Амнезия – это патологическая утрата воспоминаний о текущих или прошедших обстоятельствах жизни. Входит в симптоматику неврологических заболеваний, психических расстройств, острых отравлений, хронических интоксикаций. В процессе диагностики учитываются клинические данные, результаты неврологического и психического обследования, ЭЭГ, МРТ, КТ, биохимии крови, анализа спинномозговой жидкости. Лечение производится в соответствии с причинной патологией, основными методами являются психо- и фармакотерапия. При наличии опухоли, гематомы осуществляется их хирургическое удаление.
Амнезия в переводе с латыни означает беспамятство. Отсутствие воспоминаний не всегда является патологическим состоянием. Существует амнезия детства – большинство людей не помнит события первых 2-3 лет жизни. В медицинском аспекте амнезия рассматривается как потеря имевшихся ранее воспоминаний на значимые события жизни, неспособность вспомнить недавние обстоятельства.
Амнестический синдром в сочетании с другой симптоматикой выступает составной частью клиники различных неврологических и психиатрических заболеваний. По некоторым оценкам, нарушениями памяти страдает около 25% населения планеты.
Наряду с амнезией такие нарушения включают качественные мнестические расстройства, характеризующиеся ослаблением способности запоминать, затруднением вспоминания.
Амнезия
Этиофакторы амнестического синдрома многочисленны и разнообразны. В пожилом возрасте ведущая роль в этиологии принадлежит сосудистым нарушениям и дегенеративным процессам. У молодых пациентов преобладают травматические и психологические факторы. Все причины потери памяти можно разделить на две большие группы: органические и психологические.
Органические причины приводят к метаболическим, морфологическим или биоэлектрическим изменениям церебральных структур:
- Черепно-мозговая травма (тяжёлое сотрясение, ушиб головного мозга). Типична амнезия предшествовавших травме событий, которая может иметь временный характер.
- Опухоли головного мозга. Утрата воспоминаний обусловлена сдавлением и гибелью нейронов.
- Церебральная гипоксия провоцирует нарушение межнейрональных связей, гибель нервных клеток. Наблюдается при расстройствах мозгового кровообращения (инсульте, ТИА), асфиксии, отравлении угарным газом, большой кровопотере, дыхательной недостаточности.
- Нейроинфекции (нейроСПИД, клещевой энцефалит, гнойный менингит) могут протекать с амнезией вследствие повреждения церебральных тканей инфекционными агентами и медиаторами воспаления.
- Интоксикация. Амнезия возникает в результате токсического поражения мозга. Наблюдается при алкоголизме, наркомании, передозировке медикаментов, отравлении растворителями, пестицидами.
- Дегенеративные заболевания ЦНС (болезнь Альцгеймера, сосудистая деменция, болезнь Пика). Утрата мнестических функций обусловлена демиелинизацией, глиозом, атрофией мозговых тканей.
- Эпилепсия. Потеря памяти распространяется на период приступа, связана с потерей сознания.
- Мигрень. Амнестическая симптоматика провоцируется возникающим в период мигренозного пароксизма расстройством церебральной гемодинамики.
Психологические причины воздействуют исключительно на психику человека, не оказывают патологического влияния на головной мозг:
- Психологическая травма (авария, смерть близкого человека, изнасилование, похищение, теракт, военные действия). Амнезия касается психотравмирующих событий, формируется как защитная реакция.
- Психические расстройства. Утрата памяти носит эпизодический характер. Может отмечаться при шизофрении, диссоциативном расстройстве, истерии. Частичная амнезия наблюдается после делирия.
Точный механизм развития амнезии неизвестен. Считается, что функцию хранения и воспроизведения информации несут церебральные нейроны. В основе мнестических нарушений органического генеза лежит разрушение межнейрональных сообщений, дисфункция нейронов.
Возможна полная утрата имеющейся в мозге информации, обусловленная гибелью хранящих её структурных элементов. Психогенная амнезия имеет иной механизм формирования. В литературе по неврологии и психиатрии авторы объясняют его как утрату способности восстановить в памяти определённую информацию.
Типичным является избирательное выпадение из памяти отдельной группы взаимосвязанных событий, имеющих субъективный внутренний смысл для больного.
Амнезия классифицируется с учётом этиологии, объёма, временной характеристики утраченных воспоминаний, развития возникших нарушений. По полноте потери памяти бывает:
- Полная – абсолютная утрата воспоминаний за определённый период прошлого.
- Частичная – присутствуют смутные образы, обрывки воспоминаний.
- Локальная – избирательная амнезия отдельного навыка. Характерна для психогенных расстройств памяти.
В зависимости от времени забытых событий по отношению к моменту возникновения проблем с памятью существуют следующие виды амнезии:
- Ретроградная – отсутствие памяти на события, имевшие место до дебюта расстройства.
- Антероградная – нарушены воспоминания об обстоятельствах, произошедших после начала заболевания.
- Антероретроградная – представляет собой комбинацию первых двух форм.
- Фиксационная – утрата памяти на происходящее в данный момент. Может продолжаться несколько минут.
По типу течения выделяют следующие варианты:
- Регрессирующий – постепенно происходит восстановление воспоминаний.
- Стационарный – состояние памяти остаётся без динамики.
- Прогрессирующий – амнезия усугубляется, из памяти стираются события настоящего и всё более отдалённого прошлого.
Базовый симптом – невозможность вспомнить произошедшие обстоятельства. Утрата воспоминаний касается определённого временного промежутка в жизни пациента.
Последовательность описана законом Рибо: вначале забывается то, что произошло недавно, затем факты ближайшего прошлого, потом – более давние события. Восстановление памяти происходит в обратном порядке.
Иногда отмечаются конфабуляции – вымышленные воспоминания, которыми больной пытается заполнить образовавшиеся пробелы в памяти. Амнестический симптомокомплекс наблюдается в сочетании с другими проявлениями, свойственными основному заболеванию.
Постинсультная амнезия сочетается с гипомнезией (общим снижением памяти на события настоящего), парамнезией (путаницей обстоятельств прошлого и настоящего), расстройствами речи, двигательным дефицитом.
Амнезия, являющаяся составной частью психоорганического синдрома, проявляется на фоне когнитивных расстройств: снижения способности усваивать информацию, уменьшения внимательности, замедленности мышления. Диссоциативной потере памяти сопутствует рассеянность, возможны аффективные состояния, бродяжничество.
Транзиторная глобальная амнезия характеризуется преходящими эпизодами вплоть до дезориентации больного. Комбинирование различных типов амнезии характерно для синдрома Корсакова.
Стационарное расстройство тяжело переживается пациентами, провоцирует формирование ложного чувства вины, развитие депрессии. Прогрессирующая амнезия приводят к утрате трудоспособности.
Больные забывают дорогу домой, неспособны ориентироваться в знакомой ранее местности. Из памяти исчезают приобретённые знания, навыки. В последующем наблюдается дезориентации во времени, в собственной личности.
Пациент требует постоянного ухода.
Диагностический алгоритм индивидуален, составляется в соответствии с клинической картиной заболевания. Реализуется консультирующим неврологом с привлечением при необходимости психиатра, нарколога, инфекциониста, нейрохирурга. В план диагностики входят:
- Сбор анамнеза. Тщательный расспрос о предшествовавших заболеванию событиях, проявлениях болезни производится с привлечением близких пациента.
- Оценка неврологического статуса. Даёт возможность выявить признаки органического заболевания ЦНС, определить степень посттравматических изменений.
- Оценка психического статуса. Комплексное психологическое обследование необходимо больным с психогенной амнезией, психическими нарушениями.
- Исследования церебральной гемодинамики. Проводятся при подозрении на сосудистый генез расстройств памяти. Наиболее простой способ – реоэнцефалография, более информативный – УЗДГ сосудов головы, дуплексное сканирование, МРТ сосудов.
- Визуализация мозговых структур. КТ головного мозга назначается пациентам с ЧМТ, внутричерепной гематомой. Церебральная МРТ эффективна в диагностике опухолей, дегенеративных процессов, постинсультных очагов.
- Электроэнцефалография. Выполняется больным с симптомами эпилепсии. ЭЭГ позволяет диагностировать пароксизмальную активность мозга, определить её характер.
- Биохимический анализ крови. По показаниям определяется уровень витамина В1, токсических веществ, производится тест на наркотики.
- Исследование цереброспинальной жидкости. Проводится при предположении инфекционной этиологии, внутричерепного кровоизлияния.
Терапия подбирается в соответствии этиологией и симптоматикой основного заболевания. При органической амнезии применяется преимущественно медикаментозное лечение, при психогенной – психотерапевтическое. В фармакотерапии органических форм используются:
- Сосудистые средства (сосудорасширяющие, антиагреганты) – улучшают церебральный кровоток и питание тканей.
- Нейропротекторы и антиоксиданты – оптимизируют метаболизм нейронов, повышают их устойчивость к гипоксии и неблагоприятным воздействиям.
- Антихолинэстеразные фармпрепараты – тормозят прогрессирование деменции в пожилом возрасте, повышают дневную активность.
- Мемантины – улучшают мнестические функции. Эффективны в терапии болезни Альцгеймера.
- Ноотропы – стимулируют когнитивные способности, активизируют метаболизм церебральных тканей.
Дополнительно используются психотерапевтические методики, направленные на адаптацию больного к наличию пробелов в воспоминаниях. В ряде случаев для припоминания прошлого прибегают к гипнотерапии. Наличие церебральной опухоли, гематомы, участка размозжения является показанием к лечению путём нейрохирургического вмешательства.
Лечение психогенных форм имеет целью не восстановление потерянных воспоминаний, а принятие пациентом факта их отсутствия. Терапия проводится психиатром, включает:
- Психотерапию. Путём когнитивно-поведенческой терапии достигается выработка нового отношения к проблемам с памятью. Диссоциированная амнезия, вызванная семейным конфликтом, требует семейной психотерапии. При наличии детских психотравм используется психоанализ, позволяющий пациенту пересмотреть отношение к случившемуся.
- Креативное лечение. Подходит больным, не склонным демонстрировать свои чувства и мысли. Осуществляется посредством сказкотерапии, арт-терапии и т. п.
- Медикаментозную терапию. Необходима, как дополнение к психотерапии у больных с тревожностью, депрессией, беспокойным состоянием, психическими отклонениями. Производится индивидуальный подбор препаратов следующих групп: антидепрессанты, седативные, нейролептики.
Течение и исход патологии тесно связаны с этиофактором, базовым заболеванием, возрастом больного. Посттравматическая амнезия обычно имеет обратимый характер. Амнезия вследствие дегенеративных изменений ЦНС отличается неуклонно прогрессирующим течением.
Психогенное расстройство склонно к частичному регрессу в результате проводимой терапии. В молодом возрасте память восстанавливается лучше, чем у пожилых.
Профилактика амнестического синдрома включает предупреждение травм головы, инфекций, интоксикаций, психотравмирующих воздействий, корректное и своевременное лечение мигрени, эпилепсии, сосудистых расстройств.
Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/amnesia
Мифы и заблуждения о сотрясении головного мозга
Часто встречаемые патологии всегда находятся в центре внимания врачей и пациентов. Вокруг таких патологий создано много мифов, которые вводят в заблуждение пациентов.
Сотрясение головного мозга является частой неврологической патологией, которая сопровождает большинство травм головы. Сегодня пациенты нередко стремятся ставить диагнозы себе и своим близким, основываясь на популярных заблуждениях. Рассмотрим основные мифы касательно сотрясения головного мозга.
Основные заблуждения и мифы о сотрясении головного мозга
Миф 1 «Сотрясение головного мозга может быть тяжелой степени»
Сотрясение головного мозга не имеет разделений на степени тяжести, в отличие от ушибов головного мозга, потому что не существует определенных критериев их разделения. На самом деле любое сотрясение мозга уже является тяжелым.
Миф 2 «Сотрясение может быть с повреждением костей черепа»
Основным критерием диагностики сотрясения головного мозга является отсутствие повреждений костей черепа. Сотрясение головного мозга может сопровождаться ссадинами, ушибами и гематомами, но никак не нарушением целостности черепа. Поэтому в некоторых случаях пациенту стоит сделать рентгенографию черепа после травмы.
Миф 3 «После сотрясения не бывает потери памяти, но бывает потеря сознания»
На самом деле потеря сознания и потеря памяти могут как присутствовать при сотрясении головного мозга, так и отсутствовать, но не являются обязательным симптомом.
Потеря сознания при сотрясении головного мозга длится несколько секунд. Сознание восстанавливается, после чего развивается потеря памяти.
Амнезия может проявляться в четырех вариантах – ретроградной, антероградной, антеретроградной и конградной.
Виды нарушения памяти при сотрясении головного мозга:
- Конградная амнезия сопровождается выпадением воспоминаний о самом моменте получения травмы. Такой вид амнезии сложно назвать потерей памяти, так как выпадает фрагмент сознания.
- Ретроградная амнезия – сопровождается потерей памяти о событиях, которые были накануне травмы. При этом долгосрочная память не нарушается – пациенты забывают самые последние минуты перед получением сотрясения головного мозга.
- Антероградная амнезия – характеризуется выпадением из памяти событий, которые были до травмы, и происходящие после нее.
Миф 4 « Последствия и остаточные явления сотрясения остаются на всю жизнь»
Последствия сотрясения головного мозга остаются максимум на несколько недель, так как сотрясение является легкой формой проявления ЧМТ. Последствия остаются после сдавливания головного мозга, ушиба, гематом или диффузного аксонального повреждения.
Миф 5 «Сотрясение головного мозга всегда сопровождается рвотой»
Рвота часто сопровождает сотрясение головного мозга. Но мнение о том, что при отсутствии рвоты нет сотрясения – неверное. В некоторых случаях присутствует тошнота.
Миф 6 «Сотрясение головного мозга не требует лечения»
Является самым распространенным и опасным для жизни заблуждением. Лечение сотрясения головного мозга обязательное и включает соблюдение постельного режима, применение мочегонных средств, ноотропных средств, препаратов калия и седативных средств.
Миф 7 «Наличие изменений в мозгу»
Сотрясение отличается от других травм головного мозга именно отсутствием очаговых изменений ткани головного мозга. Поэтому наличие на рентгенографии или МРТ очагов кровоизлияния или других повреждений исключает диагноз сотрясения головного мозга.
Миф 8 «Чем больше методов диагностики – тем лучше»
Для установления диагноза требуются осмотр невропатолога и некоторые физикальные тесты. Остальные исследования не принесут никакой ценной информации, но ударят по бюджету. Единственное, что может понадобиться в случае спорных вопросов – это рентгенография костей черепа для исключения нарушения целостности костных структур.
Миф 9 «Лечение сотрясения головного мозга проводится нейрохирургами»
Как уже сказано выше, сотрясение головного мозга не сопровождается изменением мозговой ткани и нарушением костной целостности, поэтому лечением сотрясения занимаются невропатологи.
Источник: https://estet-portal.com/statyi/mify-i-zabluzhdeniya-o-sotryasenii-golovnogo-mozga
Амнезия (потеря памяти): что это, причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика
Провалы в памяти – одно из загадочных явлений наших дней. В младенчестве мало кто из нас помнит о происходящих событиях. Память пропадает у молодых, здоровых парней и у пожилых.
Причины амнезии, так называют потерю памяти, бывают самыми разными, и они не все изучены досконально. Утрата воспоминаний о важных событиях, неспособность восстановить мысленно обстоятельства, приводит человека в состояние шока, пугает.
В одних случаях индивидуум не может восстановить полную картину происшествия, помнит лишь отдельные части события. Абсолютная потеря памяти приводит к тому, что субъект забывает лица и имена родственников, свое имя, биографию.
Такие люди часто начинают жизнь на новом месте, с новыми друзьями, под другим именем. Возвращаются воспоминания тоже по-разному, вскоре, через несколько минут или через несколько лет. В таком случае человек может позабыть новую биографию и друзей.
Что такое амнезия или потеря памяти
Острая потеря памяти знакома нам по рассказам о бабушке, которая вышла из своего подъезда и забыла, как вернуться домой, где она живет. У молодых людей такое тоже случается, при алкогольном опьянении. Правда пьяницы таинственным образом возвращаются домой на «автопилоте». Но зато совсем не помнят, что творили под воздействием алкоголя.
В одних случаях воспоминания возвращаются быстро, через несколько часов или минут. Такие сюжеты называют: кратковременная потеря памяти. Но бывают случаи, когда память теряется медленно и верно, навсегда, это касается пожилых людей. И не всегда это происходит от старости, причиной может быть травма головы, заболевание головного мозга.
Симптомы амнезии проявляются по-разному. Один человек помнит, как его зовут, но вдруг забывает, что он прекрасный портной. Другой помнит все, что было с ним в пятом классе и девочку, которой нес портфель, но не знает, что делал полчаса тому назад.
Виды амнезии
Различают виды амнезии по скорости ее появления, забытым навыкам, распространенности, длительности и по тем событиям, что исчезли из головы:
По продолжительности
Утрата памяти делится на кратковременную, когда амнезия наблюдается краткий отрезок времени, и долгосрочную. Во втором случае воспоминания человека теряются на долго.
По распространенности
Амнезия бывает частичной, если произошла потеря незначительных фрагментов воспоминаний, и полной, когда потеряны все воспоминания.
По событиям, утраченным из памяти
Описываемую проблему относят к ретроградной и антероградной. Ретроградная форма заключается в потере воспоминаний о том, что случилось до появления причины болезни.
Потеря памяти у пожилых людей относится к этой разновидности недуга. Она случается, если у человека диагностируется болезнь Пика, Альцгеймера, токсическая энцефалопатия.
Антероградная амнезия
Не дает вспомнить индивидууму все, что было с ним после травмы, хотя, он прекрасно знает, что было до нее. Такие изменения в памяти случаются после черепно-мозговых травм, ужасных психических потрясений, эмоциональных стрессов, длятся короткое время.
Причины и лечение Корсаковского синдрома
По скорости развития
Рассматриваемый недуг бывает острым, внезапным, наступившим вследствие неожиданного происшествия – это травматическая амнезия, другими словами – конградная. Ее причиной может стать сильный ушиб, падение на голову.
Конградная амнезия – часто временное нарушение памяти. Медленный, постепенный процесс, как следствие наступления слабоумия, угасания мозговой деятельности приходит со старостью. Естественное старение может закончится потерей воспоминаний на долгое время, навсегда.
По забытым навыкам
Потеря памяти классифицируется на: семантическую, процедурную, эпизодическую, профессиональную.
Семантическая амнезия мешает общему пониманию окружающего мира. Тогда человек не способен различать растения или мебель окружают его.
Процедурная характеризуется потерей воспоминаний о простых манипуляциях. Субъект не помнит, как расчесывают волосы.
Человек, страдающий эпизодической амнезией, никак не вспомнит отдельные моменты и части происходящего.
Мужчина, не способный ориентироваться на своем рабочем месте, страдает профессиональной амнезией. Музыкант разучивается играть и даже не узнает ноты.
Антероретроградная амнезия
Простое сочетание ретроградной патологии с антероградной.
Фиксационная амнезия
Потеря воспоминаний о текущих событиях, на некоторое время, но больше, чем на 5 минут. Составляющая часть проявления синдрома Корсакова.
Синдром Корсакова
Полное исчезновение памяти при алкогольном опьянении, плохом питании, хронических запоях, недостаточном поступлении в организм витамина В1, часто сопровождается травмой головы.
Синдром сочетается с выдуманными воспоминаниями. Субъект вспоминает то, чего с ним не было никогда. Молодые люди способны вылечиться, если бросают пить. У тех, кто перешагнул границу 60 лет, с проблемами алкоголизма, прогнозы не утешительные.
Транзиторная глобальная амнезия
Случается с пожилыми и молодыми людьми. Таких показывают по телевизору. Мы видим аккуратно, чисто одетого человека, который вышел в магазин без документов и вдруг забыл, кто он, где живет.
Причины кратковременной памяти не известны. Это может быть началом болезни Альцгеймера. Предполагают, что причиной бывает мигрень. У таких больных случаются приступы головной боли. Очевидно спазм сосудов головного мозга приводит к утрате памяти, до нескольких часов.
Таким больным следует иметь при себе записку, с телефонами родных, где указано, что такое может случиться. Специального лечения нет.
Причины потери памяти у пожилых людей
Естественный процесс старения приводит к тому, что индивидуум начинает терять память, что сопровождается разными болезнями.
Болезнь Пика
приводит к атрофии лобных и височных долей мозга. Она проявляется в возрасте от 50 до 60 лет, провоцируется заполнением клеток нейронов патологическими белками.
Признаки, симптомы и лечение болезни Альцгеймера
Серое вещество теряет свою массу, ухудшение памяти сопровождается деградацией личности. Человек забывает свои заслуги, теряет стыд, становится асоциальным, опасным для себя и окружающих. Смерть наступает лет через 10 после первой манифестации болезни Пика.
Важно! Пожилого человека, с полной потерей памяти и личности нельзя оставлять одного без присмотра! Он может устроить потоп, пожар и не поймет, как это получилось.
Сенильная деменция
У пожилых людей отмечается, как говорят в народе, слабоумие, старческий маразм. Этот недуг меняет психику, человек впадает в депрессию без видимых причин, ухудшается память, речь, мышление, рассеянным становится внимание, странными рассуждения. Часто дети удивляются, почему дедушка помнит военные годы своей молодости лучше, чем то, что он ел сегодня утром.
Внимание! Расстройства, которые появляются с первыми признаками сенильной деменции усложняют жизнь, делают ее качество хуже и ниже. Пожилому человеку нужна разносторонняя помощь.
Болезнь Альцгеймера
Сопровождается постепенным ухудшением памяти и утратой простейших навыков (как чистят зубы?) Возникает она у людей, старше 65, но бывают и ранние признаки.
Сначала кратковременно пропадают воспоминания, появляется неспособность заучивать новую информацию. Далее наступает долговременная забывчивость, нарушения речи, дезориентация в окружающей обстановке и времени, неспособность ухаживать за собой. Постепенно теряются все функции организма и наступает смерть.
Причины амнезии у молодых людей
Часто можно услышать рассказы о том, как молодой, здоровый мужчина вышел из дома в домашней одежде, тапочках и не вернулся. Что же случилось, почему человек потерялся?
На молодого мужчину могли напасть бандиты, с просьбой дать закурить, ударить по голове кастетом или камнем. После травмы из головы могут пропасть все воспоминания. Даже от незначительных сотрясений мозга замечается непродолжительная забывчивость. Но вскоре воспоминания восстановятся и пострадавший вернется домой.
После инсульта у людей трудоспособного возраста случается:
- головокружение;
- сильные боли в голове;
- потеря памяти;
- ухудшение зрения;
- нарушение чувствительности;
- частичный или полный паралич;
- потеря равновесия;
- улыбка становится несимметричной;
- трудно владеть языком.
Внимание! Если человеку с инсультом не будет оказана срочная помощь, он может умереть. Если вы увидели трезвого человека, который криво улыбается и не может нормально ворочать языком, вызывайте скорую помощь.
После алкоголя, выпитого накануне, бывает невозможно вспомнить, что случилось после пьянки. Трудно определить опасную дозу. Все зависит от самочувствия человека, веса, пола и от того, что он поел до выпивки. Спиртное, выпитое на голодный желудок, впитывается моментально и оказывает сильнейшее отравляющее воздействие.
Опасно! В состоянии сильного алкогольного опьянения совершаются самые ужасные преступления. Избегайте агрессивных, пьяных людей, не помнящих себя.
В последнее время все чаще находятся люди, потерявшие память о том, кто они, что такое еда и люди, без всяких видимых причин, в возрасте от 17 до 60 лет. Попав в больницу, они еще долго остаются «зомби» и учатся всем жизненным навыкам вновь.
Симптомы и лечение болезни Пика
Ученые предполагают, что на этих людей оказано внешнее воздействие. Человека без памяти можно использовать как бесплатного работника, исполнительного убийцу. Память к таким людям может не вернуться совсем или через длительное время.
Часто «зомби» не помнят кто они, но сохраняют профессиональные навыки. Это наводит ученых на мысль, что их использовали как интеллектуальных рабов. Родственники должны искать своих родных и помогать им вернуться к нормальной жизни.
Лечение: как восстановить память
Восстановление памяти – процесс индивидуальный. Сначала надо устранить причину, залечить травму головы, избавиться от алкоголизма, если это стало толчком к развитию патологии. Изменить психологическую ситуацию вокруг человека, если он пережил большой стресс.
Многое зависит от семьи, в которой живет человек. Лечение амнезии начинается с общих воспоминаний, добрых слов, душевных бесед, просмотра семейных фотографий. Прогулки, общие легкие дела, такие как приготовление любимого блюда, помогут человеку восстановить свою биографию, навыки, если он их потерял.
Медицинские препараты
О том, как восстановить память, думают и профессиональные медики:
- Витрум Мемори – таблетки, способствующие поступлению к мозгу кислорода и глюкозы. После приема у человека возвращается память, зрение, концентрация внимания.
- Аминалон улучшает умственную деятельность, оптимизирует все процессы, протекающие в головном мозгу, восстанавливает речь.
- Интенал в виде сипопа и капсул поможет, если у вас шумит в ушах, депрессия, головокружения и назначено лечение амнезии.
Пригодятся препараты:
- Ноотропил;
- Кавинтон;
- Диваза;
- Гинко Билоба
- И другие.
Разработаны новые компьютерные методы, восстанавливающие память.
Народные методы
Клеверные головки, залитые водкой, считаются хорошим народным средством возвращения воспоминаний. Укрепляет память настой из мяты и шалфея.
Питание, диета
Налаживайте правильное питание, в которое входят:
- орехи;
- рыба;
- лесные ягоды (клюква, черника);
- морковь;
- горький шоколад;
- все витамины группы В, С К, Р, D;
- брокколи;
- кабачки;
- капуста.
Упражнения, спорт, гимнастика
Психологи советуют учить стихи и прозу, языки. Заниматься спортивными играми, танцами. Больше гулять на свежем воздухе, посещать места, где никогда не были, решать кроссворды.
Память надо тренировать, тогда она будет восстанавливаться. Процесс естественного старения и развития слабоумия откладывается надолго, если вести активный, здоровый образ жизни.
Источник: http://www.PamyatiNet.ru/narusheniya-pamyati/amneziya-poterya-pamyati.html
Потеря памяти причины и лечение, какие заболевания вызывают потери памяти
Потеря памяти — частичная или полная утрата способности воспроизвести события из прошлого, недавние обстоятельства. Входит в симптоматику заболеваний воспалительного характера, неврологических расстройств, интоксикаций, инфекций, болезней головного мозга, сердца, сосудов. Чтобы подобрать правильный курс лечения, восстановить память необходима консультация невролога, нарколога, инфекциониста, психотерапевта. Помощь в постановке диагноза и выборе тактики лечения оказывают специалисты клиник ЦМРТ.
Содержание статьи
Причины потери памяти
В пожилом возрасте ослабление способности запоминать связано с заболеваниями головного мозга, сердечно-сосудистой системы, дегенеративными процессами. Провалы в памяти в сочетании с другими симптомами выступают основной частью клиники широкого круга заболеваний. К таким относят:
В молодом возрасте амнезия чаще возникает вследствие черепно-мозговых травм, ушибов, сотрясения головного мозга, интоксикации алкоголем, никотином, наркотиками, лекарствами, бытовыми растворителями.
К причинам кратковременной потери памяти относят психотравмирующие события. Это военные действия, дорожно-транспортное происшествие, смерть близкого человека, теракт, изнасилование, похищение, состояния, представляющие угрозу жизни. Эпизодические провалы в памяти отмечаются при психических расстройствах: шизофрении, душевном дискомфорте, нарушении осознания личности.
Типы потери памяти
Раннее проявление амнезии — невозможность вспомнить произошедшие события: в начале забываются факты ближайшего времени, затем более давние обстоятельства. Из памяти больного выпадают определенные периоды, он не может вспомнить человека или события, пытается заполнить пробелы в памяти вымышленными воспоминаниями.
Амнезия определяется одновременно с другими симптомами, свойственными основному заболеванию. У пациента возникают проблемы с речью, снижается внимательность, исчезают приобретенные навыки, человек становится рассеянным, безразличным к происходящим событиям, плохо ориентируется в отношении времени, места, личности.
С учетом объема утраченных воспоминаний амнезия классифицируется на полную, частичную, избирательную; по типу течения — регрессирующую, стационарную, прогрессирующую, по временной характеристике — постоянную и преходящую. В зависимости от того, как происходит утрата воспоминаний выделяют следующие виды амнезии:
Ретроградная амнезия
Частичное или полное забывание событий, впечатлений, которые происходили до начала болезни, чаще всего травм головного мозга, неврологических заболеваний, реже острых психических расстройств.
Антероградная амнезия
Невозможность вспомнить информацию о событиях после начала заболевания, при этом память о фактах, предшествующих травме или болезни, сохраняется. Провалы связаны с нарушением перемещения информации из кратковременной в долговременную память. Память полностью не восстанавливается, сохраняются пробелы на период после травмы.
Антероретроградная амнезия
Нарушение памяти о впечатлениях до расстройства сознания, болезненного психического состояния и последовавшие за ним.
Фиксационная амнезия
Неспособность запомнить и воспроизвести текущие события. Больной не может запомнить ничего из только что услышанного, увиденного, сделанного, но помнит события, которые происходили в прошлом до начала болезни.
Виды и проявления потери памяти
По периоду потери памяти:
- ретардированная — воспоминания исчезают не сразу, а спустя время после потери сознания;
- антеградная — память пропадает на определенное время, сразу после возвращения сознания;
- антероретроградная — сочетает проявления описанных выше видов амнезии;
- ретроградная — человек забывает определенные события из прошлого.
По развитию:
- регрессирующая — временная потеря памяти, после которой забытые воспоминания возвращаются;
- прогрессирующая — постепенное стирание воспоминаний, начиная от последних лет жизни до юношества и детства;
- стационарная — из воспоминаний выпадают определенные события, которые человек больше не вспоминает.
Методы диагностики
В клинике ЦМРТ осмотр пациента проводит невролог, психотерапевт, в некоторых случаях — в сотрудничестве с кардиологом, онкологом, травматологом, нейрохирургом, другими специалистами узкого профиля. В процессе диагностики учитывают симптомы, данные истории болезни, результаты психического и неврологического обследования, биохимического анализа крови, исследования спинномозговой жидкости.
Дополнительно выполняют специальные тесты, позволяющие оценить функции памяти, тип амнезии, назначают инструментальные методы исследования головного мозга — магнитно-резонансную томографию, рентгенографию, электроэнцефалографию, допплерографию сосудов.
В наших клиниках для диагностики потери памяти применяют такие методики:
К какому врачу обратиться
Если вы страдаете от провалов в памяти, запишитесь на приём к неврологу или психиатру. В зависимости от причин проблемы, врач назначит лечение сам или привлечёт к терапии психотерапевта, нейрохирурга или других специалистов.
Лечение потери памяти
Лечение проводят в соответствии с причинами амнезии. При психогенной амнезии основной упор делают на психотерапию. Метаболические повреждения церебральных структур, сердечно-сосудистые заболевания, дегенеративные процессы устраняют медикаментозным путем. Опухоли и гематомы удаляют хирургическим путем.
В консервативную терапию включают сосудорасширяющие препараты, ангиопротекторы, антиоксиданты, ноотропы, нейропротекторы, мемантины. Чтобы избавиться от боли после черепно-мозговой травмы прописывают анальгетики, нестероидные противовоспалительные лекарства. Пациентам с тревожностью, депрессией, беспокойным сном рекомендуют седативные препараты, антидепрессанты.
Чтобы восстановить память дополнительно используют психотерапию, гипноз, арт-терапию, помогают пациенту адаптироваться к наличию провалов в памяти, сеансы психоанализа, позволяющие пересмотреть отношение к случившемуся.
В клиниках ЦМРТ для лечения потери памяти используют следующие способы:
Последствия
Риск осложнений связан с развитием основного заболевания:
- болезнь Альцгеймера — после постановки диагноза при адекватном лечении средняя продолжительность жизни составляет 7 лет, прогрессирующие формы в 100 % случаев приводят к смерти;
- после перенесенного гнойного менингита развивается глухота, эпилепсия, поражение головного мозга, вызванное чрезмерным скоплением жидкости. В 14 % случаев наступает летальный исход;
- к последствиям ушиба головного мозга относят посттравматическую гидроцефалию, образование спаек и кист в паутинной оболочке мозга, болезнь Паркинсона, психопатию.
Профилактика потери памяти
Профилактика амнезии начинается с внимательного отношения к здоровью. Важно:
- избегать травм, инфекций, отравлений;
- вылечить мигрень, сердечно-сосудистые расстройства;
- контролировать давление;
- ограничить алкоголь, никотин, исключить наркотики;
- сбалансировать питание;
- не нервничать;
- заниматься спортом;
- тренировать память, внимательность;
- уделять внимание интеллектуальным нагрузкам;
- спать не менее 8 часов.
Источник: https://cmrt.ru/simptomy/poterya-pamyati/
Частичная потеря памяти после удара головой
Память — свойство живой материи, благодаря которому организмы, воспринимая воздействия извне, могут сохранять и воспроизводить полученную информацию. Иными словами, памятью называется сохранение информации о раздражителе, после того как его действие уже прекратилось.
Оглавление:
В наиболее привычном смысле понятие память определяет одну из функций центральной нервной системы, на основе которой организм может использовать полученный ранее опыт для построения поведения в настоящем. Память присуща всем живым организмам, но степень её выраженности зависит от уровня эволюционного развития.
По времени удержания информации различают память кратковременную и долговременную. Каждый из этих видов памяти реализуется на основе различных механизмов, обладает различной ёмкостью и хранит особую форму информации.
Кратковременная память имеет малую ёмкость и обеспечивает хранение информации в пределахсекунд, то есть на время, достаточное для опознания и соответствующей интерпретации сигналов.
Путём повторения удаётся несколько увеличить длительность сохранения информации, но емкость кратковременной памяти при этом не меняется. Эта форма памяти характеризуется повышенной чувствительностью к внешним помехам.
Долговременная память обеспечивает хранение информации на протяжении практически всей жизни.
Исключительно большое значение при реализации почти всех психических процессов и построения поведения имеет оперативная память — разновидность кратковременной памяти.
Она предназначена для удержания информации по ходу извлечения её из долговременной памяти при осуществлении различных видов деятельности.
Оперативная память удерживает промежуточные результаты реализации различных звеньев запланированной целостной операции.
Все виды кратковременной и долговременной памяти вовлечены в становление и реализацию механизма условного рефлекса. По существу этот механизм представляет собой аппарат правильной последовательности извлечения памятных следов. Таким образом, в основе памяти лежат три психологических механизма: запоминание, хранение информации и воспроизведение.
Амнезия при черепно-мозговых травмах
При различных травмах головного мозга могут возникать расстройства памяти, или так называемая амнезия, которая относится к наиболее частым проявлениям нейропсихических функций.
Амнезия (amnesia) — нарушение памяти с утратой способности сохранять и воспроизводить приобретённые знания. В клинической медицине термин амнезия обычно употребляется как собирательное понятие и в случаях генерализованных расстройств памяти, и в более узком смысле для обозначения ограниченного пробела воспоминаний, отсутствия памяти на определённый отрезок времени.
При органических поражениях мозга нередко рано нарушается способность запоминать, фиксировать новые сведения — так называемая фиксационная амнезия. При этой форме амнезии ослабевает или утрачивается память на текущие события при сохранности знаний, приобретённых в прошлом.
Больной не фиксирует в сознании зрительных, слуховых, осязательных и прочих стимулов, не способен узнавать людей или предметы, которые он только что видел.
Такого рода расстройства памяти бывают особенно выраженными при корсаковском синдроме и корсаковском психозе, черепно-мозговых травмах (ЧМТ), некоторых интоксикациях, атеросклеротических и других органических психозах.
Помимо фиксационной, существует еще несколько видов амнезии, которые встречаются именно у больных перенесших черепно-мозговую травму. К ним относятся транзиторная глобальная амнезия, конградная амнезия, ретроградная амнезия, антероградная амнезия.
Транзиторная глобальная амнезия характеризует состояние, промежуточное между изменённым и ясным сознанием и возникает вслед за кратковременной утратой сознания при лёгкой или среднетяжёлой черепно-мозговой травме. Обычно такое состояние продолжается от нескольких минут до суток.
В этот период больные не могут вспомнить своего имени, воспроизвести каких-либо сведений о себе, своём местоположении, о том, что с ними произошло. Больные быстро осознают факт дезориентации и начинают целенаправленные вопросы по выяснению ситуации.
Эта форма расстройства памяти имеет благоприятный прогноз — все виды памяти восстанавливаются достаточно быстро.
Конградная амнезия характеризуется утратой воспоминаний о событиях, происходивших вокруг больного и в нём самом, когда он находился в состоянии комы, сопора или оглушения. Такая утрата памяти может быть полной (на период комы или сопора) или частичной (при оглушении). Возникшие выпадения памяти сохраняются обычно на всю оставшуюся жизнь, утраченные из памяти события не возвращаются.
Ретроградная амнезия — выпадение памяти на период времени, непосредственно предшествующий выключению сознания вследствие травмы. Иными словами, в случае ретроградной амнезии имеет место утрата больным воспоминаний о тех событиях, которые имели место до получения им травмы.
Как правило, такое расстройство памяти наблюдается либо после тяжелой черепно-мозговой травмы, сопровождавшейся комой, либо после ЧМТ, полученной на фоне алкогольного опьянения. Продолжительность периода, память на события которого была утрачена, со временем может сокращаться.
Антероградная амнезия — потеря памяти на события, следующие за возвращением сознания после травмы. То есть утрачиваются воспоминания о событиях, которые происходили по окончании расстройства сознания.
1. Нейрореабилитация: руководство для врачей /А.Н. Белова. — М.: Антидор, 2002.
2. Нейропсихология / Е.Д. Хомская. – М., 1987.
Информация, размещённая на страницах сайта, не является пособием по самолечению.
В случае выявления заболеваний или подозрений на них следует обратиться к врачу.
Источник: http://zalogzdorovya.ru/view_psy.php?id=15
Потеря памяти: причины и восстановление
Потеря памяти – это периоды, когда человек по каким-то причинам не может запоминать той информации, которая помнилась им на протяжении долгого времени.
Многие люди потерю памяти называют амнезией, из-за которой человек не может что-то вспомнить.
Ситуацией, которая часто встречается в быту можно назвать следующую: человек забывает куда положил тот или иной предмет. Так и проявляются первые симптомы потери памяти.
По своему характеру потерю памяти можно разделить на несколько групп:
Иногда человек не может вспомнить, что с ним происходило 1-2 дня назад, но прекрасно помнит, что было год или даже два года назад. Глобальная амнезия – это редкое понятие, с которым приходится сталкиваться людям.
То есть человек теряет память, но она в скором времени возвращается. Если речь идет об антероградной амнезии, то человеку сложно вспомнить события происходившие с ним недавно.
Но на это есть определенные причины, например, авария или какое-то происшествие.
Ретроградная амнезия не позволяет человеку вспомнить тех событий, которые случились с ним незадолго до потери памяти, а события, происходившие с ним несколько лет назад, он прекрасно помнит.
Причины кратковременной потери памяти
Выделяют два типа причин потери памяти:
Человек лишиться памяти может по разным причинам. Но к самым распространенным относят следующие:
- Депрессия, на фоне трагичной ситуации.
- Недостаток внимания.
- Нехватка витаминов.
- Травмы.
- Гипоксия мозга, возникающая при удушении, нарушении кровообращения.
- Дефицит тиамина.
- Инфекции.
- Побочные эффекты от приема лекарства.
- Наркомания.
- Расстройство сна.
- Разные заболевания.
Как показывает практика, то после перенесенного инсульта многие люди теряют память. В этом случае потребуется полное обследование и комплексное лечение.
Выше уже говорилось о том, что амнезия может развиваться из-за некоторых болезней человека, к ним относят следующие:
- Сотрясения головного мозга. Очень часто сотрудникам полиции приходится сталкиваться с ситуациями, когда они, допрашивая потерпевшего, не могут получить внятного ответа. Некоторые люди, действительно не хотят рассказывать при каких обстоятельствах их избыли, а некоторые не говорят так как не могут вспомнить этого.
- Авитаминоз.
- Судороги.
- Нарушения в шейном отделе.
- Алкоголизм. Наверняка тем людям, которые знакомы с алкоголиками не всегда понятно, почему они не помнят где и с кем пили, как попали домой и с кем были в компании. Все просто, у людей начинает развиваться амнезия.
- Раковые опухоли.
- СПИД.
- Эпилепсия.
Не смотря на то, что причин потери памяти насчитается много, они еще не до конца изучены, так как мозговая деятельность и сама память – это сложные механизмы, которые изучить не так-то просто.
Лечение
В первую очередь при подозрении на амнезию нужно заняться диагностикой и лечением. Лечение заключается в устранении причины потери памяти. Если вовремя спохватиться, то возможно память удастся вернуть. Для лечения доктор можно назначить принимать витамин В, мемантин, глицин, антиоксиданты.
Как показывает практика, то правильное сбалансированное питание может улучшить память. Кроме того люди в качестве профилактики должны кушать те или иные продукты, для того чтобы тренировать свою память. Стоит есть как можно больше фруктов, овощей, рыбы и каш. А вот от этих продуктов нужно отказаться вовсе:
Помимо этого человек должен вести правильный образ жизни и уделять внимание спорту. Докторами даже разработаны специальные упражнения, которые способствуют укреплению памяти. Также доктор может прописать и препараты с добавками – если этого требует лечение.
Если речь идет о хронической потери памяти, то заниматься лечением может только доктор. Потеря памяти из-за алкоголизма лечиться только путем прекращения злоупотребления.
Как восстановить память
Восстановление памяти – это длительный процесс, который требует особого подхода. Для того чтобы восстановить какие-то события нужно прислушаться к следующим рекомендациям:
- Записывать планируемые дела.
- Фразы, которые нужно запомнить произносить вслух. Например, если нужно выучить стих.
- Спать не менее 8 часов в день.
- Посвящать всего себя занятиям, чтобы они отложились в памяти надолго.
- При первых симптомах потери памяти нужно отказаться от вредных привычек.
- Здоровый образ жизни, при котором будет работать не только тело, но и мозг человека.
Стоит отметить, что кратковременная потеря памяти не такая страшная проблема, так как память можно восстановить. Но лучше не заниматься самолечением и обратиться к доктору за консультацией.
Вне зависимости от того из-за какой причины человек потерял память не стоит вести себя с ним как с ребенком. Нужно разговаривать и общаться с ним также как и прежде, не показывая виду, что он чем-то отличается от других людей, так как это только усугубит проблемы.
Источник: http://moyagolova.ru/poterya-pamyati-prichiny-i-vosstanovlenie/
Потеря памяти, амнезия
Амнезия – это утрата воспоминаний или, иными словами, — потеря памяти.
В зависимости от потерянного периода памяти амнезия бывает ретроградная, ретроантеградная, антеградная, ретардированная.
- Ретроградная амнезия – это потеря воспоминаний на события, предшествовавшие моменту заболевания.
- Антеградная амнезия – это потеря воспоминаний на период сразу после выхода из бессознательного состояния.
- Антеретроградная амнезия – это их сочетание.
- Ретардированная амнезия – воспоминания пропадают не сразу, а теряются спустя какое-то продолжительное время после потери сознания.
По развитию различают – регрессирующую, стационарную, прогрессирующую амнезию.
- Регрессирующая амнезия – амнезия с восстановлением утерянных воспоминаний.
- Стационарная амнезия – стойкая и не меняющаяся потеря памяти на определенные события жизни.
- Прогрессирующая амнезия – постепенное стирание памяти от настоящего к прошлым событиям. Нарушена способность запоминать новые события, теряются и путаются во времени воспоминания, угасает эмоциональная окраска былых событий и они пропадают. Более отчетливо и дольше хранятся детские и юношеские воспоминания и профессиональные навыки и умения.
Возможные причины амнезии
Диссоциированная (диссоциативная) амнезия – это потеря недавних важных событий, фактов личной жизни, при сохранении всех остальных событий и умений.
Чаще возникает при психической травме, трагических случаях, потере близких. При этом отсутствуют органические поражения мозга, интоксикации, переутомление.
Память теряется только в состоянии бодрствования, под гипнозом больной может восстановить события.
Постгипнотическая амнезия – невозможность вспомнить, что происходило в гипнотическом состоянии.
Диссоциативная фуга – психогенная амнезия, бегство в состоянии психической травмы, в экстремальных ситуациях — тяжелое состояние, когда больной уезжает и полностью забывает всю свою биографию на часы и месяцы, реже дольше. Потом внезапно может все вспомнить и забыть события, происходившие во время фуги.
Амнезия может быть единственным проявлением заболевания, а может сочетаться с агнозией, апраксией, афазией. Потерянные воспоминания больной может заменять ложными – конфабуляциями, может искажать происходившие события – парамнезии.
К амнезии может привести инсульт, черепно-мозговая травма, герпетический энцефалит, интоксикации, метаболические энцефалопатии, дегенеративные заболевания головного мозга, опухоли, психические заболевания, эпилепсия, эмоциональный шок.
Заболевания, сопровождающиеся амнезией
Для сотрясения головного мозга характерна ретроградная амнезия. Для более тяжелых травм характерно антеретроградная амнезия.
Пострадавший не помнит события, предшествующие травме, саму травму и события, следовавшие после травмы. Что случилось? Кто избил? Как попал в больницу? Кто привел? Ответы на эти вопросы больной потерял.
При поздних посттравматических психозах может развиваться ретардированная амнезия.
Для синдрома Корсакова характерна ретроградная и фиксационная амнезия — полная амнезия на текущие события.
Больной не может запомнить, с кем общался, где его палата, обедал или нет, не ориентируется в месте и времени, но хорошо помнит отдаленные события. Возможны конфабуляции.
Характерен для алкоголизма, авитаминоза В1, злокачественных образований, СПИДа, герпетического энцефалита, дегенеративных деменций.
- При эпилепсии развивается амнезия на период эпилептического приступа.
- К амнезии может привести длительная гипоксия мозга, например при остановке кровообращения, удушении, отравлении окисью углерода, мозговом инсульте.
- При интоксикационной амнезии навсегда теряются события, которые происходили во время отравления алкоголем, угарным газом, пестицидами, наркотиками, барбитуратами, бензодиазепинами.
- Истерическая амнезия — выборочная потеря неприятных, «не выгодных» событий, обстоятельств – наблюдается при психических заболеваниях.
- Опухоли мозга вызывают нарушения памяти, поведения, личности.
- Амнезия является симптомом деменций, болезни Альцгеймера, Пика, нейродегенеративных заболеваний, нейросифилиса.
Все перечисленные заболевания кроме амнезии имеют свою клиническую картину, свои симптомы и особенности. Дифференциальной диагностикой занимается врач.
Обследование пациента с амнезией
Все пациенты с амнезией должны обследоваться – электроэнцефалография, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, анализ крови, биохимические и токсикологические анализы индивидуально, осмотры невролога, психиатра и нарколога, проведение специальных тестов для определения функций памяти, при необходимости консультации нейрохирурга, инфекциониста. Пациент не всегда может объективно оценить наличие нарушений памяти, поэтому очень ценна помощь родственников, друзей, сотрудников.
Лечение амнезии
Механизмы памяти очень сложны. Восстановление утраченных воспоминаний очень проблематичный вопрос. Лечение амнезии включает воздействие на основное заболевание, нейропсихологическую реабилитацию, используют нейропротекторы – церебролизин, цитиколин, мемантин, семакс, кортексин, цитофлавин, глицин и препараты гинко – билобы, витамины группы В, антиоксиданты.
Профилактика нарушений памяти
Профилактикой нарушений памяти можно считать здоровый образ жизни без злоупотребления алкоголем, лекарственными препаратами, без наркотиков, режим бодрствования и сна, физические нагрузки, пешеходные прогулки, полноценное питание, тренировка памяти, при проблемах -своевременное обращение к врачу и лечение.
К какому врачу обратиться при амнезии
При амнезии, вызванной черепно-мозговой травмой необходимо вызвать скорую помощь. Необходима консультация невролога, в некоторых случаях — врача психотерапевта.
Врач невролог Кобзева Светлана
Источник: http://os-pir.ru/chastichnaja-poterja-pamjati-posle-udara-golovoj/