Во время беременности все органы и системы жизнедеятельности организма женщины функционируют в интенсивном режиме, при этом значительную по объёму работу выполняют именно почки. Так как женщины в положении находятся в группе наиболее уязвимых к почечным заболеваниям представителей общества, то при малейших признаках неведомых ранее болезненных ощущений в поясничной области и других симптомах, которые мы рассмотрим в данной статье, необходимо в неотложном порядке посетить врача с целью своевременного диагностирования и лечения потенциальной патологии.
Почему болят почки во время беременности
Многие из впервые забеременевших женщин интересуются: могут ли болеть почки во время вынашивания плода. В данном случае ответ однозначный: могут и болят в большинстве случаев, но причины возникновения этого неприятного состояния у будущей мамы могут быть как безобидными и вполне естественными, так и серьёзными и весьма опасными.
К первой группе факторов относятся:
- изменение гормонального баланса и последовательное повышение нагрузки на этот фильтрующий орган;
- давление увеличившейся матки на почки.
Во вторую группу предпосылок входят:
- перенесённые ранее острые респираторные вирусные инфекции, осложнения которых провоцируют сбои в работе почек;
- заболевания, связанные непосредственно с функционированием этого парного органа.
Рассмотрим их более подробно в нижеприведённых пунктах статьи.
Важно! Боли в почках у беременных зачастую спровоцированы именно почечными заболеваниями, а данные патологические состояния при несвоевременном диагностировании и лечении несут в себе прямую угрозу для жизни как женщины, так и развивающегося плода.
На ранних сроках
Существует несколько факторов, вызывающих боль в области почек на ранних сроках беременности:
- перегруженность функциональности почек: этот парный орган во время беременности выводит продукты жизнедеятельности не только будущей мамы, но и вынашиваемого ею плода. Суточный объём мочи в этот период значительно увеличивается, соответственно, почкам приходится функционировать в чрезвычайно активном режиме;
- гормональная трансформация: существенное увеличение уровня основного гормона беременности — прогестерона — способствует снижению тонуса и расслаблению мышечных клапанов, регулирующих переход содержимого из одного органа в другой, в том числе и сфинктера мочевого пузыря, соединяющего последний с почками;
- неправильный метаболизм в организме беременной женщины вследствие сбоя в балансе гормонов ведёт к образованию соле- и камневидных отложений, что также порождает болевой синдром;
- увеличенная в своих объёмах матка оказывает сильное давление (в особенности — в период с 14-й по 26-ю неделю беременности) на мочеточники (трубочки, соединяющие почки с мочевым пузырём), что, соответственно, затрудняет своевременный вывод мочи и задержку последней в почечных лоханках.
На поздних сроках
Зачастую основными причинами болей в почках на поздних сроках беременности являются:
- Пиелонефрит — это бактериальное заболевание канальцев почек, которое развивается или усиливается с середины второго триместра беременности. Наиболее предрасполагающими к развитию пиелонефрита сроками беременности есть временные периоды с 14-й по 16-ю, с 21-й по 28-ю, с 31-й по 34-ю и две последние недели беременности согласно плану положения (38–40). Связано это с тем, что именно в эти периоды наблюдаются глубокие гормональные изменения, сопровождающиеся особым возрастанием нагрузки на почки и дезорганизацией вывода мочи.
- Гломерулонефрит — это иммуновоспалительное поражение клубочков, или почечных гломерул, фильтрующих кровь в организме, а также почечной ткани. Как ни странно, одной из предпосылок развития этого опасного почечного заболевания у будущих мам является перенесённая ангина с осложнениями или другое простудное заболевание.
- Почечнокаменная или мочекаменная болезнь (нефролитиаз или уролитиаз) — это отложение конкрементов в лоханочных полостях и почечных мочеточниках по причине нарушения фосфорно-калиевого, а также уринозно-щавелево-кислотного обмена в организме и, соответственно, снижения тонуса данных систем парного органа. Вследствие затруднения мочевого оттока и повышения концентрации мочевой жидкости в лоханках почек моча вступает в процесс кристаллизации осадка — таким образом формируются камни.
Важно! Часто при почечных заболеваниях более ощущаемая боль наблюдается с правой стороны: это связано с более низким расположением правой почки и более быстрым застоем мочи в ней. В некоторых случаях боль способна распространяться в подрёберную область и локализоваться в паху, напоминая своим проявлением воспаление жёлчного пузыря или аппендикса. При появлениях любых ранее не испытываемых болевых ощущений необходимо срочно обращаться к врачу. Парный орган также принимает активное участие в развитии гестоза или позднего токсикоза у беременных. Данное осложнение нормальной протекаемости процесса вынашивания ребёнка сопровождается повышенной нагрузкой на почки и проявляется в качестве сильной отёчности, а также повышения уровня белка в мочевой жидкости.
Как понять, что болят именно почки
При болезненных ощущениях в области поясницы у беременных женщин сделать однозначное заключение о том, что болят именно почки, весьма трудно.
Как правило, возникновение подобных болей сами же будущие мамы объясняют непрерывным напряжением спинных мышц и перегруженностью позвоночника, так как размеры плода с каждой неделей увеличиваются, живот растёт, а организм вынужден прикладывать максимум усилий для того, чтобы перемещать центр тяжести в правильном направлении.
Однако боль в спине в данном положении не всегда вызвана чрезмерной нагрузкой на скелет женщины, иногда она может быть признаком одной из почечных болезней, каждая из которых обладает своей спецификой. Признаки различных заболеваний мочевыводящих органов во многом похожи между собой, но предпосылками к обязательному обращению к врачу беременной будут следующие факторы:
- болезненные мочеиспускания (характер болей, как правило, острый, режущий, жгучий);
- появление ощущения неполного опорожнения мочевого пузыря, учащение позывов к походам в туалет;
- отёки ног, рук, накопление подкожной жидкости на лице, в особенности вокруг глаз;
- увеличенные показатели артериального давления, нарушение зрения;
- боль постоянного и сильного ноющего характера в спине, локализующаяся ближе к пояснице, может проявляться также сбоку и внизу живота;
- отсутствие облегчения даже при изменении положения, после отдыха;
- иногда повышенная температура тела, тошнота, позывы к рвоте, озноб, лихорадка;
- в отдельных случаях наблюдаются проявления мигрени и головокружения.
Чем опасно для малыша
Указанные почечные заболевания являются патологиями и опасны для формирования и развития будущего малыша тем, что они могут спровоцировать:
- нарушение фитоплацентарного обмена, отслоение плаценты;
- выкидыш, то есть самопроизвольное прерывание беременности;
- преждевременные роды ребёнка (в период от 22-й до 37-й недели срока);
- поражение плода внутриутробными инфекциями;
- гипотрофию плода (несоответствие физических параметров будущего малыша сроку беременности, то есть задержка его развития).
Диагностика
Чётко определить причины, по которым ощущается боль в почках, и поставить диагноз возможно лишь лабораторным (c помощью анализов) и инструментальным (с привлечением ультразвукового исследования) способами.
При этом чем раньше будет обнаружен этот факт, тем лучше будет как для будущей мамы, так и для ребёнка.
Свидетельствованием наличия заболеваний почек у беременной женщины есть повышенный уровень содержания белка и основных кровяных клеток — эритроцитов и лейкоцитов, а кроме этого, наличие болезнетворных микроорганизмов в моче. При появлении хотя бы нескольких из вышеуказанных симптомов, беременной женщине следует незамедлительно обратиться к врачу, ведущему её беременность, а также специалисту узкого профиля, лечащему заболевания, связанные с почками, — урологу.
Что делать, как лечить больные почки
Лечение болей в почках при беременности уполномочен назначать только ваш ведущий врач-гинеколог, который знает все индивидуальные нюансы протекания процесса вынашивания вами ребёнка, совместно с врачом-урологом. После того как вы пройдёте необходимое исследование и сдадите требуемые анализы, врачи назначат вам средства, способные справиться с данной проблемой.
Аптечные медикаменты
Вид и способы, а также продолжительность медикаментозной терапии почечных заболеваний во время беременности находится в прямой зависимости от нескольких факторов:
- вида заболевания;
- степени тяжести последнего;
- срока беременности;
- личных характеристик здоровья и самочувствия пациентки в положении.
Лекарственная терапия в особенности зависит от срока беременности женщины.
Это объясняется тем, что до 13-й недели беременности можно назначать только фитопрепараты, не оказывающие влияние на формирование плода, а также обладающие мягким и эффективным противовоспалительным, спазмолитическим, мочегонным (диуретическим) и противомикробным воздействием. Вопрос о назначении антибиотиков на поздних сроках беременности решается в каждом отдельном случае по-разному с учётом состояния беременной женщины и возможных рисков для неё и будущего ребёнка.
Важно! При развитии нефролитиаза болезненные ощущения более часто наблюдаются с левой стороны, правда, иногда неприятное чувство в левом боку может быть спровоцировано кишечными болезнями, обострением воспалительного процесса поджелудочной железы или попаданием инфекции в кишечник. Поставить точный диагноз сможет только врач после проведения всех необходимых процедур исследования.
Народные средства
Также необходимо запомнить, что даже к средствам народной медицины в том случае, если болят почки во время беременности, можно прибегать только с разрешения ведущего беременность врача.
Многочисленные фармацевтические травяные сборы оказывают не только непосредственное блокирующее влияние на заболевание, но имеют свойство также накапливаться во внутренних тканях организма беременной женщины.
Невозможно предсказать эффективность последующего усвоения действующих элементов на клеточном уровне, по причине чего составляющие элементы травяного сбора, способ приготовления, а также дозировка должны быть строго проконтролированы специалистом с учётом индивидуальных особенностей беременной женщины. Для общих сведений можно сказать, что фитосбор из пустырника, зверобоя, трёхцветной фиалки («анютины глазки»), хвоща полевого и шиповника — это хорошо зарекомендовавшее себя средство против воспаления почек во время беременности, а консистенция из корня одуванчика, листьев брусники и крапивы, цветков ромашки и берёзовых почек, как показывает практика, помогает не только избавиться от неприятных ощущений во время неострого протекания заболеваний почек, но и предотвратить возникновение таковых.
Вымыть песок из почек на начальном этапе мочекаменной болезни способны отвары и настои из толокнянки и берёзовых почек, однако лечение с помощью фитосредств уже обострённого процесса уролитиаза может быть чревато серьёзными последствиями.
Одними из лучших компонентов урологических сборов, действенных в борьбе с почечными заболеваниями, считаются также чабрец, семена моркови, душица и листья земляники, расторопша, рута садовая и другие.
Как правило, такие отвары готовятся согласно аптечной инструкции или рекомендациям врача и употребляются на протяжении двухмесячного курса по 100 мл в сутки.
Правильное питание
Кроме того, в период устранения болей в почках беременной женщине необходимо будет придерживаться специального питательно-питьевого рациона, который предусматривает следующие действия:
- На время беременности исключить из своего повседневного меню блюда с жирной, острой, кислой и жареной пищей, солью, бобовыми культурами, белым хлебом. Все вышеперечисленные элементы являются раздражителями слизистой оболочки мочевика, поэтому, если у вас болят или ноют почки, на время лечения вам следует забыть о данных продуктах питания.
- Больше употреблять клюквенного морса.
- Придерживаться оптимального суточного количества воды в день — в пределах 2–2,5 л.
Профилактика
Как известно, любую проблему легче предотвратить, чем решить, поэтому в целях профилактики во избежание возникновения вышеуказанных отклонений осуществляйте следующие действия:
- совершайте походы в туалет всегда, когда хочется (в вашем положении терпеть мочеиспускательные позывы очень вредно);
- после опорожнения мочевого пузыря вытирайте промежность правильно: по направлению сверху вниз;
- носите не слишком тесное и плотное, а более свободное и комфортное для вас в вашем положении бельё, штаны, шорты, колготки из натуральных материалов (х/б), предназначенные для ношения именно беременными женщинами;
- среди гигиенических процедур выбирайте душ, а не ванну — это целесообразно во время всего срока беременности не только с целью предотвращения болей в почках;
- во избежание появления спинных болей по причине лишней нагрузки матки на другие органы, в данном случае почки, пару-тройку раз в день становитесь в положение «на четвереньках» и старайтесь пребывать в нём на протяжении 10–15 минут: такая позиция способствует смещению живота и уменьшению давления матки на почечные каналы;
- выполняйте другие полезные гимнастические движения (разумеется, после консультации со своим лечащим врачом или по его рекомендации), исключающие застойные явления в системе малого таза.
Таким образом, можно ещё раз сделать уже давно известный вывод, что беременность — это тот период в жизни женщины, когда нельзя игнорировать любое из несвойственных проявлений работы своего организма.
Если вы ощущаете дискомфорт и боли в области поясницы, а кроме этого, процесс мочеиспускания сопровождается резью и появлением примесей крови в мочевой жидкости, точно сказать вам о наличии или отсутствии проблемы, а также последующих действиях сможет только врач.
Самодиагностика и самолечение — это самые худшие из способов уберечь себя и своё будущее чадо от беды в такой важный период жизни.
Источник: https://agu.life/bok/2138-chto-delat-esli-bolyat-pochki-pri-beremennosti.html
Болят почки при беременности: почему и что делать женщине на ранних сроках справа или слева
При возникновении болевых ощущений в той или иной части тела иногда нельзя сразу понять, что именно является причиной дискомфорта.
В случаях, когда болят почки при беременности, необходимо обратить внимание на симптомы, чтобы определить истинную причину возникновения этой проблемы.
Также женщине рекомендуется пройти ряд анализов, которые позволят назначить правильное и эффективное лечение.
Как понять, что болят именно почки
- Самостоятельно определить, что дискомфорт доставляют именно почки, будет проблематично, так похожие болевые ощущения могут исходить от поясницы или позвоночника.
- Существует много разных симптомов, говорящих о том, что источником болевых ощущений являются именно почки, например:
- боль выше поясницы;
- выявление повышенного количества белка в урине при сдаче общего анализа;
- после выведения физиологической жидкости создается ощущение, будто мочевой пузырь был опустошен частично;
- постоянные тошнота и рвота;
- повышенная чувствительность во время прикосновений к области расположения почек;
- отечность места, в котором наблюдается дискомфорт;
- неприятные ощущения во время мочеиспускания;
- ноющая боль, которая не отступает на протяжении недели или более.
Если во время беременности был выявлен один или несколько из описанных симптомов, то это должно стать поводом для обращения в клинику. Таким образом девушка получит возможность выявить заболевание на ранних стадиях развития и с легкостью его устранить.
Причины
Есть несколько причин, из-за которых у беременных наблюдается дискомфорт в почечной области. К ним относятся:
- Гормональная перестройка. Во время беременности у девушек можно обнаружить резкое увеличение прогестерона в крови. Это способствует нарушению работы сфинктеров внутренних органов, в том числе почек.
- Перегрузка. Боль в почках иногда обусловлена тем, что они выводят продукты жизнедеятельности самой матери, а также развивающегося ребенка. Из-за этого органы нагружаются, в связи с чем у женщины присутствуют болезненные ощущения.
Помимо этого, во втором триместре беременности матка увеличивается в размерах и сдавливает мочеточники. Это препятствует нормальному выведению урины, из-за чего она задерживается в почечных лоханках. Подобный патологический процесс ведет к болям и воспалительным процессам.
Иногда дискомфорт в почках может быть вызван течением инфекционных заболеваний. К ним относятся: грипп, заболевания мочеполовой системы и простуда, после которой наблюдаются осложнения.
Причиной болей в поясницы бывает нарушение гормонального фона, что способствует отложению солей и формированию камней. Из-за этого появляются боли, со временем становящиеся интенсивнее.
В любом случае при выявлении характерных симптомов потребуется обратиться к врачу и сдать анализы.
Заболевания почек при беременности
Во время вынашивания малыша у женщин зачастую диагностируются следующие заболевания почечной системы:
- Гломерулонефрит – воспалительные процессы почечной ткани и клубочков. Часто болезнь вызвана инфекционными или простудными болезнями. В таком случае у девушки наблюдаются ухудшение общего состояния здоровья, постоянные боли в спине, повышенное АД и отеки в почечной области.
- Пиелонефрит – патологические процессы, протекающие в паренхимах и почечных лоханках. Наблюдается как на ранних сроках, так и на поздних этапах вынашивания ребенка. Во время течения заболевания лоханки расширяются, их функции выходят из строя, что способствует постоянным застоям урины. Состояние здоровья нарушается в целом.
- Мочекаменная болезнь – недуг нарушает обмен веществ в организме будущей матери. Увеличивается количество фосфора, кальция и щавелевых кислот, из-за чего вывод урины затрудняется. Без должного курса оздоровления в почках образовываются конкременты. Также наблюдаются постоянные боли в районе поясницы, при выводе моча имеет в своем составе кровь.
Симптомы
Если во время вынашивания плода болят почки, это сопровождается определёнными симптомами, которые должны насторожить будущую мать и стать поводом для обращения в клинику:
- повышенное артериальное давление, которое не снижается на протяжении 2-3 дней;
- ноющая боль в спине, в области живота или в боках, возникающая при отсутствии тяжелых физических нагрузок и не проходящая после сна или отдыха;
- отеки ног, рук и лица;
- проблематичный вывод мочи.
Если в организме девушки прогрессирует пиелонефрит, область спины будет постоянно “ныть” и причинять дискомфорт. Мочекаменная болезнь вызывает периодические боли, которые проходят через некоторое время и без постороннего вмешательства.
Иногда при этом заболевании боли становятся интенсивными. В таком случае потребуется срочная профессиональная помощь.
Если причиной болей в почках стала мочекаменная болезнь, после окончания спазмов пациентка может обнаружить в урине нечто, похожее на мелкие камешки.
Воспалительные процессы в почечной области характеризуются нарушением общего состояния здоровья. При этом у девушки полностью отсутствует аппетит, наблюдаются: значительное повышение температуры тела, рвота, головокружение и нарушение сна.
Во время развития гломерулонефрита женщина чувствует боли преимущественно слева. Помимо этого, характерным симптомом считается нарушение зрения. Вывод мочи может сопровождаться выделениями крови и слизи.
Нередко при воспалительных процессах болит правая почка. Она располагается немного ниже, чем левая, поэтому застой урины в ней образуется быстрее. Также боли в правой стороне могут говорить о том, что в организме женщины находятся инфекции, нарушающие работу внутренних органов.
Боли в левой стороне чаще всего свидетельствуют о мочекаменной болезни. Но этот вывод не является однозначным, так как причинами дискомфорта также могут являться заболевания желудка, обострение панкреатита или обычное отравление.
Диагностика
Симптомы недугов, протекающих в мочеполовой системе, схожи между собой. Из-за этого, когда болит почка во время беременности, установить точную причину возникновения дискомфорта можно с помощью прохождения дополнительных обследований.
В первую очередь пациентка должна посетить нефролога и гинеколога. После этого будут проведены обследования, среди которых особое место занимают различные анализы урины, которые направлены на выявление количества: лейкоцитов, белка, цилиндров и эритроцитов.
Чтобы получить полную картину о том, что происходит в организме женщины, используются УЗИ или КТ, позволяющие выявить патологические процессы в почках, не проявляющиеся в виде выраженных симптомов.
После того, как будут получены результаты, пациенту дадут наставления и рекомендации по устранению патологий, а также назначат необходимое лечение, подобранное индивидуально.
Методы лечения
При обнаружении любых патологий в организме пациентке потребуется начать своевременный курс оздоровления. Запущенность заболевания может вызвать преждевременные роды, гипотрофию плода или внутриутробное инфицирование ребенка.
Во время лечения главной целью является сохранение здоровья малыша любой ценой. Поэтому прием каждого медикамента должен быть согласован с лечащим врачом в индивидуальном порядке.
Зачастую используется комплексный курс оздоровления, который включает в себя употребление препаратов, а также различные методы народной медицины. Для излечения патологий почек во время беременности широко используется фитотерапия.
Важно! Пациентке потребуется обратиться к врачу, который назначит требуемые медикаменты, травы и другие средства, которые не нанесут вреда и позволят женщине излечиться в короткие сроки. Не занимайтесь самолечением, так как это способно навредить будущему ребенку.
Правильно подобранные средства помогают нормализации мочеполовой системы, оказывают противомикробное действие и снимают боли в спине и почечной области.
Иногда врач назначит дополнительные препараты, в частности, урологические сборы и противовоспалительные медикаменты. Широко используются настойки, которые женщина может готовить самостоятельно в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача.
Если у женщины наблюдаются интенсивные и острые боли, специалист выпишет обезболивающие средства, которые избавят будущую мать от спазмов и дискомфорта.
Во время всего курса оздоровления девушке потребуется выдержать диету и сбалансировать прием жидкостей. Понадобится отказаться от жареных и жирных продуктов. Необходимо умерить количество потребляемого мяса. Напитки должны содержать в составе как можно больше витаминов и полезных микроэлементов.
Острые воспалительные заболевания лечатся антибиотиками и противомикробными препаратами. Но в таком случае женщина должна пройти дополнительные обследования, чтобы обезопасить развивающийся плод.
Профилактика
Беременность – ответственный шаг для каждой женщины. Крайне важно соблюдать правила профилактики, чтобы родить сильного и здорового малыша. Для этого потребуется выполнять следующие рекомендации:
- Проходить комплексное обследование на постоянной основе. Таким образом, будущая мать сумеет выявить признаки патологии на ранних стадиях развития.
- В первый триместр (13 недель беременности) употреблять по 2 литра жидкости ежедневно.
- Соблюдать режим сна, чтобы ваш отдых был полноценным.
- Следить за гигиеной, в частности, половых органов.
- Исключить из своего гардероба стягивающую одежду, а также вещи, сшитые из некачественных тканей.
- Заниматься спортом и выполнять легкие физические нагрузки.
- Излечить все заболевания, связанные с мочевыделительной системой, до зачатия малыша.
- Сбалансировать питание. Отказаться от острой, кислой, жареной и жирной еды. Тогда ваш организм будет находиться в нормальном состоянии, и при возникновении болей пациентке будет проще определить причину их возникновения, а также пройти обследование.
- Не сдерживать вывод урины и вовремя посещать туалет.
Беременность накладывает на женщину большую ответственность, ведь она должна выносить ребенка и родить его полноценным и здоровым.
Исходя из этого будущая мать должна относиться к своему организму бережно и при возникновении болевых ощущений в спине с правой стороны, а также в других участках, не медлить, а сразу пройти требуемые анализы.
Таким образом, женщина получит возможность выявить патологии на ранних стадиях развития, безболезненно и с легкостью устранить их и стать счастливой матерью.
Источник: https://dostami.ru/bolezni/boli/bolyat-pochki-pri-beremennosti/
Болят почки при беременности
С наступлением беременности на организм женщины положена нелегкая задача – обеспечить ребенка всем необходимым для его нормального развития. Поэтому многие системы начинают функционировать в усиленном режиме, а в некоторых случаях даже на пределе компенсаторных возможностей. Это закономерно отражается и на самочувствии женщины – появляются те или иные неприятные ощущения. Например, довольно частой жалобой считаются боли в почках при беременности. Из-за чего они возникают, какими симптомами сопровождаются и что делать для устранения дискомфорта – вопросы, требующие детального рассмотрения.
Причины и механизмы
Болевые ощущения в области почек – проблема, с которой сталкиваются многие люди. А при беременности она становится гораздо актуальнее.
Это связано с довольно напряженной работой выделительной системы, призванной очищать организм не только от собственных метаболитов, но и от продуктов плодового обмена.
Следовательно, если у женщины были какие-то предпосылки для почечной патологии, то сейчас они могут очень быстро реализоваться. Как правило, это касается следующих заболеваний:
- Пиелонефрита.
- Гломерулонефрита.
- Мочекаменной болезни.
- Нефроптоза (опущения почки).
Беременность способствует не только первичному возникновению, но и обуславливает обострение болезней почек.
На фоне гормональных и биохимических изменений (рост уровня прогестерона и простациклина) происходит снижение тонуса верхних мочевыводящих путей, в них повышается давление и возникают застойные явления.
Кроме того, увеличенная матка изменяет положение соседних органов, а гормон релаксин расслабляет соединительнотканные структуры, что при врожденной слабости связочного аппарата вызывает или усугубляет нефроптоз.
Таким образом, основными механизмами боли становятся растяжение фиброзной капсулы почки из-за отека паренхимы, закупорка мочевыводящих путей и их травмирование конкрементами (камнями). А этому способствуют воспалительные, иммунные и обменные факторы.
Но бывают и другие ситуации. Нередко болевые ощущения имеют отраженный характер, распространяясь в поясничную область из соседних органов или участков тела. И когда боли ощущаются в рассматриваемой зоне, это вовсе не означает, что поражены именно почки.
Возможно, речь идет о совершенно иных состояниях:
- Остеохондрозе.
- Холецистите.
- Панкреатите.
- Аппендиците.
- Травмах.
Следовательно, рассматривая вопрос о том, почему болят почки при беременности, нужно проводить тщательную дифференциальную диагностику, учитывая все из возможных вариантов. Но это может сделать лишь врач, поэтому при появлении тревожных симптомов женщина обязана обратиться в медицинское учреждение.
Болевые ощущения в поясничной области чаще всего возникают из-за почечной патологии, но при беременности возможны и другие состояния.
Симптомы
Чтобы понять, в чем причина боли, врач сначала опрашивает женщину, выясняя все ее жалобы. Анамнестические сведения помогают установить первичную картину патологии: когда она возникла, на фоне чего, как протекала до текущего момента и чем проявлялась. В качестве субъективной, но очень важной информации выступают и характеристики боли:
- Тупая или острая.
- Тянущая, ноющая, стреляющая, колющая.
- Слабая, умеренная или выраженная.
- Одно- или двусторонняя.
- Продолжительная или кратковременная.
- Периодическая или практически постоянная.
- Возникает в покое, усиливается при определенных действиях (во время движений, перемены положения тела, дыхания, тряской езды, после диетических погрешностей) или не связана с определенными факторами.
Когда беспокоят почки при беременности, симптомы бывают довольно многообразными. Но следует рассмотреть и детализировать каждый из них. Ведь от этого зачастую зависит конечный результат диагностики.
Пиелонефрит
Гестационный пиелонефрит – ситуация широко распространенная. Как правило, он возникает или обостряется на 22–28 неделе беременности, когда происходит резкое повышение половых и кортикостероидных гормонов. Но непосредственной причиной воспаления является микробный агент: кишечная палочка, протей, клебсиелла, стрепто- и стафилококки.
Пиелонефрит может протекать в виде острого или хронического процесса, что отражается и на клинической картине. Симптомы первого гораздо ярче:
- Боли в пояснице, которые могут усиливаться при дыхании и иррадиировать в паховую область.
- Изменение цвета мочи (мутность, потемнение).
- Болезненность при поколачивании (симптом Пастернацкого).
- Повышение температуры до 38–40 градусов.
- Головные боли, недомогание.
Чаще всего гестационный пиелонефрит наблюдается в правой почке, поэтому и боли будут иметь соответствующую локализацию.
При хронической форме процесс может протекать бессимптомно или со стертыми признаками, но обострение сопровождается более яркими проявлениями, схожими с перечисленными выше.
Поскольку при беременности наблюдается существенная перестройка иммунной системы, то у женщины возможно развитие гломерулонефрита. Это заболевание характеризуется воспалительным процессом в клубочковом аппарате и протекает с такими основными симптомами:
- Отеки.
- Артериальная гипертензия.
- Двусторонние боли в поясничной области.
- Изменение окраски мочи (покраснение, вплоть до вида «мясных помоев»).
Гестационный гломерулонефрит имеет несколько клинических форм: нефротическую, гипертензивную, смешанную и латентную. Последняя наиболее распространена и характеризуется наименьшими изменениями в организме. При длительном течении болезни, когда она была еще до беременности, существует риск развития хронической почечной недостаточности и азотемии.
Риск развития и обострения гломерулонефрита при беременности обусловлен изменением иммунных процессов и возможностью формирования почечных антител.
Мочекаменная болезнь
Мочекаменная болезнь обычно не возникает при беременности, но ее клинические проявления могут обостряться, что обусловлено изменением водно-солевого обмена, нарушением уродинамики и присоединением инфекции. При этом ведущим предрасполагающим фактором у женщин становится пиелонефрит, который часто сочетается с нефролитиазом. Для патологии характерна классическая триада признаков:
- Почечная колика.
- Изменения в моче (прожилки крови, мутность).
- Отхождение камней.
Беременная ощущает интенсивные боли справа или слева в поясничной области, которые распространяются по ходу мочеточников – в область наружных половых органов и бедер. И зачастую они сочетаются с другими признаками: частыми позывами на мочеиспускание, тошнотой, рвотой, вздутием живота, задержкой дефекации.
Остеохондроз
Если ощущения такие, будто болят почки во время беременности, то необходимо рассмотреть возможность вертеброгенных причин, прежде всего остеохондроза.
При вынашивании ребенка позвоночник испытывает повышенную нагрузку, что способствует сдавлению и раздражению нервных корешков. Тогда боли будут иметь стреляющий или тянущий характер, усиливаясь при физической нагрузке и движениях.
Они зачастую отдают в живот, грудную клетку или ноги. У женщины также могут появиться следующие симптомы:
- Онемение, покалывание, «ползание мурашек».
- Снижение кожной чувствительности.
- Снижение мышечной силы.
- Побледнение, «мраморность» кожи, изменение дермографизма.
Эти признаки появляются в тех местах, которые получают иннервацию из пораженного корешка. А при осмотре и пальпации поясницы характерны спазм продольных мышц и болезненность околопозвоночных точек. Движения в этом отделе ограничены, отмечается сглаженность физиологического лордоза.
Заболевания пищеварительной системы
Даже когда женщина полностью уверена, что у нее именно почки болят при беременности, все же следует исключить патологию пищеварительной системы. Спина и поясничная область рефлекторно связаны со многими органами желудочно-кишечного тракта. Но чаще всего приходится иметь дело с патологией желчного пузыря и поджелудочной железы. Например, если ощущается, будто болит правая почка при беременности, то следует обязательно исключить холецистит. Он сопровождается такими признаками:
- Снижение аппетита.
- Ощущение горечи во рту.
- Тошнота.
- Боли в правом подреберье, иррадиирующие в надключичную область и спину.
- Вздутие живота.
При воспалении с камнеобразованием (калькулезный холецистит) часто возникает желтуха, связанная с механическим препятствием на пути тока желчи и, как следствие, повышением билирубина в крови. В тех случаях, когда женщина говорит, что у нее при беременности болит левая почка, нужно обследовать поджелудочную железу. Признаки панкреатита включают:
- Тошноту.
- Многократную рвоту.
- Опоясывающие боли: в животе и спине.
- Послабление стула.
Указанная патология в основном обостряется при диетических погрешностях: употреблении жирной, жареной пищи, переедании. А беременность может ухудшить течение воспалительных заболеваний, прежде всего на поздних сроках, когда матка достигает максимальных размеров, оттесняя и сдавливая соседние органы.
При появлении болей в поясничной области нельзя забывать и о возможном развитии патологии пищеварительной системы.
Осложнения
Вертеброгенная патология и заболевания желудочно-кишечного тракта не оказывают какого-либо влияния на беременность. А вот с почечными болезнями ситуация совершенно иная. Они могут существенно ухудшить течение беременности, родов и послеродового периода, приводя к таким осложнениям:
- Угроза самопроизвольного аборта.
- Преждевременные роды.
- Преэклампсия.
- Задержка развития плода.
- ДВС-синдром (диссеминированное внутрисосудистое свертывание).
- Слабость родовой деятельности.
- Кровотечения.
- Дистресс-синдром плода.
- Гнойно-септические процессы.
Поэтому выявление экстрагенитальной патологии при беременности на ранних сроках – важная задача врача. Это позволит предотвратить многие осложнения и сделать период вынашивания ребенка более благоприятным.
Дополнительная диагностика
После клинического обследования врач назначит дополнительные диагностические методы, помогающие установить характер и причину патологического процесса, его распространенность и степень риска для текущей беременности. Женщине необходимо пройти некоторые лабораторно-инструментальные исследования, в частности:
- Общий анализ крови (лейкоцитоз, повышение СОЭ).
- Общий анализ мочи (бактерии, белок, лейкоциты, эритроциты, соли, слизь, почечный эпителий).
- Биохимия крови (креатинин, мочевина, электролиты, протеинограмма, иммуноглобулины, показатели воспаления, коагулограмма, билирубин).
- Анализы мочи по Нечипоренко (эритроциты, лейкоциты и цилиндры в 1 мл) и Зимницкому (снижение относительной плотности, никтурия).
- Бактериологическое исследование мочи с определением чувствительности к антибиотикам.
- УЗИ почек и органов брюшной полости.
- Хромоцистоскопия.
При остеохондрозе в качестве диагностического средства рентгенография не применяется, поскольку дает лучевую нагрузку на организм плода. Вместо этого, можно применять магнитно-резонансную томографию.
Исходя из результатов обследования, нередко требуется консультация смежных специалистов: уролога, вертебролога или гастроэнтеролога. И только после полной диагностики станет ясно, что делать в дальнейшем и какое лечение проводить.
А это находится лишь в компетенции врача.
Источник: https://flovit.ru/beremennost/oslozhneniya/bolyat-pochki-pri-beremennosti.html
Болят почки при беременности
Симптомы заболеваний почек
Почки расположены за брюшиной, поэтому боль в этом органе ощущается в области поясницы. Неприятные ощущения могут локализоваться с одной стороны или с обеих в зависимости от степени поражения почек.
При острых состояниях боль сильная, практически нестерпимая и носит название «почечная колика». Хронические патологии почек проявляют себя умеренной ноющей болью в спине.
Нередко их принимают за остеохондроз (заболевание позвоночника) или за один из признаков угрозы прерывания беременности.
Кроме болей в области поясницы, заболевания почек проявляются отечным синдромом. Отеки при почечной патологии возникают утром, после длительного сна и локализуются на лице. В тяжелых случаях отеки могут распространяться по всей поверхности тела. Возникает общая слабость, недомогание, ломота в теле.
Нередко повышается артериальное давление, особенно во второй половине беременности. Многие болезни почек сопровождаются лихорадкой и ознобом. При присоединении инфекции мочевыводящих путей возникает боль в паху, а также внизу живота.
Учащенное и болезненное мочеиспускание говорит о развитии цистита – воспаления мочевого пузыря.
Симптомы заболеваний почек, позвоночника и признаки угрожающего выкидыша настолько похожи, что далеко не всегда удается их отличить друг от друга. Будущим мамам, жалующимся на боль в пояснице, следует обратиться к врачу-гинекологу или терапевту для выяснения точной причины недомогания.
Причины заболеваний почек
Специалисты выделяют несколько причин болей в почках :
Пиелонефрит
Самая частая патология почек, встречающаяся у будущих мам. Причиной развития пиелонефрита может стать любая инфекция мочевыводящих путей.
Воспалению почек всегда предшествует цистит (инфекция мочевого пузыря) и уретрит (инфекция мочеиспускательного канала).
Пиелонефрит часто сопровождается лихорадкой и ознобом и является одной из причин повышения артериального давления во втором и третьем триместре беременности.
Гломерулонефрит
Это аутоиммунное заболевание часто возникает после перенесенного гриппа или ангины. Сопровождается повышением артериального давления до высоких цифр, отеками лица, живота и конечностей. Будущим мамам грозит развитием гестоза, а также прерыванием беременности на любом сроке.
Мочекаменная болезнь
Эта патология характеризуется появлением камней в почках, мочеточниках или мочевом пузыре. Боли в почках при мочекаменной болезни очень сильные. Нередко на пике боли возникает повышение температуры тела, рвота.
При продвижении камня появляется кровь в моче, говорящая о повреждении стенок мочевыводящих путей. Лечение этого заболевания проводится в специализированном стационаре.
Не стоит затягивать с обращением к врачу – промедление при мочекаменной болезни может стать причиной прерывания беременности.
Чем грозит боль в почках во время беременности?
На ранних сроках почечная патология может стать причиной самопроизвольного выкидыша в результате интоксикации. После 28 недель часто отмечается присоединение гестоза – специфического осложнения беременности.
При этом на фоне болезни повышается артериальное давление, появляется белок в моче. Не вылеченный вовремя пиелонефрит может привести к инфицированию плода.
Кроме того, заболевания почек грозят преждевременными родами и появлением на свет ослабленного малыша с различной внутриутробной патологией.
Что делать, если болят почки во время беременности?
При появлении болей в пояснице будущей маме следует обратиться к врачу. Выяснить причину болевого синдрома поможет обычный анализ мочи.
При пиелонефрите в анализе обнаружится большое количество лейкоцитов и бактерий, при гломерулонефрите будет видна кровь (эритроциты) в моче. Обязательно проводится ультразвуковое исследование почек.
При необходимости уточняется состояние плода (подсчет сердцебиений, оценка кровотока и другие параметры).
Лечение заболеваний почек во время беременности проводится как в домашних условиях, так и в стационаре. При легкой форме пиелонефрита рекомендуется полноценное питание, в том числе употребление свежих овощей и фруктов.
Для улучшения оттока мочи беременной женщине следует несколько раз в день принимать коленно-локтевое положение на 10-15 минут. Помогает восстановить функцию почек минеральная вода, а также морсы из клюквы и брусники.
При одностороннем поражении почек спать рекомендуется на здоровом боку, чтобы не нарушить выделение мочи из поврежденной почки.
Пиелонефрит, сопровождающийся повышением температуры, лечится антибактериальными препаратами. Дозировка подбирается врачом с учетом степени тяжести заболевания. При выраженных болях назначаются спазмолитики (дротаверин и другие). Мочегонные травы (почечный чай, клюква, брусника) принимаются длительным курсом даже после стихания всех симптомов заболевания.
Лечением гломерулонефрита занимается врач-ревматолог. Во время беременности препараты, снижающие иммунитет и тем самым останавливающие разрушение почек, назначаются только в особых случаях.
Большинство из этих средств негативно влияют на развитие плода и течение беременности. Терапия гломерулонефрита у будущих мам преимущественно симптоматическая. При болях в почках назначаются спазмолитические препараты, при высоком давлении – гипотензивные.
В течение всей беременности проводится контроль за состоянием плода.
Боли в почках на ранних сроках беременности
Особого внимания заслуживают заболевания почек в первом триместре беременности. Симптомы болезни не отличаются от признаков аналогичной патологии на поздних сроках. Сложность заключается в лечении беременных женщин.
В первом триместре антибактериальные препараты для терапии воспалительных заболеваний почек назначаются только в крайнем случае, когда есть серьезная угроза жизни и здоровью женщины (выраженная интоксикация, сильные боли).
В большинстве случаев доктора стараются обойтись растительными средствами, улучшающими отток мочи. В ход идет почечный чай, бруснивер, канефрон и другие препараты, не оказывающие неблагоприятного влияния на плод.
Будущей маме рекомендуется чаще пить клюквенные и брусничные морсы, а также заниматься лечебной гимнастикой (коленно-локтевое положение).
Боль в почках во время беременности – это повод немедленно обратиться к врачу. Очень важно вовремя выяснить причину болевого синдрома и провести лечение выявленной патологии. При проведении грамотной терапии беременность в дальнейшем протекает без осложнений и заканчивается рождением здорового ребенка в положенный срок.
врач акушер-гинеколог Екатерина Сибилева
Источник: https://spuzom.com/bolyat-pochki-pri-beremennosti.html
Болят почки при беременности на ранних сроках: что делать
Почему болят почки при беременности? Здоровье будущей мамы – основная забота современной медицины. Женщины требуют повышенного внимания к самочувствию, чтобы малыш родился крепким и здоровым.
Патологические состояния возникают из-за множества причин, одна из которых – повышение давления на мочеполовую систему, поэтому если болят почки при беременности, следует немедленно обратиться к доктору.
Беременность и почки
Период вынашивания ребенка – одно из самых счастливых и в то же время напряженных для будущей мамочки: токсикоз, слабость, быстрая утомляемость, недомогание – факторы могут вызывать возникновение новых или обострение хронических состояний. Вследствие повышения давления на систему мочевыделения, почки особенно подвержены заболеваниям, поэтому если болят почки во время беременности, следует незамедлительно обратиться к доктору.
В случае, когда пациентка еще до беременности испытывала проблемы с почками, она отличит симптоматику от любой другой. Но при первоначальном развитии патологии, неспецифические признаки сложно отличить от перенапряжения, усталости. Иногда локальные болевые ощущения схожи с болью от аппендицита, кишечные колики или колики в желчном пузыре.
Важно! В случае, когда боль в почках проявляется в период вынашивания ребенка, заболевание нужно обязательно диагностировать и лечить, в противном случае высок риск ранних родов и других неприятностей для будущих мамы и малыша
Как определить, болят точно почки или это проявления другого органа? Почечные патологии всегда развиваются с нарушением функции, о чем говорят такие признаки, как:
- боли при мочеиспускании;
- чувство неполного опорожнения;
- отечность ног, рук;
- скачки давления;
- болевой синдром в пояснице.
Иногда почки при беременности болят с отдачей в ногу, пах, подреберье. Также у пациенток наблюдаются специфические симптомы:
- боль не утихает при смене положения, после отдыха;
- при мочеиспускании иногда есть чувство жжения;
- гипертензия;
- повышенная частота позывов к мочеиспусканию;
- сопутствующие расстройства кишечника (метеоризм, диспепсия), тошнота, рвота.
Есть ряд неспецифических синдромов: анемия, быстрая и сильная усталость, головокружение.
Причины болей в почках
Если начали болеть почки при беременности, то следует для начала поставить правильный диагноз. Самыми распространенными причинами того, что болят почки у беременной, считаются следующие патологии:
- боли в пояснице;
- лихорадочное состояние, озноб;
- рези при опорожнении мочевого пузыря.
При лабораторных исследованиях в моче обнаруживается белок, повышенный уровень лейкоцитов, эритроцитов и бакпосев. Если заболевание почек при беременности вторичное, ставится диагноз хронический пиелонефрит, первичное заболевание имеет название гестационного пиелонефрита.
- болит правая или левая почка;
- лихорадочное состояние отягощается потливостью;
- повышается АД;
- аритмия;
- сильная отечность;
- уменьшается объем выводимой из организма жидкости.
Важно! Болезни почек при беременности – это очень опасно. Развитие гломерулонефрита грозит перерастанием в почечную недостаточность и несет в себе прямую угрозу жизни будущей маме и малышу
Ураты в почках
Гломерулонефрит – заболевание, при котором в лабораторных анализах мочи обнаруживается кровь, преобладание количества лейкоцитов над эритроцитами. В случае хронической патологии, симптоматика заболевания отсутствует, однако если сильно болит правая почка при беременности, следует провериться именно на гломерулонефрит.
Важно! Мочекаменная болезнь – одна из главных причин болевых ощущений в фильтровальных органах. Очень интенсивные боли, необходимость оказания немедленной первой помощи, риск закупорки канальцев камешками – патология крайне опасна и требует постоянного наблюдения специалиста
Важно! Все патологии почек повышают риск замершей беременности, отслоения плаценты, нарушению фитоплацентарного обмена, ранних родов или выкидыша. Почти всегда принимается решение о кесаревом сечении, особенно, если пациентка впервые столкнулась с заболеванием почек при беременности
Важно! В зависимости от локализации болей (справа/слева) устанавливается диагноз. Если заболел правый орган, анатомически расположенный чуть ниже левого, это указывает на гломерулонефрит, почечную недостаточность.
Причина в застое мочи, образовании благоприятной для бактерий микрофлоре и развитии очагового воспаления. Левая же почка «сигнализирует» о мочекаменной болезни.
Однако точный диагноз может поставить только специалист на основе проведенных анализов
Лечение почек в период беременности
Что делать если болит почка при беременности? Обратиться к специалисту и строго соблюдать все рекомендации – это понятно, но есть патологии, при которых нужны незамедлительные меры! Например, выход камней. Обычным пациентам советуется принять горячую ванну, таблетку спазмолитика, а вот если болит почка при беременности что делать?
Причины и лечение гноя в моче
И, конечно, необходимо сразу вызывать бригаду «скорой помощи». Дожидаясь приезда профессионалов, следует попробовать максимально облегчить пациентке состояние: принять удобное положение, принести судно для постоянного мочеиспускания (позывы будут частые), при выделении камней или песка с мочой, собрать осадок и показать специалистам.
Лечение почек при беременности подбирается в зависимости от течения и динамики болезни.
Важно! Если патология выявляется на ранних сроках, пациентке прописываются травяные сборы, фитопрепараты. Медикаментозная терапия применяется редко и заменяется диетотерапией, назначением природных диуретиков, продуктов, в том числе травяных сборов, с противовоспалительным и спазмолитическим эффектом
Если пациентка попадает с имеющимся хроническим заболеванием, то лечение направляется на улучшение общего состояния.
Поэтому, если заболела почка, терапия назначается в индивидуальном порядке с учетом всех возможных побочных эффектов и негативного влияния препаратов. Однако ряд случаев почечного недомогания может потребовать хирургического вмешательства.
Например, при закупорке канальцев конкрементами. Бояться подобного варианта не следует, специалисты предварительно оценивают все риски, и операция проводится очень осторожно.
Могут ли помочь профилактические меры? Конечно! Намного проще предупредить развитие болезни, чем лечить ее, особенно в период беременности. Профилактика рекомендует:
Важно! Следует заранее побеспокоиться о разрешенных спазмолитиках и спросить у специалиста, что можно принять при болях и спазмах. Если пациентка до беременности пила определенный препарат, как правило, оставляют именно его (при отсутствии возможных побочных явлений).
И небольшой совет для всех будущих мам: при появлении боли в пояснице, помогает упражнение «стоя на локтях и коленях».
Продолжительность не более 10-15 минут, однако такая позиция тела позволяет облегчить и улучшить кровоток к области почек, что снимает даже довольно сильные боли.
Пейте побольше воды, кушайте свежие фрукты и овощи, не носите тугое белье и вовремя показывайтесь доктору – простые советы помогут снизить нагрузку на организм и не допустить развития почечных патологий.
Источник
Источник: https://03-med.info/kidney-pochki/bolyat-pochki-pri-beremennosti-na-ranni.html