-2014 гг.)
- Врач-ревматолог, частная клиника, город Ижевск (2014-2016 гг.)
- Врач-ревматолог, «Авиценна», город Ижевск (2016- н.в.)
Источник: https://NogoStop.ru/golenostop/lodyzhka/vyvix-nogi-v-rajone-shhikolotki-lechenie-v-domashnix-usloviyax.html
Вывих лодыжки: симптомы, экстренная помощь
Одна из наиболее частых травм среди людей – это вывих лодыжки, причем получить ее могут с одинаковой вероятностью и дети, и женщины, и спортсмены.
Для любителей или профессиональных спортсменов травмы ног – частое явление, также травмировать лодыжку могут люди, ведущие малоактивный образ жизни, их мышцы и связки ослабевают из-за недостаточной подвижности.
Женщины зачастую получают подобную травму благодаря ношению обуви на высоких каблуках.
Причины травмы
Лёгкая атлетика
Лодыжка имеет другое название, которое является медицинским термином – голеностопный сустав, который с двух сторон укреплен связками. Если нога неудачно подвернулась, человек получает вывих голеностопного сустава, при котором происходит растяжение или разрыв связок. Наиболее частые причины травмы:
- обувь на высоком каблуке;
- травмы во время спортивных тренировок;
- травма ноги во время ходьбы или бега;
- резкое движение стопой;
- прыжки с высоты;
- дорожно-транспортная авария.
В зависимости от причины травмы, стопа может подвернуться и наружу, и внутрь.
Симптомы вывиха
Если травмирован голеностопный сустав, человек будет испытывать сильную боль в области щиколотки. Основными симптомами вывиха являются:
- Когда происходит вывих и разрываются связки, отчетливо слышен щелчок.
- Боль резкая и сильная, постепенно ее интенсивность снижается, но болевые ощущения не проходят. Если попытаться стать на поврежденную ногу, боль моментально усиливается, что ограничивает подвижность стопы.
- В месте травмы развивается отек, появляется кровоподтек, что становится причиной развития гематомы на щиколотке.
- При тяжелой степени травмы в месте повреждения может повышаться температура.
- Визуально можно заметить изменение формы сустава, он может быть обращен внутрь или наружу, пяточная кость выдвинута вперед.
В зависимости от симптомов вывих лодыжки классифицируют по степени тяжести.
Степени вывиха лодыжки
Отёк при вывихе
Травма на голеностопе может быть разной степени тяжести. От этого зависит симптоматика и лечение. Для каждой степени характерны определенные повреждения, которые характеризуют травму как легкую, средней степени тяжести и тяжелой формы.
Легкая степень тяжести
Определяется как вывих сустава 1 степени и характеризуется растяжением связок. Такую травму сопровождает терпимая боль, которая проходит сама через несколько дней. Визуальных изменений в области щиколотки не наблюдается, кровоподтеки отсутствуют, двигательная функция сустава не ограничена.
Средняя степень тяжести
Соответствует второй степени вывиха и имеет следующие признаки:
- разрыв связок частичный;
- выраженный болевой синдром, который не проходит в состоянии покоя;
- в районе сустава снаружи наблюдается отечность;
- стопой можно двигать, но движения причиняют боль.
Для уменьшения боли можно применять анальгетики, травму можно лечить в домашних условиях с помощью повязок. Если речь идет о травмировании профессионального спортсмена, может потребоваться коррекция хирургическим путем.
Тяжелая степень вывиха лодыжки
Вывих лодыжки третьей степени является тяжелой травмой и сопровождается полным разрывом связок и ярко выраженной симптоматикой:
- сильная боль;
- потеря подвижности стопы;
- гематома в области щиколотки и стопы;
- местное повышение температуры в месте травмы;
- заметное смещение сустава.
При такой степени вывиха боль не проходит самостоятельно, и устранить ее можно только инъекциями обезболивающих средств. Лечение проводится путем наложения гипсовой повязки, также может потребоваться оперативное вмешательство.
Диагностика
Вывих с растяжением связок очень легко спутать с переломом или подвывихом сустава, поэтому диагностику травмы должен проводить врач в условиях клиники, тем более, может потребоваться ряд мероприятий для постановки диагноза:
- визуальный осмотр поврежденной ноги;
- пальпация места травмы;
- рентген поврежденного участка;
- МРТ голеностопного сустава.
В некоторых случаях диагноз сложно поставить со 100% уверенностью, это обусловлено анатомическими особенностями сустава, но в большинстве случаев бывает достаточно рентгеновского снимка.
Экстренная помощь
Снятие нагрузки с повреждённого места
Первая помощь пострадавшему должна быть направлена на устранение симптомов при вывихе лодыжки:
- Расположить ногу так, чтобы травмированному суставу был обеспечен полный покой. В некоторых случаях рекомендуется под ногу подложить мягкий валик, который можно соорудить из одежды (если травма произошла на природе).
- К месту повреждения нужно приложить что-то холодное, это поможет снять отек и боль. Область щиколотки необходимо зафиксировать тугой повязкой. В идеале рекомендуется использовать эластичный бинт, но можно использовать подручные средства – шарфы, платки, пояса.
- Вызвать скорую помощь, если травма тяжелая, или отвезти больного самостоятельно к травматологу, который проведет осмотр, установит степень тяжести вывиха и назначит адекватное лечение.
Если боль нестерпимая, можно дать пострадавшему обезболивающий препарат. Местную анестезию проводит только врач.
Дальнейшее лечение
Дальнейшее лечение зависит от степени тяжести и профессионального занятия пациента. После оказания первой помощи, лечение проводит лечащий врач в условиях клиники.
Лечение вывиха лодыжки в основном проводится консервативно и включает следующие мероприятия:
- для того, чтобы вправить вывих, врач проводит местную анестезию, в случае необходимости оперативного лечения, вывих не вправляют;
- на поврежденную ногу накладывают гипс или специальные средства для фиксации сустава, это могут быть ортопедические средства;
- медикаментозная терапия включает в себя прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов, если необходимо, назначаются кровоостанавливающие средства;
- в качестве укрепляющих средств врач может рекомендовать препараты, содержащие кальций и витамины;
- в период реабилитации показана физиотерапия, ультразвуковое лечение и воздействие лазером;
- в качестве восстановительных мер рекомендуется лечебная физкультура.
Хирургическое вмешательство проводится только в случае тяжелой травмы или после консервативного лечения, которое не оказало ожидаемого эффекта. Часто операцию делают людям, которые занимаются спортом профессионально, и коррекция сустава необходима для продолжения спортивной карьеры.
Что делать при вывихе лодыжки в домашних условиях
Прикладывание льда
Если травма незначительная и имеет легкую степень, ее можно лечить в домашних условиях:
- обеспечить ноге покой;
- приложить к месту вывиха холод;
- зафиксировать сустав эластичным бинтом или тугой повязкой;
- спустя 3-5 дней можно накладывать компрессы из теплой воды и водки, они помогут снять отек;
- для устранения воспаления в месте растяжения и скорейшего заживления рекомендуется применять специальные мази: Вольтарен, Быструмгель, Индовазин;
- на ночь хорошо подержать травмированную ногу в теплой воде с добавлением соли;
- для устранения болевого синдрома можно принимать анальгетики.
Если степень вывиха сложнее, необходимо обращаться в травмпункт. Необходимо помнить, что вправлять вывих самостоятельно нельзя ни в коем случае. Человек без специальных навыков может принести больше вреда, чем пользы.
Профилактика
Профилактические меры помогут уберечься от вывихов и травм суставов, в этих целях необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- следует выбирать удобную обувь, которая должна соответствовать размеру и полноте ноги, высота каблука не должна быть выше 4-5 см;
- для укрепления мышц и связок голеностопного сустава необходимо делать специальные упражнения и заниматься спортом;
- профессиональным спортсменам рекомендуется носить специальные повязки и бандажи для лодыжек;
- на спортивных тренировках мышцы необходимо разогревать перед основной нагрузкой, это повысит эластичность связок и поможет избежать растяжений;
- следить за своим весом, не допускать избыточной массы тела, которая увеличивает нагрузку на ноги;
- следить за рационом своего питания, он должен быть полноценным, содержать необходимые витамины и минералы;
- придерживаться требований техники безопасности на рабочем месте или спортивной площадке.
Придерживаясь этих требований, можно значительно минимизировать вероятность получения травмы.
Источник: https://nettravm.ru/vyvih-lodyzhki/
Вывих ноги в районе щиколотки (лодыжки): симптомы и лечение, что делать с пострадавшим
Вывих щиколотки – это достаточно распространенная травма, особенно у женщин, которые носят обувь на высоких каблуках. Лодыжка достаточно уязвимое место, которое испытывает сильную физическую нагрузку.
В результате полученной травмы кость выскальзывает из сустава, а связки повреждаются, в результате чего у пациента появляются болевые ощущения и отек в области поражения.
В статье вы узнаете все про симптомы и лечение вывиха лодыжки и что делать при получении травмы.
Частые причины вывиха щиколотки
Щиколотка очень слабое место, которое подвергается сильной нагрузке. Малоподвижный образ жизни приводит к тому, что связочный аппарат ослабевает и при любом неправильном положении ноги под воздействием массы тела выворачивается.
Также способствовать появлению вывиха щиколотки могут аномалии сустава при плоскостопии, косолапости или вальгусной постановке стопы.
Чаще всего такая травма возникает у пожилых людей и женщин, которые любят ходить в обуви на высоком каблуке. Вывихнуть ногу в районе щиколотки можно в следующих случаях:
- При активных занятиях спортом;
- При быстрой ходьбе по неровной поверхности;
- Если человек поскользнулся, он автоматически пытается сохранить равновесие, располагая конечности особым образом, что часто приводит к вывихам ног в районе щиколотки;
- При прыжках с высоты;
- При подъеме по ступенькам;
- При ношении неудобной обуви;
- При падениях;
- При резких и отрывистых движениях стопой.
Симптомы вывиха щиколотки
В зависимости от того на сколько интенсивно проявляются симптомы травмы может диагностироваться легкая, средняя или тяжелая форма вывиха.
- В начальной стадии кости не смещаются, а происходит растяжение связок. Болевой симптом не слишком выражен, а пациент остается трудоспособным;
- При второй степени происходит частичный разрыв связок, поэтому боль достаточно интенсивная, отек ярко выражен, а кожа в области травмы горячая;
- На последней стадии кость выталкивается, а связки разрываются. При этом пациент не может стать на ногу, у него очень сильные болевые ощущения, а не месте повреждения возникает гематома.
На вывих щиколотки указывает:
- Характерный щелчок, который слышен во время травмы;
- Нарушение формы сустава. Стопа оказывается вывернутой во внутреннюю сторону, при этом пяточная кость видна под внутренней поверхностью щиколотки;
- Болевые ощущения в области поражения. Боль может быть острой, отдающей вверх или ноющей усиливающейся при нагрузке на ногу;
- Отек. Он возникает практически сразу после травмы и может достигать значительных размеров. Кожные покровы в области припухлости в большинстве случаев сохраняют свой естественный цвет. При нажатии на область отека болевые ощущения усиливаются;
- Подкожное кровоизлияние или гематомы. Они появляются в том случае, если в области вывиха произошло повреждение кровеносных сосудов. Гематоме может предшествовать прямой удар по щиколотке;
- Нарушение подвижности стопы. После травмы больной может с трудом шевелить конечностью, поскольку лишние движения вызывают неприятные ощущения. Если же при вывихе лодыжки перестают шевелиться пальцы ноги, это может указывать на перелом.
Диагностика травмы
После полученной травмы необходимо обратиться за консультацией к врачу. Он проведет визуальный осмотр, пальпацию и направит больного на рентгенографию. Снимок делают в двух проекциях, для того чтобы исключить перелом лодыжки.
При застарелых вывихах щиколотки, или в том случае если рентген не информативен, может быть использован метод магнитно-резонансной томографии.
После получения результатов, врач вправляет вывих, фиксирует больную конечность и назначает лечение.
Первая помощь при вывихе лодыжки
В некоторых случаях нет возможности сразу после травмы обратиться к врачу. Рассмотрим, как оказать первую помощь при вывихе щиколотки. Для того чтобы предотвратить появление негативных последствий больного нужно усадить или уложить, снижая нагрузку на поврежденную конечность. Поврежденную ногу нужно обездвижить и положить под нее небольшую подушку или скатанный из одеяла валик.
Для того чтобы предотвратить появление отека и уменьшить болевые ощущения на пораженный участок нужно положить холод. Для этого можно использовать компресс или грелку со льдом.
Для того чтобы сустав зафиксировать в одном положении используется эластичный бинт или повязку.
Накладывать ее нужно с осторожностью, так чтобы не кровообращение в области стопы не ухудшилось.
При первой степени вывиха щиколотки нет необходимости вправления, достаточно прикладывания холода и применения противовоспалительных обезболивающих средств на основе кеторолака, диклофенака, ациклофенака или ибупрофена. Повязку можно будет снять не ранее чем через 2 недели.
В других случаях поврежденный сустав нужно вправить не позже чем через 2 часа после травмы, поэтому необходимо транспортировать пациента в больницу.
Источник: https://1travmpunkt.com/vyvihi/nog/shhikolotki.html
Вывих в области лодыжки
Главная страница » Травмы » Вывихи
Вывих лодыжки — один из наиболее распространенных видов травм. Он случается из-за слишком быстрой неаккуратной ходьбы, ношения неудобной обуви или скользкого дорожного покрытия.
После падения важно понять, что именно произошло с ногой, ведь вывих можно спутать с растяжением или переломом. Для этого необходимо знать основные симптомы болезни и уметь правильно ее лечить.
Как происходит травма
Строение голеностопа довольно сложное. В нем присутствует множество мелких костей, сухожилия и связки. Эта часть ноги отвечает за правильную амортизацию тела. В связи с этим она постоянно испытывает повышенную нагрузку.
Во время падения или неправильной постановки стопы происходит смещение таранной кости относительно лодыжки, соединенной с суставом большой берцовой кости. Травма сопровождается растяжением сухожилий и суставной капсулы. В тяжелом случае происходит их разрыв.
Чаще всего такие травмы случаются у спортсменов, людей пожилого возраста и детей, предпочитающих активные игры. Количество инцидентов учащается в зимнее время, когда дороги слишком скользкие.
Вывих ноги в районе щиколотки хорошо поддается лечению. Но если помощь оказана неправильно или несвоевременно, могут возникать осложнения. Велика вероятность образования грубой рубцовой ткани в месте вывиха. В дальнейшем она будет мешать нормальной работе конечности.
Разновидности вывихов
Специалисты выделяют несколько основных видов этого повреждения:
- Внутренний. При нем наблюдается смещение дистального отдела большой берцовой кости.
- Наружный. Характеризуется смещение дистального отдела малой берцовой кости.
- Полный. Из суставной сумки выходят поверхности обеих костей.
- Неполный. Частичное соприкосновение поверхностей остается.
Разделить травму на группы можно и по степени тяжести:
- Легкая степень. Сопровождается малозначительным растяжением связок.
- Средняя. Наблюдаются микроразрывы связок.
- Тяжелая степень. Связки разрываются, кость выбивается из сустава.
Продолжительность и сложность лечения во многом будет определяться разновидностью и степенью тяжести травмы.
Симптоматика
Опознать вывих щиколотки и отличить его от других травм помогут характерные симптомы. Выделяют следующие признаки заболевания:
- Во время получения травмы ощущается резкая боль. Позже она становится ноющей.
- Разрыв капилляров приводит к появлению кровоподтеков в поврежденной зоне. Вначале они будут иметь бордовый оттенок, а позже окрасятся в фиолетовый или темно-синий цвет.
- На поврежденной лодыжке наблюдается сильный отек. Нога заметно увеличивается в размере.
- Ограничивается подвижность пораженного сустава. Наблюдается хромота. Наступать на ногу больно.
- При сильном повреждении происходит повышение температуры тела в области травмы.
- Кожа на лодыжке временно теряет свою чувствительность.
- Если вывих тяжелой степени, наблюдается деформация сустава. Лодыжка загибается в сторону.
Такие симптомы вывиха лодыжки проявляются практически сразу после травмы. Для того чтобы избежать неприятных последствий, лучше не заниматься самолечением, а сразу же обратиться за помощью к врачу.
Отличие вывиха от перелома
Для того чтобы правильно разработать методику лечения, необходимо быть уверенным в том, что травма привела именно к вывиху. Нередко его путают с переломом.
Основные отличительные черты этих травм:
- Вывих сопровождается резкой болью. При переломе неприятные ощущения появляются несколько позднее, так как выбрасываемый в кровь адреналин блокирует рецепторы.
- При переломе конечность не теряет подвижности.
- Вывих всегда сопровождается сильным отеком. При переломе он может появляться только на вторые сутки после повреждения.
- Проведите пальпацию поврежденной области. Если обнаруживаются выступающие части костей, то это перелом.
- Одним из главных признаком перелома становится укорачивание конечности.
Если самостоятельно определить характер травмы не удается или вы обнаружили признаки перелома, незамедлительно обратитесь к врачу. Но перед этим нужно прибегнуть к мерам первой помощи.
Меры первой помощи
Для того чтобы предотвратить появление негативных последствий для здоровья, пострадавшему должна быть оказана грамотная первая помощь. Она включает в себя следующие мероприятия:
- Травмированная конечность должна находиться в покое. Ею нельзя шевелить, не надо наступать на нее. Если не придерживаться этой рекомендации, может развиться привычный вывих, то есть постоянный рецидив болезни. Положите под ногу мягкий валик или подушку, так будет обеспечиваться нормальный кровоток.
- Приложите к поврежденной зоне холодный компресс. Лучше, если это будет лед, завернутый в мягкую ткань. Такой компресс не стоит выдерживать дольше 30 минут.
- Для того чтобы сустав не двигался, его фиксируют при помощи повязки. Можно воспользоваться эластичным бинтом. Следите за тем, чтобы повязка не оказалась слишком тугой. Это может привести к нарушению кровотока.
Если вы не знаете, что делать при вывихе, зафиксируйте поврежденный сустав и отправляйтесь к врачу. Только специалист сможет оценить состояние ноги и разработать правильную программу терапии.
Методика лечения
Правильную тактику терапии вывиха врач сможет подобрать после проведенного рентгенографического обследования. Полученный снимок позволит определить форму и степень тяжести вывиха. Иногда может понадобиться его вправление. Помните, что вправлять вывих может только практикующий специалист.
Лечение вывиха лодыжки состоит из следующих мероприятий:
- Наложение повязки. Если вывих не сильный, то достаточно будет зафиксировать сустав эластичным бинтом. В тяжелых случаях может понадобиться наложение гипсовой повязки.
- Теплые компрессы и ванночки. Их можно делать спустя 2–3 дня после получения травмы. В ванну для ног лучше всего добавлять отвары лекарственных растений.
- Применение медикаментов. Если травма сопровождается болевыми ощущениями, то рекомендован прием обезболивающих препаратов, например, Нурофена. Уменьшить отек и восстановить нормальное кровообращение поможет специализированная мазь. Современная фармакология предлагает широкий ассортимент подобных средств. Специалисты чаще всего рекомендуют Вольтарен, Диклофенак-гель, Индовазин, Долобене. Такие средства втирают в пораженную область по три раза в день. Врачи советуют принимать в период лечения и реабилитации препараты кальция.
- Физиотерапия. Для восстановления подвижности сустава назначают УВЧ, ультразвуковую и магнитную терапию, электрофорез.
- Лечебная физкультура. Пройти курс ЛФК необходимо для того, чтобы полностью восстановить функциональность конечности, укрепить мышцы и связки.
Такие методы лечения оказываются весьма эффективными. Терапия не займет много времени. Уже скоро можно будет вернуться к полноценной жизни.
Народные рецепты
Ускорить процесс выздоровления помогут простые народные рецепты. Перед их использованием проконсультируйтесь с врачом. Среди самых популярных и эффективных средств выделяют:
- Луковый компресс. При помощи мясорубки перекрутите крупную луковицу. Полученную кашицу перемешайте с солью. Наложите средство на пораженный участок на полчаса. Такой компресс усилит приток крови к суставу, снимет отек.
- Молочный компресс. Подогрейте немного молока. Пропитайте им небольшой отрез чистой ткани. Наложите на больное место. Сверху оберните полиэтиленом. Такое средство помогает снимать болевые ощущения.
- Имбирный отвар. Небольшой кусочек корня измельчите при помощи терки. Залейте кипятком и настаивайте около получаса. Полученным отваром пропитайте ткань, приложите ее к пораженному суставу. Оберните полиэтиленом. Такое средство помогает выводить токсины, скапливающиеся в поврежденных тканях.
- Картофельный компресс. Прогреть сустав можно при помощи обычного картофеля. Просто отварите его в мундире, слегка разомните, наложите на пораженную область.
- Примочка их полыни. Свежие листья растения разомните до получения кашицы. Приложите ее к больной лодыжке. Сверху оберните увлажненным платком. Такое средство помогает эффективно устранять боль.
- Отвар пижмы. Три столовых ложки высушенных соцветий залейте стаканом крутого кипятка. Настаивайте не менее часа. Профильтруйте и охладите отвар. Смочите им влажную ткань и приложите к пораженной области.
- Настой василька. Такое средство помогает снимать боль и отечность. Три чайных ложки цветков василька залейте половиной литра кипятка и выдержите час. Профильтруйте и охладите настой. Его нужно принимать внутрь по три раза в день по половине стакана.
Такое лечение в домашних условиях поможет быстро устранить последствия травмы, восстановить подвижность конечности.
Восстановительный период
После того как основное лечение окончено, наступает реабилитационный период. Во время него применяется специальная гимнастика. Она включает в себя следующие упражнения:
- Активные движения пальцами поврежденной стопы.
- Массируйте пальцы круговыми разминающими действиями.
- Перекатывайтесь с пятки на носок и обратно.
- Перекатывайте стопу по поверхности резинового мячика.
- Ходите на пятках, направленных во внутреннюю сторону.
Восстановление пройдет быстрее, если заниматься на велотренажере и плавать в бассейне. Не помешает и курс специального лечебного массажа. В этом случае целесообразно доверить работу профессионалам.
Во время реабилитации старайтесь употреблять в пищу больше овощей и фруктов. Содержащиеся в них витамины и минералы придадут сил и помогут организму справиться с болезнью быстрее. Рекомендован также прием препаратов, направленных на укрепление сухожилий.
Профилактические мероприятия
Любую болезнь лучше предупреждать, чем потом лечить. Поэтому каждый должен помнить несколько рекомендаций, которые помогут избежать вывиха:
- Следите за своими движениями, не торопитесь. Старайтесь стопы ставить правильно. Особую бдительность проявляйте на скользкой дороге.
- Носите удобную обувь на устойчивой подошве. Ношение высоких каблуков повышает вероятность получения травмы. Поэтому надевайте такие туфли только по особым случаям. В повседневной жизни отдайте предпочтение моделям с небольшим устойчивым каблуком.
- Вероятность получения травмы увеличивает малоактивный образ жизни. Старайтесь больше двигаться, заниматься спортом, гулять.
- Проделывайте упражнения, направленные на укрепление голеностопа и мышц ног.
- Если вы активно занимаетесь спортом, используйте специальные повязки, которые защищают суставы. В некоторых случаях целесообразно применение голеностопного бандажа. Перед каждой тренировкой разминайтесь. Не давайте сразу повышенную нагрузку на конечности.
- Избавляйтесь от факторов, провоцирующих вывихи. К ним относятся повышенная масса тела, авитаминоз и некоторые другие.
Такие простые советы позволят вам сохранить здоровье и красоту ног. Если вывих все-таки случился, соблюдайте все рекомендации специалистов и не нагружайте пораженную конечность.
ПредыдущаяСледующая
Источник: https://vsekosti.ru/travmy/vyvih/lodyizhki.html