Гематома на ноге после ушиба: лечение, мазь, гель

Механическое повреждение мягких тканей часто бывает причиной такой распространенной проблемы, как гематома на ноге после ушиба. Подобное состояние требует пристального внимания, так как в некоторых ситуациях приводит к серьезным осложнениям и сигнализирует о сбоях в нормальной жизнедеятельности организма.

Механизм возникновения

Гематома на ноге возникает из-за механического повреждения сосудов различного колибра. В результате этого кровь изливается в окружающие ткани и образует скопления в образовавшихся пустотах между поврежденными мышечными волокнами.

В зависимости от того, где локализуется гематома, выделяют такие ее разновидности:

  • подкожная;
  • внутренняя;
  • внутрисуставная.

Течение и прогноз состояния зависит от размера образования и его  локализации.

Гемартроз – кровоизлияние в полость сустава – имеет наиболее сложную клиническую картину и требует неотложного вмешательства специалистов.

Внутренняя гематома на ноге протекает с выраженными клиническими симптомами (боль, изменение окраски кожи, припухлость). Скопление крови располагается  между мышечными волокнами и может иметь значительные размеры. Чем больше калибр пострадавшего сосуда,  тем тяжелее протекает повреждение и выше риск присоединения осложнений.

Основные отличия гематомы от синяка

В медицинской терминологии термин «синяк» отсутствует. Это выражение характерно для народной речи, когда нужно обозначить присутствие небольшого кровоизлияния подкожного характера. Такое образование обычно имеет характерный синеватый цвет, не причиняет особых неудобств и проходит самостоятельно.

Гематомой называют значительное скопление крови между тканями, которое причиняет беспокойство пациенту. В результате неправильного лечения может развиться осложнение в виде инфицирования с последующим нагноением.

Причины гематомы на ноге

Нижние конечности являются одним из самих уязвимых мест для травм различного характера. Повреждения приводят к нарушению механической целостности сосудов и образованию скоплений крови.

После падения

Ноги нередко поражаются во время падения. Такие травмы могут сочетаться с переломами костей голени и бедра, коленного, голеностопного и тазобедренного сустава.

После ушиба

Ушиб ноги с последующим развитием  кровоизлияния  часто развивается в бытовых условиях при столкновении с предметами мебели.

После удара

Сильные травмы в области ног нередко получают спортсмены (особенно футболисты). У них бывают обширные гематомы  с глубоким расположением, лечение которых требует срочного медицинского вмешательства.

Гематома без внешней причины

Если кровоподтек на ноге образовался  без постороннего воздействия, потребуется проанализировать вероятность факторов, которые могли вызвать такое состояние. Наиболее частыми причинами появления гематомы служат следующие заболевания:

  • гемофилия;
  • снижение проницаемости сосудистой стенки на фоне геморрагических васкулитов;
  • ангиопатия;
  • атеросклеротическое поражение сосудов конечностей;
  • варикозное расширение вен.

Нарушается целостность сосудистой стенки после недавно перенесенных оперативных вмешательств и при нехватке витаминов С, Р и К.

Виды гематом

В зависимости от локализации выделяют различные разновидности повреждения.

  Ушиб бедра: код по МКБ 10, рекомендации по лечению

Гематома на пальце ноги

Часто это кровоизлияние  появляется после того, как человек споткнулся. Нередко кровь распространяется на область под ногтем. Такая травма требует обязательного обращения за медицинской помощью из-за высокой вероятности инфицирования и нагноения. Для антисептической обработки пострадавшего участка на стопе приходится срывать ногтевую пластину.

Внутренняя гематома

Внутренняя гематома на ноге протекает с более выраженными клиническими симптомами (боль, изменение окраски кожи, припухлость), чем подкожная. Скопившаяся кровь располагается  между мышечными волокнами, область ее излияния может иметь значительные размеры. Чем больше калибр пострадавшего сосуда,  тем тяжелее протекает повреждение и выше риск присоединения осложнений.

Этот вид травмы часто встречается у профессиональных спортсменов и при ударах по ноге тяжелым предметом.

Подкожная гематома

Кровоизлияние под кожу имеет более безобидный характер и протекает с незначительной симптоматикой. Часто повреждение такого характера называют синяком из-за изменения окраски кожного покрова. Подкожная гематома в большинстве случаев не представляет опасности и проходит самостоятельно.

Первая помощь при травме

Основная задача при поражении – остановить кровотечение и способствовать скорейшему формированию тромба.

Для достижения этой цели необходимо как можно быстрее создать гипотермию пострадавшего участка. Потребуется приложить к ноге пакет со льдом, обернутый тканью, или любой холодный предмет. Сделать это нужно как можно быстрее, так как низкая температура способствует не только остановке кровотечения, но повышает устойчивость клеток к условиям гипоксии.

Для скорейшего образования тромба в поврежденном сосуде и остановки кровотечения  ноге следует придать возвышенное положение и обеспечить полный покой.

Диагностика

Клинические симптомы  очень характерны:

  • боль в пораженном участке;
  • изменение цвета кожного покрова (от багрового и сине-фиолетового сразу до желтоватого в последующем);
  • припухлость и местное повышение температуры.

При обширных внутренних излияниях крови возникает необходимость в более подробной диагностике с помощью компьютерной томографии.

Лечение гематомы

Для скорейшего рассасывания излившейся крови  желательно использовать специальные медикаментозные препараты на поврежденное место. Их применение способно предупредить инфицирование гематомы с ее последующим нагноением. Через несколько дней к месту ушиба для прогревания следует прикладывать компрессы.

Болевой синдром требует назначения противовоспалительных нестероидных средств местно, в форме таблеток или инъекций. Хорошо зарекомендовали себя лекарственные средства:

  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Индометацин;
  • Аркоксиа.

Сколько следует использовать препараты, решается индивидуально в зависимости от течения патологического процесса.

Доставить мазь с действующим средством помогает  Димексид, который нужно прикладывать в виде компресса к пораженному участку. В результате такого лечения гематомы на ноге после ушиба происходит уменьшение местной воспалительной реакции и отека окружающих тканей.

Наружные медикаментозные средства

Наиболее важное значение имеют мази на основе гепарина и троксерутина. Они:

  • уменьшают отек тканей;
  • прекращают кровотечение при разрыве сосудов;
  • понижают проницаемость сосудистой стенки.

  Лечение прокола ноги ржавым гвоздем

На следующий день после ушиба ноги можно применять такие препараты местного действия:

  • Тромбоцид;
  • Гепариновая мазь;
  • Лиотон;
  • Троксерутиновая мазь.

Выраженным противоболевым и рассасывающим действием обладают  средства на основе конского каштана (Венорутон).

Наложение фиксирующей повязки обеспечивает иммобилизацию ноги и снимает с нее нагрузку.

Народные методы

При гематоме незначительной степени с проблемой можно справиться с помощью методов альтернативной медицины, которые помогут облегчить боль и припухлость.

Хороший эффект дают примочки на основе лекарственных трав;

  • ромашки;
  • подорожника.
  • полыни.

Эти растения можно использовать и в свежем виде в качестве компрессов.

Помогут  снять отек лепешки, которые можно зготовить из:

  • меда и муки;
  • порошка бодяги;
  • голубой глины.

Подобные  аппликации наносят на несколько часов, после чего кожу ноги нужно промыть.

Вылечить уплотнение помогут компрессы с согревающим действием, которые готовят из равных частей водки и уксуса или 70% этилового спирта с теплой водой.

Все согревающие процедуры разрешается проводить не раньше третьего дня от начала развития гематомы, иначе можно спровоцировать усиление воспалительного  процесса.

Удаление гематомы на ноге

Значительное скопление крови между поврежденной мышечной тканью вызывает  частые осложнения в виде инфицирования. По этой причине обширные глубокие гематомы предпочтительно лечить хирургическими методами:

  • удаление образовавшейся крови пунктированием;
  • рассечение ткани с извлечением образовавшейся гематомы.

С лечением не стоит медлить из-за высокого риска развития остеомиелита костей конечностей и нагноения окружающих тканей.

Прямым показанием к оперативному вмешательству служит повышение температуры тела на фоне получения травмы.

Что делать, если гематома запущена?

Довольно часто из-за легкомысленного отношения к своему состоянию у пациента образовавшееся уплотнение остается недолеченным.

Старая гематома при неблагоприятных условиях может воспалиться и инфицироваться, даже если прошло время после ее возникновения.

При развитии осложнений придется удалить скопление крови хирургическим путем, а рану санировать антибактериальными и антисептическими препаратами.

Впоследствии необходимо продолжить лечение с помощью рассасывающих средств (мази на основе каштана и гепарина) и тепловых процедур.

Профилактические меры

Чтобы избежать травмирования сосудов с непредсказуемыми последствиями, потребуется предпринимать такие меры:

  • включать в рацион достаточное количество продуктов с витаминами С и Р (особенно богато этим сочетанием черная смородина);
  • при повышенной ломкости сосудов рекомендован комбинированный препарат Аскорутин;
  • питание должно содержать белковую пищу животного и растительного происхождения и коллаген.

Если травмирования избежать не удалось и гематома на ноге все же образовалась, необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Своевременная помощь даст возможность  сохранить здоровое состояние нижних конечностей.

Не следует путать гематому, которая образовалась на ноге, с обычным синяком. Для этого необходимо внимательно оценить повреждение сразу после ушиба. Появление тревожных симптомов  (боль, припухлость, повышение температуры) – срочный повод  для посещения лечебного учреждения.

Источник: https://NogiNashi.ru/travmy/kak-lechit-gematomu-na-noge-posle-ushiba.html

Лечение гематомы на ноге после ушиба

Гематомой называется кровоподтек, при котором определенное количество экссудата и свернувшей крови, появившейся вследствие открытых или закрытых травм органов и тканей с повреждением кровеносных сосудов, скапливается в образовавшейся полости.

Визуально на теле человека в месте получения травмы можно увидеть измененный цвет кожи, от лиловато-красного до желто-зеленого оттенка. Дополнительно может повыситься местная температура, возникает припухлость и болевой синдром в пораженной области.

Гематома на ноге после ушиба возникает очень часто, методики лечения кровоподтека в такой зоне зависят от его размеров и степени повреждения. Кровоподтек из-за ушиба нижней конечности может проявляться на бедрах, голени, в районе ступни и колена. Размеры синяка могут варьироваться от очень маленьких до весьма больших.

Классификация и симптоматика

В зависимости от тяжести повреждения могут возникать кровоподтеки разных стадий:

  • легкая стадия диагностируется при незначительных ушибах, в этом случае может ощущаться слабая боль, гематома имеет небольшую площадь и может пройти без дополнительного лечения через несколько дней. Чтобы заживление произошло быстрее, к таким кровоподтекам нужно прикладывать холодные компрессы в первые несколько часов после получения травмы. На следующий день можно смазывать место рассасывающей мазью и так делать до полного исчезновения симптоматики;
  • после ушибов средней тяжести диагностируется повреждение мускулатуры, которое сопровождается сильной болью, а гематома занимает более обширную площадь. В месте ушиба возникает отек, а сам синяк может увеличиваться в размерах со временем. Лечение рекомендуется проходить под наблюдением врача;
  • из-за ушиба тяжелой стадии повреждаются не только мышцы, но и сухожилия, что приводит к утрате функциональности поврежденной конечности. В этой ситуации устранение гематомы должен заниматься исключительно врач, поскольку в ряде случаев может быть необходима хирургическая операция.

Гематома может находиться под кожным покровом, в мягких тканях или внутри суставов. Рассмотрим каждый из этих видов кровоподтеков.

  1. Подкожная гематома – это обычный синяк, который появляется в результате ушиба. Изначально в месте травмы возникает отек и покраснение, при этом пострадавший ощущает боль, далее ушибленное место начинает синеть, а через несколько дней оно начинает приобретать зеленый оттенок.
  2. Если частично разрываются мышечные волокна, кровь пронизывает мягкие ткани и в них образуется гематома, которая при пальпации ощущается, как уплотнение. Если разрывается массивный участок мышц, то их концы резко сокращаются, и возникает дефект мускулатуры, который при ощупывании напоминает пустоту. Кровь из поврежденных сосудов заполняет эту пустоту и возникает гематома мягких тканей, в которой при ощупывании чувствуется движение жидкости.
  3. При кровоизлиянии в сустав его полость заполняется жидкостью, он выглядит отекшим, а его контуры сглаженными. Может подняться местная температура в области поражения.

Доврачебная помощь

При ушибе конечности обращение к доктору необходимо для того, чтобы исключить наличие серьезных патологий, в том числе переломов, при которых также может возникнуть гематома.

Читайте также:  Болит шея и затылок: причины, боли сзади, лечение, почему, от чего

До приезда специалиста нужно оказать потерпевшему первую медицинскую помощь. Предварительно уложить его на ровную и твердую поверхность, а ногу поднять выше уровня сердца. Для этого можно использовать подушку, скрученное одеяло или любое подручное средство, которое укладывается под ногу.

Далее к поврежденному месту прикладывается пакет со льдом или пластиковая емкость с холодной водой. Удерживать холод нужно не более получаса, далее делается перерыв на час и снова повторить процедуру. При наличии синяка холод можно прикладывать на протяжении три первых дней после травмирования.

При небольших кровоподтеках такой помощи может быть вполне достаточно, но есть ряд показаний, при которых следует обязательно обращаться в медучреждение:

  • кровоподтек расположен возле сустава, который после травмирования сильно увеличился, воспалился, уменьшилась его двигательная активность, а кожа стала терять чувствительность;
  • если после ушиба стала проявляться выраженная пульсация, которая говорит о разрыве крупного кровеносного сосуда;
  • если по прошествии двух часов с момента получения травмы синяк продолжает увеличиваться в размерах, это признак разрыва крупной вены;
  • если у травмированного человека ухудшается общее состояние, поднимается температура, ощущается ослабленность, тошнит и чувствуется недомогание.

Лечебные мероприятия

Лечение гематомы на ноге после ушиба протекает дольше, чем на других участках тела. Легкие и средние повреждения могут пройти самостоятельно или с применением медпрепаратов, которые устраняют синяки и отеки, также их можно лечить народными методами. В тяжелых ситуациях может понадобиться физиотерапия или оперативное вмешательство.

Рассмотрим каждый из возможных методов лечения более подробно.

Традиционная терапия

При устранении последствий ушиба используется общее и местное лечение. Общая терапия подразумевает собой прием болеутоляющих и витаминов. Для укрепления стенок кровеносных сосудов и снижения ломкости капилляров назначают прием витамина С.

К местному лечению относится обеспечение покоя поврежденной конечности, холодные компрессы на протяжении 3-х первых дней после травмы и фиксирующая повязка.

Далее начинается использование согревающих мазей и компрессов, можно рисовать йодную сетку и делать физиотерапевтические процедуры.

Следует обязательно фиксировать ногу во время ходьбы, для этого можно использовать эластичные бинты. Некоторые специалисты рекомендуют применять специальные иммобилизующие сочленение повязки – ортезы.

Снижают отечность, купируют боль и ускоряют процесс рассасывания синяка компрессы с диметилсульфацилом. Для их приготовления димексид нужно развести водой в соотношении 1:3. Если у пациента хорошая переносимость этого средства, нет покраснений на коже и не ощущается жжения в области прикладывания компресса, то концентрацию можно усилить до соотношения 1:2.

Лечить гематомы при ушибах можно с помощью мазей, которые содержат гепарин:

  • тромблесс;
  • гель Лиотон;
  • гепариновая мазь.

Эти лекарства помогают быстрее рассасываться синякам. Также можно применять мази, которые укрепляют сосудистые стенки и стимулируют кровообращение, например, троксевазиновую или троксерутиновую мазь.

Купировать боль, убрать отеки и воспалительный процесс помогут такие лекарства, как Фастум-гель, Кетонал, Диклофенак и т.д.

Можно применять многокомпонентные средства широкого спектра действия: бальзам Дикуля, Спасатель.

Нетрадиционная медицина

В нетрадиционной медицине есть множество рецептов, которые помогут избавиться от гематом, возникших в результате ушиба. Самостоятельно их использовать можно лишь при легкой степени травмы, в более тяжелых случаях стоит предварительно посоветоваться с доктором. Опишем самые популярные народные методы устранения кровоподтеков:

  • компресс из глины. Можно брать любую целебную глину, проводить процедуру нужно трижды в день, прикладывая компресс на пару часов к пораженной зоне;
  • соляной компресс. Поскольку соль хорошо проникает через кожный покров и обладает противобактериальным свойством, то такой компресс поможет купировать боль и предотвратит развитие осложнений. Для приготовления раствора в 200 мл кипяченой охлажденной воды разводится пол ч. лож. соли, этой рапой пропитывается тканевый или марлевый отрез и накладывается на ушибленное место. Сверху конечность нужно замотать плотной тканью;
  • мазь из меда и полыни. Такое снадобье быстро устраняет боль. Для его приготовления понадобится мед, касторка и полынный отвар. Ингредиенты смешиваются, и полученной мазью намазывается поврежденный участок дважды в сутки на четверть часа;
  • убрать гематому помогут травяные примочки. Для этого подойдут отвары бодяги или зверобоя продырявленного;
  • можно делать на ночь примочки из мочи, которой пропитывается марлевый тампон и прикладывается к пораженной зоне. Сверху такую примочку нужно прикрыть целлофаном;
  • водочный компресс делается по такому же принципу, как и примочка из предыдущего рецепта. Сверху необходимо наложить тугую повязку;
  • гематому поможет уменьшить втирание в нее камфорного спирта, а если есть еще и отек, то подойдет цинковая или свинцовая мазь;
  • ускорить рассасывание синяка поможет примочка из 5%-го раствора марганцовки. Делать процедуру необходимо до полного исчезновения дискомфортной симптоматики.

Хирургическое вмешательство

Если гематома имеет большие размеры и традиционное лечение не оказывает должного результата, может быть показана хирургия. Содержимое кровоподтека удаляется при помощи пункционной иглы, которой делается пункция и производится отсасывание скопившейся жидкости шприцом. Когда она скапливается в коленном суставе, во время пункции может быть удалено порядка 0,06 л крови. В некоторых случаях через пару дней может понадобиться повторная процедура.

Если гемартроз развился на фоне внутрисуставного перелома костей, образующих коленное сочленение, осуществляют соединение костных элементов металлической конструкцией. После хирургии и отсасывания жидкости требуется обязательная иммобилизация прооперированной конечности, для этого используют гипсовую лонгету.

Если ушиб спровоцировал кровоизлияние в мягкие ткани, может использоваться не только пункция, но и их разрез с последующим промыванием раны и удалением кровянистых сгустков. Когда значительно повреждена мышечная ткань и связки, может понадобиться операция по их сшиванию, в ходе которой сразу же удаляется кровоподтек на ноге.

Если появление синяка вызвано повреждением крупных сосудов, то в ходе операции производится остановка кровопотери путем наложения на них лигатурных швов. Когда операция подходит к концу, в рану устанавливается дренаж, который обеспечивает отток крови, тем самым предотвращается повторное формирование гематомы.

Последствия неправильной терапии

Если гематому на ногах не лечить должным образом, есть большой риск развития гнойных процессов в ней. Такая ситуация возможна, когда содержимое кровоподтека не вычищается, а свернувшаяся кровь становится отличной средой для развития вторичной инфекции и загноения.

При этом может повыситься температура, краснеет кожа вокруг зоны поражения и возникает боль распирающего характера. В этой ситуации обязательным показанием является вскрытие гнойника и наложение антисептической повязки с дальнейшими перевязками и приемом антибиотиков.

Если после пункции сустава не обеспечить конечности полный покой, экссудат и кровь могут вновь заполнить суставную сумку, при этом отсасывание жидкости придется повторить.

Источник: https://PerelomaNet.ru/ushiby/gematoma-na-noge-posle-ushiba.html

Мази для лечения гематомы на ноге после ушиба

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Лечение гематомы на ноге после ушиба или других травм

Гематома – ограниченное скопление крови, кровоизлияние, которое образуется при воздействии травмирующего фактора.

Гематома на ноге образуется при падении, подворачивании ног, ушибах, ударах, нанесенных тупым тяжелым предметом.

В зависимости от причины травмы и вида гематомы, проводится лечение. Своевременно проведенное лечение позволяет избежать осложнений.

В этой стать вы узнаете, как лечить гематому на ноге после ушиба.

Симптомы и классификация

По локализации выделяют гематомы бедра, голени, стопы, гемартроз коленного и голеностопного суставов. По глубине нахождения гематомы делятся на:

Подкожная гематома на ноге внешне выглядит как обычный синяк. Возникает обычно после ушиба.

Вначале возникает боль, отек, покраснение (гиперемия) области ушиба, затем «синюшность» ушибленного места.

Через несколько дней отек мягких тканей становится меньше, «синяк» приобретает зеленоватый оттенок (в народе говорят «цветет»).

Гематома мягких тканей может образоваться при разрыве частичек мышечных волокон. При небольшом повреждении кровь пропитывает мягкие ткани. При пальпации (ощупывании) поврежденного места будет наблюдаться уплотнение мягких тканей.

При разрыве значительного участка мышечной ткани, концы разорванной мышцы сокращаются, образуется дефект мышцы, который при пальпации ощущается, как пустота. В образовавшийся дефект устремляется кровь из разорвавшихся сосудов. Образуется гематома. Она имеет ограниченный характер. При пальпации ощущается движение жидкости (флюктуация).

При внутрисуставной гематоме (гемартрозе сустава) кровоизлияние происходит в полость сустава. Сустав выглядит отечным, контуры его сглаживаются. Сустав становится горячим на ощупь.

При пальпации сустава определяется «симптом поплавка» — при надавливании на надколенник (косточка, располагающаяся над коленной чашечкой) он опускается, при отпускании руки он «всплывает».

Первая помощь при травме

Обращение за медицинской помощью обязательно. Оно необходимо для того, чтобы исключить более серьезную патологию, например, перелом костей нижней конечности.

Первая помощь должна быть оказана как можно раньше, еще до приезда врача. Необходимо создать покой поврежденной конечности. Для этого нужно уложить пострадавшего на ровную твердую поверхность.

Пострадавшей конечности необходимо придать возвышенное положение (положить под неё валик, подушку или любое другое подручное средство).

Для этой цели подойдет обычная пластиковая бутылка с водой, некоторое время полежавшая в холодильнике.

Холод держать 15-30 минут, затем делать перерыв 1 час, затем можно опять прикладывать холод. Холод при гематомах можно прикладывать в течение 3-х дней после травмы.

Лечение гематомы на ноге после ушиба

При лечении можно использовать традиционную медицину и народные методы. Сочетают общее и местное лечение.

Общее лечение включает в себя прием обезболивающих препаратов, витаминотерапию. Особенно показан витамин С (аскорбиновая кислота) для укрепления сосудистой стенки, уменьшения ломкости капилляров.

Местное лечение: покой пораженной конечности, прикладывание холода на место гематомы в течение первых 3-х дней после травмы, фиксирующие повязки.

Затем при необходимости добавляют согревающие компрессы, йодную сетку, физиотерапевтические методы лечения, мази.

В ортопедических салонах по рекомендации специалиста можно приобрести ортез – специальную фиксирующую повязку, обездвиживающую поврежденный сустав.

Хороший эффект дают компрессы с димексидом, которые уменьшают отек, болевой синдром, способствуют рассасыванию гематомы.

Применять димексид необходимо, разведя водой в соотношении 1:3. При хорошей переносимости (отсутствии покраснения, жжения в месте соприкосновения с кожей) можно применять димексид в разведении 1:2.

Если гематома не проходит — обратитесь к врачу для коррекции схемы лечения.

Мази от ушибов и гематом на ноге

Чем лечить сильный ушиб ноги с гематомой? Применяют мази, содержащие гепарин: тромблесс, гель лиотон, гепариновая мазь. Они способствуют рассасыванию гематом.

Целесообразно использование мазей, укрепляющих стенки сосудов, улучшающих кровообращение: троксевазиновая, троксерутиновая.

Бальзамы Дикуля, «Спасатель» созданы на основе уникальных рецептов, обладают многокомпонентным составом, широким спектром лечебного воздействия. Эти мази хорошо подходят от ушибов и гематом на ноге.

Далее вы узнаете, как вылечить гематому на ноге с помощью народных средств.

Народные методы лечения

К месту гематомы можно прикладывать лист лопуха, капусты белокочанной, подорожника. Для этой цели используют свежесобранные крупные листья.

На листе растения предварительно делают небольшие насечки, прикладывают к месту ушиба, а затем фиксируют повязкой. После использования лист выбрасывают, повторное использование неэффективно.

Читайте также:  Болит сустав большого пальца на ноге: как лечить, лечение

Хороший эффект дает компресс с бодягой. Его приготавливают в разведении с водой в пропорции 1:2. При использовании такого компресса происходит быстрое рассасывание синяка.

Это средство применяют и в косметических целях (для быстрого рассасывания «синяков»).

Для лечения гематом используют также полуспиртовые компрессы с использованием цветков сирени.

Хороший эффект дает применение «медовых лепешек». Растопленный на водяной бане мед накладывают в форме лепешки на марлю или тканевую салфетку и прикладывают к области травмы.

Теперь вы знаете, как лечить гематому на ноге, но если травма серьезная, возможно проведение хирургического лечения.

Хирургические методы лечения

  • При больших размерах гематомы консервативное лечение неэффективно, прибегают к хирургическим методам лечения.
  • При пункции удаляют содержимое гематомы путем прокола пункционной иглой и «отсасывании» его шприцом.
  • При внутрисуставном скоплении жидкости в коленном суставе (гемартрозе) таким путем удается убрать около 60 мл крови.
  • Если гемартроз коленного сустава обусловлен внутрисуставным переломом костей, составляющих коленный сустав, проводят оперативное лечение – шов надколенника, остеосинтез (соединение костных отломков) с помощью металлоконструкции.
  • При гематомах мягких тканей возможно удаление с помощью пункции, а также с помощью разреза и промывания раны от сгустков крови.

При значительных повреждениях мышечной ткани, сухожилий (например, полный разрыв Ахиллова сухожилия по задней поверхности голеностопного сустава) проводят операцию (шов сухожилия), позволяющую восстановить анатомическую целостность сухожилия или мышцы. В ходе операции производят удаление гематомы на ноге.

Если причиной образования стало повреждение крупных сосудов, то во время операции останавливают кровотечение путем наложения специальных (лигатурных) швов на сосуды.

После завершения операции в рану вставляют дренаж, чтобы обеспечить отток крови. Это предотвращает повторное скопление крови.

Гематома без внешней причины

Гематомы ног могут образовываться без видимой причины – без травмы или при незначительном ушибе. Это возможно при различных заболеваниях крови и сосудов.

При гемофилии при незначительных ушибах появляются гемартрозы суставов, гематомы мягких тканей. Это происходит из-за нарушения процесса свертывания крови.

Для лечения необходимо своевременное выявление и лечение основного заболевания. Поэтому при обращении пациента с жалобами на появление синяка без видимой причины необходимо провести комплексное обследование и направить к соответствующему специалисту.

Возможные последствия неправильного лечения

При неправильной тактике лечения возможно нагноение. Это происходит, если гематому своевременно не вскрыть. Происходит свертывание крови с образованием сгустков, присоединение вторичной инфекции и нагноение.

Появляется повышение температуры, покраснение кожных покровов над областью травмы, присоединяются распирающие боли.

В таком случае необходимо вскрытие гнойника, промывание и наложение повязки с антисептическим средством. В дальнейшем потребуются перевязки и антибиотикотерапия.

При несоблюдении покоя, например, после пункции сустава, возможно повторное скопление крови в суставе (гемартроз). Для его лечения необходимо повторно пунктировать сустав.

Источник: https://medicinavdome.ru/lechenie-nog/mazi-dlya-lecheniya-gematomy-na-noge-posle-ushiba

Чем намазать ушиб

Наверное, не существует такого человека, который не знал бы, что такое ушибы и какие болевые ощущения они причиняют. Травмы могут иметь различную степень тяжести и локализацию. Как правило, от таких повреждений возникает сильный болевой эффект, отеки тканей, появляются шишки, гематомы.

Первой помощью от ушиба ноги является мазь от ушибов. Такие препараты при ушибах и травмах  действуют непосредственно в месте повреждения ткани, и являются прекрасным дополнением к основной терапии или могут использоваться  самостоятельно. Рассмотрим ниже, какую мазь использовать при ушибе.

Какое средство использовать при ушибе

Мази от ушибов обладают рассасывающим, обезболивающим, противоотечным и противовоспалительным действием. В зависимости от состава и от основного действия наружные средства можно разделить на группы:

  • Кремы или мази, содержащие противовоспалительные нестероидные вещества. Эта группа средств оказывает на поврежденное место обезболивающее и противовоспалительное действие. Противовоспалительные мази, в качестве основного компонента, могут содержать Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен, Нимесулид, Кеторолак и другие. Такие наружные средства в виде мазей и гелей представлены под разными торговыми названиями— Диклак гель, Нурофен, Быструмгель, Фастумгель, Найз, Кеторол.
  • Мазь при ушибах с выраженным рассасывающим действием. Это средство способствует очень быстрому снятию отечности ткани, рассасыванию уплотнений, гематом. Можно использовать от ушибов для детей. Такие лекарственные медикаменты в своем составе содержат Троксерутин, Бадягу, Селикон, Гепарин. Наиболее популярными средствами этой группы являются Троксевазин, Бадяга, Гепариновая мазь, Софья, Окопник. Кремами, обладающими рассасывающим действием могут быть как лекарственные, так и косметические средства.
  • Мазь, крем с согревающим эффектом содержат красный перец, экстракт пиявки, пчелиный яд или яд гадюки, камфору, эфирные масла, диметилсульфоксид и другие ингредиенты. К таким препаратам относятся Капсикам, Финалгон, Бом-Бенге, Доктор Мом, Випросал В. Они могут применяться при детской или взрослой травме, а также при ушибе колена и его сустава.
  • Большую группу препаратов для терапии ушибов представляют комбинированные мази, состоящие из несколькольких активных компонентов и обладающих комплексным воздействием на мягкие ткани. Такие средства содержат комбинацию НПВС и рассасывающего вещества — Индовазин, рассасывающих компонентов и декспантенола — Троксевазин Нео, Долобене, комбинацию НПВС, местно-раздражающих веществ и масел — Диклоран Плюс. Мази от ушибов комбинированного состава считаются лучшими в применении, поскольку с помощью одного средства можно решить сразу несколько проблем.
  • Гомеопатические мази при ушибах. Это средства сложного состава, приготовленные особым способом по специальной технологии. Препараты данной группы не имеют быстрые эффективные показатели, так как содержат малое количество действующих веществ, но обладают накопительным действием и могут использоваться совместно с другими средствами при сильных ушибах, которые могут быть как на руках, так и на ногах, и даже на суставе. Применять данные мази можно в детском и взрослом возрасте. Данное средство от ушибов представлено такими препаратами, как Траумель С, мазь Флеминга.

В аптеках, в настоящее время, представлен большой ассортимент эффективных наружных средств, которые помогут при лечении ушибов и других патологических состояний — обезболивающая мазь от ушибов, крем  для снятия отеков, охлаждающие мази и рассасывающие кровоподтеки.  Данным кремом можно лечить ушиб у ребенка и взрослого. Важно, правильно выбрать подходящее средство.

При выборе мази от ушибов, как и в случае с другими медикаментами, необходимо проконсультироваться с врачом.

Прежде, чем начать лечение, необходимо удостовериться, что болевой синдром от удара, а несвязанно с другими, более тяжелыми травмами — растяжением связок или переломом кости.

В случае сомнения травматолог назначит дополнительное обследование и комплексное, при помощи таблеток и мазей лечение.

Действие мазей

Как мазь при ушибе действует на повреждение? Рассмотрим основные направления действия кремов и других средств:

  • Крем, улучшающий кровообращение – присутствующие компоненты действуют на область ушиба, раздражая и разогревая ткани, тем самым улучшая кровообращение. Благодаря этому ускоряются обменные процессы, пораженные ткани быстро заживают.
  • Опухоли или отеки, покраснения, болевые ощущения в коленной чашечке и любом другом поврежденном месте являются следствием воспаления. Для снятия данной патологии следует применять мази, имеющие в своем составе противовоспалительные компоненты.
  • Травмы сопровождаются сильными болями, которые значительно влияют на качество жизни. Снять боль необходимо, поэтому в составе эффективной мази должны присутствовать обезболивающие или охлаждающие компоненты — охлаждение тканей тоже дает обезболивающий эффект.
  • Противоотечное — отек, припухлость сопровождают большинство травм и их необходимо устранить.
  • Антикоагулянты помогут разжижить загустевшую кровь, это значительно ускорит процесс рассасывания гематом.
  • Капилляры при повреждении растягиваются, стенки их истончаются и нуждаются в укреплении. Поэтому в состав мазей должен входить компонент, воздействующий и укрепляющий стенки сосудов.
  • Мышечное напряжение может возникнуть при ушибе ноги, сопровождать травму руки, перерастая в спазм, который также вызывает болевые ощущения. Обезболить и расслабить мышцы поможет также мазь, содержащая особые компоненты в своем составе.

Справиться с ушибами очень легко, если у пострадавшего имеется под рукой эффективное лекарственное средство. С их помощью снимают болезненные ощущения, отечность всего после нескольких дней использования. Но, не стоит забывать, что быстрое выздоровление зависит от особенностей организма. У кого-то гематома может пройти через пару дней, а у кого-то через неделю и больше.

Сегодня существует огромное количество различных лекарственных средств борющихся с ушибом, это могут быть, как  мази, так и гели, бальзамы. Стоимость каждой из них разная, можно найти и недорогую мазь от ушиба и наоборот.

Обзор препаратов

Чем помазать если произошел ушиб колена при падении или любую другую травмированную область? Какая мазь считается лучше или отдать предпочтение гелю? Детская активность приводит к тому, что ребенок часто падает, ударяется. Мамочек волнует вопрос — как помочь малышу, чем смазывать повреждения и если сильный ушиб, то какая мазь лучшая и можно ли ее применять детям?

Каждая мазь имеет свои особенности использования, показания и противопоказания, которые необходимо хорошо знать.

Если решение о терапии какой-либо мазью принято самостоятельно, следует внимательно прочитать инструкцию по применению. Однако получить квалифицированную консультацию специалиста будет нелишним.

А пока что рассмотрим особенности состава и использования наиболее популярных наружных препаратов для лечения ушибов.

Капсикам — данная мазь является обезболивающей, противовоспалительной,  местно-раздражающей.

Состав у нее комбинированный, из нескольких активных компонентов: Диметилсульфоксила, Метилникотината, Камфоры, Нонивамида и терпентинного масла.

Мазь используется при болях суставов и мышц, в том числе, травматического характера. Кроме того, Капсикам используют спортсмены в качестве разогревающего средства.

Если имеется индивидуальная непереносимость компонентов препарата, то мазь применять нежелательно, так же ее не используют в период беременности и лактации, при нарушениях кожных покровов и не наносят ребенку.

Лекарство следует использовать трижды в день – намазать поврежденную зону мазью  и медленно, круговыми движениями втирать ее. Курс лечения длится 10 дней. Побочных реакций в период терапии Капсикамом не наблюдается. Исключение составляют аллергические реакции.

Гепариновая мазь — состав этого препарата состоит из гепарина и других вспомогательных компонентов. Гепариновым лекарством смазывают ушибы и ссадины.

Мазь обладает противотромбным и противовоспалительным свойством, но не оказывает раздражающего действия на мягкие ткани в месте ушиба. Кроме этого мазь способствует быстрому процессу восстановления.

Способ использования:

Гепариновая мазь не зависимо от показаний используется два раза в сутки. Содержимое тубы следует нанести на кожу и круговыми движениями равномерно распределить по поверхности. Курс терапии зависит от заболевания.

Лечение синяков длиться 5 дней. Мазь впервые часы после ушиба нельзя применять, так как поврежденные сосуды не смогут закрыться, и из-за этого кровотечение не прекратится, а гематома может увеличиться в размерах.

Финалгон — анестезирующая  мазь с разогревающим эффектом. В нее входит  Никобоксил и Нонивамид. Характеризуется мазь оказанием действия на нервные окончания, которое приводит к появлению обезболивающего эффекта, и местным сосудорасширяющим действием.

Лекарство используется при сильном болевом синдроме, возникшем от удара, в том числе, у спортсменов. Если, сопровождается признаками воспаления ушиб, то мазь согревающего действия применять не желательно. Финалгон втирают на ночь после гигиенических процедур.

Поскольку препарат обладает достаточно сильным раздражающим действием, то лечение начинают после проведения кожной пробы.

Индовазин — наружный препарат, содержащий Индометацин и Троксерутин.

Индометацин оказывает болеутоляющее, противоотечное и противовоспалительное действие. Троксерутин обладает рассасывающим эффектом, снижает ломкость и проницаемость стенок сосудов.

Читайте также:  Резкая и стреляющая боль в глазу и слезотечение: причины и лечение

Гель в детском возрасте разрешается применять только после 14 лет, также он недопустим при беременности и лактации.

Медикамент противопоказан при эрозивных и язвенных заболеваниях пищеварительного тракта, нарушениях свертываемости крови, аллергических реакциях на ацетилсалициловую кислоту и НПВС.

Траумель С – мазь от ушибов.  Назначается при воспалительных, дистрофических процессах в суставах и мышцах.

Данное средство включает в себя ряд природных компонентов, которые хорошо купируют отеки мягких тканей, снижают болевые синдромы при вывихах, растяжениях, снимают воспаления во время различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Противопоказанием к использованию Траумель С являются: лейкоз, туберкулез, аутоиммунные заболевания, СПИД, возраст ребенка до 3-х лет.

Випросал В — мазь обладающая согревающим эффектом. Лекарство имеет комбинированный состав, в него входят Скипидар живичный, Салициловая кислота, Яд гадюки, Камфора. Компоненты Випросала В дают местно-раздражающее и обезболивающее действие.

За счет того, что сосуды под воздействием мази расширяются, улучшается трофика мягких тканей, что вызывает рассасывающий эффект у гематом и уплотнений. Випросал В дает положительные результаты при ушибах без повреждения кожных покровов. Мазь можно использовать детям с 12 лет.

Препарат не назначают беременным и кормящим женщинам.

Троксевазин Нео — гель наружного применения. Гель содержит Гепарин натрия, Троксерутин и Декспантенол. За счет входящих в его состав компонентов препарат обладает противоотечным, противовоспалительным, ангиопротекторным действием.

Троксевазин Нео не применяется до 18 лет, при повреждениях дермы, повышенной чувствительности к компонентам лекарства. Гель используется при ушибах, отеках, венозной недостаточности.

Троксевазин Нео необходимо втирать в кожу два раза в день в течение трех недель.

Гель на основе бадяги является природным средством, которое прописывают для лечения синяков, ушибов и растяжений.

В его состав входят — экстракт конского каштана, аптечной ромашки, масло арники и эфирные масла мяты, чайного дерева и можжевельника.

Препарат оказывает рассасывающее, противоотечное действие, а также обладает бактерицидным и антисептическим эффектом, кроме этого улучшает микроциркуляцию крови.

Способ применения:

Содержимое тубы массажными движениями следует распределить равномерно на область пораженной кожи и оставить на полчаса. По истечению времени остатки геля снимают влажной салфеткой или его смывают.

При сильных болях лучше использовать медикаменты с обезболивающим и противовоспалительным свойствами. К ним относится

  • Кетанол, обладающий выраженными обезболивающими действами;
  • бальзам Дикуля;
  • Фастум гель;
  • Дип Релиф — помимо обезболивающего эффекта оказывает и охлаждающий.

Для рассасывания сильного ушиба  можно применить гели с экстракодом пиявок. К ним относится Гирудалгон и Синяк-Off, которые используют в самом начале лечения, после чего применяют крем Гирудотонус, который оказывает раздражающее и согревающее действие.

Комплексная терапия ушибов

В зависимости от силы болевого синдрома и других проявлений ушиба, врач решает вопрос о назначении конкретного наружного средства — мази, геля, крема и необходимости его с пероральными формами препарата. Например, при сильном ушибе с выраженными болями, отеком может быть прописан Индовазин гель и таблетки Ибупрофена.

Комплексное лечение дает более быстрый результат, и выздоровление пострадавшего наступает намного быстрее. Если травма не сильная, то помощь может заключаться только в использование наружных препаратов.

Заключение

Получить ушиб можно везде, даже возле своей кровати.

От данной травмы часто страдают не только внешние покровы, но и внутренние органы, по – этому необходимо при любом повреждении обратиться к специалисту, поскольку данная травма может, сочетается с разрывом внутренних органов, повреждением спинного мозга, переломами, вывихами коленей и других суставов. А при ушибах головного мозга часто происходит сотрясение или даже контузия, отек мозга. Во избежание негативных последствий необходима консультация специалиста.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Запишитесь на обследование у врача!

Источник: https://PoTravmam.ru/ushiby/chem-namazat-ushiby.html

Гематома на ноге после ушиба: неотложная помощь, способы лечения

Как правило, при ушибе ноги, происходит нарушение целостности стенок сосудов, кровь вытекает, впитываясь в жировую клетчатку, и образуется синяк. Гематома на ноге после ушиба – это не просто синяк, а заполнение полости поражения жидкой или свернувшейся кровью: она не проходит сама собой и представляет опасность для здоровья пациента а, в тяжелых случаях, подлежит оперированию.

Симптоматика и классификация

Характерные симптомы гематомы:

  • Болезненность при малейшем нажатии, ноющая или резкая пуль, иногда пульсирование,
  • Припухлость зоны поражения,
  • Сразу после ушиба гематома на ноге приобретает бордовый цвет, через некоторое время – синюшно-черный, в конце зеленовато-желтый: поэтапное изменение цвета – не повод для беспокойства, это знак, что гематома проходит,
  • Снижение функциональности конечности: боль при движении, скованность в мышцах,
  • Повышенная температура области ушиба.

После травмы нужно оценить степень повреждения: размеры, локализацию и глубину залегания гематомы, наличие переломов.

Классификация гематом:

  • Подкожная гематома вызывается капиллярными разрывами и выглядит как обычный синяк, характеризуется болью и отеком, проходит в течение 2-3 дней без специального лечения,
  • Если после ушиба повреждаются сосуды и кровь скапливается в мягких тканях, такая гематома называется внутренней: на ноге, в месте ее появления наблюдается уплотнение, пульсация. Внутренняя гематома на ноге после ушиба требует специального лечения,
  • При ушибе коленного, голеностопного или пальцевых суставов кровь изливается в суставную полость: это состояние называется внутрисуставной гематомой или гемартрозом. Заполненная кровью суставная капсула растягивается, провоцируя боль при малейшем движении травмированной ноги.

Гематомы также можно классифицировать в зависимости от места локализации: на бедрах, голени, щиколотке или пальцах ног.

Первая помощь при ушибе ноги

Своевременное оказание первичной медицинской помощи гарантирует быстрое рассасывание легких и необширных гематом:

  • Сразу после ушиба к пораженной области прикладывается лед: воздействие холода сужает травмированные сосуды и уменьшает кровоизлияние,
  • При ударении ноги ниже колена, ногу нужно уложить на возвышенность: это снизит приток крови, в результате гематома будет существенно меньше,
  • Если ушиблен сустав, его следует обездвижить.Недопустимо нагревание и распаривание области гематомы первые 2 дня.

Лечение гематомы на ноге после ушиба

Тактика лечения зависит от степени тяжести травмы:

  • При легких гематомах на ноге после ушиба можно ограничиться консервативным лечением: мазями, кремами, народными средствами, снимающими боль, уменьшающими отечность и способствующими рассасыванию кровоподтёка,
  • При обширном кровоподтеке после ушиба, либо если гематома на ноге застарелая, пациенту может быть предписана физиотерапия,
  • Если случай сложный, полость гематомы может быть освобождена от скопившейся там крови и гноя хирургическим путем.

В процессе лечения пациенту стоит избегать употребления алкоголя, аспирина, и некоторых лекарств со схожим действием. Спирт способствует расширению сосудов, а аспирин затрудняет свертывание крови.

Мази от гематом на ноге после ушиба

Как быстро рассосать гематому после ушиба на ноге? При помощи специальных мазей:

  • Меновазин,
  • Венитан,
  • Троксевазин,
  • Троксерутин,
  • Лиотон,
  • Гепариновая мазь,
  • Гель «Долобене»,
  • Спасатель.

Весь первый день после травмы к травмированной области нужно прикладывать холод. Со второго дня после ушиба, на гематому можно наносить мазь: манипуляцию можно повторять 2-4 раза в день, перед каждым последующим нанесением нужно очищать кожу на ноге от предыдущего слоя лекарства.Гематому нельзя агрессивно массировать и растирать: это может привести к образованию тромбов!

Эти лекарства снижают болезненность после ушиба, способствуют рассасыванию кровоподтека на ноге, и уменьшают гематому.

Народные методы лечения гематомы на ноге после ушиба

Народные средства лечения отлично справляются с легкими гематомами:

  • Бодяга, разведенная в воде до вязкого состояния. Смесь наносится на кожу, фиксируется повязкой и носится в течение суток (дважды в день компресс меняется),
  • Компресс из камфорного масла и отвара на основе цветов арники – действенное средство для снятия отека и уменьшения боли. Средство наносится на полчаса, затем смывается,
  • Компрессы из лукового сока, измельченного до состояния кашицы подорожника или полыни: любое средство на выбор наносится на гематому, фиксируется повязкой и выдерживается час. Процедура повторяется трижды в день,
  • Домашняя мазь из сала, дегтя и смолы: берется по 1 ст. л. каждого из ингредиентов, расплавляется в микроволновке и немного остужается. Теплой смесью пропитывается ткань, прикладывается к ноге и укутывается шерстяным шарфом или одеялом,
  • Мазь из измельченных свежих корней лопуха и подсолнечного масла в соотношении 1:2. Ингредиенты смешиваются и подогреваются около 20 минут на небольшом огне. Мазь настаивается сутки, после чего готова к применению.

Народные средства для рассасывания кровоподтеков и лечения гематомы на ноге и можно применять самостоятельно, или в комплексе с традиционной терапией.

Хирургические методы лечения

Если консервативное лечение не дает результатов и состояние пациента только усугубляется, врач ставит вопрос об оперативном удалении гематомы.

Для хирургического вмешательства должен быть весомый повод: к примеру, в шишке скопились гнойные массы, образовался тромб сосудов либо начался некроз тканей. Операция по опустошению полости гематомы на ноге не просто облегчает состояние больного и снимает боль после ушиба, но предотвращает ампутацию конечности.

Гематомы при ушибе разных частей ноги имеют разную степень опасности: наибольшего внимания требуют травмы коленной и подколенной области и голени. Вблизи них расположены лимфатические узлы и если микробы из очага воспаления попадут в них, начнется лимфаденит – воспалительное поражение регионарных лимфоузлов.

Варианты хирургического лечения внутренних гематом на ноге после ушиба:

  1. Пункция: в полость гематомы вводится игла большого диаметра и отсасывается кровь. Для облегчения выдавливания кровяных сгустков место вокруг иглы мягко сдавливается. При необходимости в очищенную полость гематомы вводится антибиотик,
  2. Вскрытие гематомы: если размер гематом значителен и пациент поступает к хирургу на 4-6 день после обширного кровоизлияния, их вскрывают, удаляют кровяные сгустки, обрабатывают полость антисептиком и зашивают надрез. Если гематома инфицирована, после вскрытия ее не зашивают, а накладывают сдавливающую повязку для постепенного сближения стенок.

После оперативного вмешательства больному требуется время на восстановление. В зависимости от сложности манипуляции и состояния пациента, ему может быть предписано ограничение активности и постельный режим.

Физиотерапия

Начиная с третьего дня, лечение гематомы на ноге после ушиба проводится при помощи физиотерапевтических процедур:

  • Парафиновые аппликации,
  • Электрофорез с применением йодистого калия,
  • Массаж,
  • УВЧ-терапия – воздействие на область гематомы высокочастотного электрического поля,
  • Прогревание гематомы инфракрасной лампой (например, инфракрасной лампой «Соллюкс» или лампой Минина). Светолечебные процедуры стимулируют кровоток и восстанавливают питание поврежденных тканей, ускоряя процессы регенерации.

Назначать те или иные методы физиотерапии может только врач.

Чем опасна гематома на ноге после ушиба: срок лечения и возможные осложнения

Легкие формы гематом самостоятельно проходят через 5-7 дней, серьезные или нелеченые травмы могут дать осложнения, причем иногда спустя долгое время.

Если не лечить сильные ушибы, сопровождающиеся повреждениями крупных сосудов, рассасывание гематомы будет затруднено. Это может спровоцировать воспалительный процесс, а в худшем случае – некроз мягких тканей.

  • Кровь и гнойные скопления удаляются хирургическим путем: если же отказаться от оперативного вмешательства, спустя время ногу останется только ампутировать.
  • При серьёзных травмах нужно незамедлительно обращаться к врачу: только он сможет визуально, при помощи пальпации или рентгена определить степень тяжести гематомы и назначить соответствующее лечение.

Источник: https://balproton.ru/travmyi/gematoma-na-noge-posle-ushiba-pervaya-pomoshh-i-metodyi-lecheniya

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
Для любых предложений по сайту: [email protected]