Упражнения после перелома лучевой кости: ЛФК и осложнения

Именно лучевая кость при переломах руки чаще всего травмируется. В первую очередь подобный фактор связан с особенностями строения скелета человека: кость в нижней части руки у запястья является достаточно тонкой. К тому же во время падения человек, не умеющий группироваться, выставляет руку вперед для страховки. На конечность приходится значительная нагрузка, то есть вес всего тела человека.

Длительность пребывания конечности в гипсе зависит от индивидуальных факторов, например характер травмы и способность организма к регенерации. Перелом лучевой кости (radius) в типичном месте требует ношения иммобилизующей повязки в течении 3-4 недель, но полная функциональность конечности восстановиться лишь спустя 1,5 – 2 месяца при условии выполнения пациентом всех рекомендаций врача.

Методика восстановления заключается в регулярном выполнении упражнений ЛФК и прохождении курса массажа. Упражнения следует выполнять на следующий день после устранения гипсовой повязки. Массаж необходимо делать и в период иммобилизации.

Это поможет предотвратить проявление застойных процессов. Почему ЛФК после перелома radius необходимо, и какие правила должен соблюдать пациент? Эти вопросы следует рассмотреть подробно.

Как проходит лечение

Возможные вариации перелома.

Перелом radius – наиболее распространенная травма, составляющая около 16% от всех острых повреждений костной системы.

Общая классификация подобных травм рассмотрена в форме таблицы:

Перелом radius
Тип перелома	Описание травмы	Характеризующее фото (данные рентгенографии)
Закрытый	В таком случае все отломки находятся под кожным покровом, травма является стерильной, риск развития осложнений инфекционного характера отсутствует.
Открытый	Фрагменты сломанной кости разрезают кожу и выходят наружу. Нарушается целостность кожного покрова, и в открытую рану поступаю бактерии и другие патогенные микроорганизмы из окружающей среды. Опасность подобных травм состоит в риске присоединения инфекции.	При открытом переломе травмируется кожный покров.
Внутрисуставный	Линия накола проходит в области сустава, пересекает его. Развивается гемартроз, потому что кровь из кости проникает в сустав. Прогноз может быть неблагополучным, полностью восстановить подвижность конечности не всегда возможно.
Со смещением отломков	Происходит перемещение частей сломанной кости по отношению друг к другу. Для восстановления анатомической целостности применяют остеосинтез.
Без смещения отломков	Травма без смещения на участке лучевой кости чаще всего диагностируют, когда происходит накол, то есть трещина проходит не по всему периметру кости. Продолжительность ношения гипсовой повязки при такой травме составляет 3 недели. При подобной травме имеет смысл ношение гипса из полимерных материалов. Цена его несколько выше, но подобная разработка позволяет минимизировать неприятные ощущения в период иммобилизации.

За первой помощью после травмы следует обращаться в травмпункт. Специалисты сделают рентгенографию, наложат гипсовую повязку и порекомендуют алгоритм дальнейшего лечения.

На следующий день пациент должен будет обратить к травматологу (в коммерческий лечебный центр или по месту жительства). Врач будет контролировать пациента на всех этапах восстановления.

Внимание! Осколочные переломы требуют большего внимания, зачастую требуется оперативное вмешательство.

Чаще перелом является результатом падения.

Если диагностировано смещение травматолог восстанавливает анатомическую и функциональную целостность конечности.

Гипсовая повязка при травме в области локтевого сгиба может накладываться лишь спустя 2-3 дня после получения травмы. Это необходимая мера потому как в данной области образуется существенный отек и наложить гипсовую повязку непосредственно после травмы правильно невозможно.

Период восстановления

По истечении 7-10 дней после получения травмы пациент должен обратиться к врачу на повторное обследование. Повторная рентгенография позволит исключить вероятность смещения отломков после наложения лонгета. Также врач в этот момент выпишет пациенту направление на физиопроцедуры – неотъемлемая составляющая в лечении переломов.

Лечебная физкультура для восстановления подвижности.

Внимание! Некоторые упражнения ЛФК проводятся в момент пребывания пациента в гипсе. Соблюдение подобной рекомендации позволит предотвратить атрофию мышц в области плечевого сустава.

В полной мере приступить к выполнению упражнений можно после снятия гипсовой повязки.

Основная инструкция по выполнению упражнений ЛФК в период ношения гипса и после его снятия выглядит следующим образом:

1. Упражнения должны захватывать все суставные соединения травмированной конечности.
2. Важно регулярно проводить разминку пальцев.
3. Для снятия напряжения в пострадавшей конечности некоторые занятия следует проводить в воде (исполнимо после снятия повязки).
4. Продолжительность курса лечебной физкультуры определяет врач в частном порядке.

Средняя продолжительность курса лечебной гимнастики составляет 1, 5 месяца. Такого срока достаточно для восстановления подвижности и получения устойчивых результатов в терапии.

С основными правилами реабилитации пациента должен знакомить специалист.

Водная гимнастика

Водная гимнастика подразумевает проведение простых упражнений лечебной физкультуры в воде. Занятия удобно проводить в ванной.

Простые упражнения можно выполнять в домашних условиях.

Внимание! В теплую воду можно добавить косметическую морскую или пищевую соль. Компонент упростит процесс проделывания упражнений.

Комплекс может состоять из следующих упражнений:

1. Сгибательные и разгибательные движения ладонями в воде.
2. Повороты в локтевом суставе.
3. Круговые движения кисти.
4. Сжатие и разжимание ладони в кулак.

Продолжительность процедуры составляет 10-15 минут. Рекомендуется ежедневно делать 2-3 подхода.

Простые упражнения ЛФК в домашних условиях

Методика для выполнения комплекса ЛФК в домашних условиях выглядит следующим образом:

1. Исходное положение – сидя за столом. На столе следует расположить локти, а под кисти рук подложить тонкую, плоскую подстилку. Кисти необходимо сгибать и разгибать, проделывать вращательные движения.
2. Кисть руки следует расположить на столе ребром, а затем наклонять руку так, чтобы поверхности стола в начале коснулся мизинец, а затем последовательно все пальцы.
3. Локти упираются о стол, ладони сомкнуты. Следует наклонять ладони поочередно (к правому и левому запястью).

Физиотерапия

Один из основных моментов в процессе реабилитации. Такие процедуры позволяют устранить спазм, ускорить процесс устранения отечности и гематомы.

После перелома в месте повреждения происходит кровоизлияние, которое может достигать существенных объемов. Гематома со временем исчезает, но в некоторых случаях происходит нагноение, следствием которого является формирование ложного сустава.

Существуют противопоказания к проведению физиопроцедур.

Внимание! Именно гематома является первым этапом сращивания костных тканей.

Методы физиотерапии позволяют несколько ускорить процесс срастания. С этой целью применяется:

• электростимуляция;
• магнитотерапия;
• УВЧ;
• ультразвук;
• электрофорез.

Важно! Подобные процедуры не используются после проведения остеосинтеза.

Массаж

Массаж позволяет ускорить процесс восстановления функциональности конечности. Обладает возможностью расслаблять мышцы и восстанавливать их естественный тонус. В процессе массажа разрешено использовать различные мази, обладающие обезболивающим эффектом.

Важно! Мази, имеющие в составе согревающие компоненты можно применять после консультации с врачом.

Массаж начинают с предплечья и постепенно переходят на кисть. Движения производятся с малой амплитудой. Рекомендуется 10-15 сеансов массажа.

Диета

Натуральная молочная продукция.

Важную роль в процессе восстановления после любого перелома играет правильное питание. Связано это с тем, что поврежденные кости требуют дополнительного питания. В диетическом рационе пациента должны присутствовать все необходимые витамины и микроэлементы.

Внимание! Пациент должен регулярно употреблять натуральные молочные продукты.

Лечебная физкультура при переломе головки radius и других серьезных повреждения происходит под контролем специалиста реабилитолога. Подобная рекомендация должна соблюдаться в обязательном порядке, если у пациента диагностирован перелом со смещением отломков.

Источник: https://Travm.info/rekomendacii/lfk/lfk-posle-pereloma-luchevoj-kosti-569

Реабилитация после перелома лучевой кости: ЛФК, массаж, курсы физиотерапии

• По важности реабилитация занимает одно из ведущих мест в списке мероприятий, направленных на лечение переломов лучевой кости.
• Без грамотного восстановления объема движений и мускульной силы в поврежденной конечности невозможно полноценное выздоровление и возврат пациента к трудовой или спортивной деятельности.
• Ошибки, совершенные в процессе реабилитации, нередко приводят к инвалидности, несмотря на правильно проведенное лечение.

Основные методы реабилитации

Реабилитационные мероприятия условно разделяют на первоначальные и проводящиеся после прекращения иммобилизации конечности. Первоначальные мероприятия направлены на предотвращение общей малоподвижности больного, а также на сохранение мышечного тонуса и трофических процессов в поврежденной руке.

Мероприятия, проводящиеся после снятия гипсовой повязки, преследуют иную цель. Здесь работа пациента направлена на полное восстановление подвижности руки, предотвращение контрактур (ограничения движения сустава) и тугоподвижности суставов, возврат мышечной силы.

Реабилитация после неосложненных переломов лучевой кости руки без смещения занимает около 1 месяца. Сложные оскольчатые переломы заживают на протяжении 2-3 месяцев и более.

У пациентов пожилого возраста сроки выздоровления значительно увеличиваются по причине низкой регенеративной способности костной ткани и недостаточного содержания минеральных солей в организме. Переломы лучевой кости у детей заживают быстрее. При травмах без смещения ребенок может восстановиться менее чем за 1 месяц.

Основным методом реабилитации после перелома лучевой кости руки считают ЛФК. ЛФК представляет собой комплекс индивидуально подобранных физических упражнений, направленных на восстановление функции конечности.

Помимо лечебной физкультуры, к методам восстановительного лечения при переломе относят массаж и некоторые виды физиотерапии. Могут применяться и средства народной медицины. Последние требуют предварительной консультации лечащего врача и грамотной оценки эффективности метода.

Лечебная физическая культура

Занятия лечебной физкультурой на начальных этапах терапии перелома преследуют такие цели, как:

• Уменьшение посттравматического отека;
• Улучшение микроциркуляции биологических жидкостей;
• Предотвращение застойных явлений, возникающих по причине длительной иммобилизации;
• Восстановление нервно-мышечной проводимости в поврежденной конечности.

Использование колосовидной повязки при травмах плечаПри выполнении подобных упражнений реального движения не совершается. Пациенту необходимо представлять, как двигается конечность, как сокращаются мышцы и сгибаются суставы. При этом происходит передача соответствующего нервного импульса, однако самого движения не происходит. Идеомоторные упражнения применяются со 2-го дня после получения травмы без ограничения числа подходов.

Напряжение мышц под гипсовой повязкой

Как и в первом случае, движений в суставах пациент не производит. Необходимо напрягать и расслаблять мышцы руки. Это позволяет сохранить мышечный тонус и улучшить циркуляцию крови. Упражнения выполняют 3-5 раз в день, в зависимости от самочувствия пациента.

Движения кисти

При этом пациент совершает ограниченные движения кистью поврежденной руки.

Это может быть постукивание кончиками пальцев по столу или противопоставленному большому пальцу, перекатывание небольшого шарика в руке, катание игрушечной машинки по столу.

К таким упражнениям приступают на 3-4 день после травмы. Работа должна проводиться на протяжении 10-15 минут несколько раз в день.

Повороты кисти и сжимание кулака

Пациент кладет руку на стол ладонью вниз и сжимает пальцы в кулак. После этого кулак разжимают и поворачивают кисть ладонью вверх. Возможно ограниченное сгибание кисти. В сутки выполняют 2-3 подхода по 1-2 минуты. В дальнейшем время работы можно увеличить.

Комплекс упражнений видоизменяется после снятия гипсовой повязки. Как правило, к этому моменту кость приобретает прочность, позволяющую совершать активные движения всей травмированной конечностью. К упражнениям, назначаемым больному в этом периоде, относят:

1. Пациент складывает ладони вместе и давит ими друг на друга. Упражнение позволяет восстановить гибкость поврежденной кости;
2. Больной сгибает и разгибает руку в локтевом и лучезапястном суставе. Эти действия способствуют восстановлению подвижности суставов. На заключительных этапах упражнения могут выполняться с нагрузкой;
3. Пострадавший заводит руки за голову, восстанавливая подвижность плечевого сустава;
4. Больной поднимает руки вверх и опускает их.

Описанные упражнения выполняются по 15-25 минут, в зависимости от самочувствия больного. При занятиях физкультурой допустимы умеренные болевые ощущения, однако острой боли быть не должно. С целью снижения нагрузки некоторые упражнения выполняют в теплой воде.

На заключительных этапах лечения пациенту необходимо использовать для работы гимнастические снаряды и гантели, вес которых подбирается специалистом по ЛФК.

Массаж

1. 5 минут на кисть и 10 минут на предплечье;
2. 10 минут на кисть и 5 на предплечье.

Специалист начинает работу с поглаживания руки подушечками пальцев, двигаясь от кисти к локтевому суставу. При этом в процессе движения в работу включается вся кисть руки массажиста.

Сначала применяют двуручное поглаживание, когда руки массажиста двигаются параллельно друг другу, обхватывая предплечье больного полностью. Далее необходимо перейти на поочередное поглаживание, работая руками по очереди. Через минуту массажист переключается на более жесткое поглаживание с использованием обратной стороны своей ладони. Работу при этом производят с помощью согнутых пальцев.

Вторым приемом, который рекомендуется выполнять во всех случаях проведения массажа, является растирание. Его проводят открытыми ладонями, с применением большей силы, чем при поглаживании.

Растирать руку необходимо не только продольно, но и поперечно. После завершения этого этапа выполняется промежуточное растирание, после чего специалист переходит к разминанию руки кончиками пальцев. Заканчивают процедуру завершающим растиранием, после чего руку рекомендуется завернуть в теплую ткань на 15-30 минут.

Массаж преследует такие же цели, как и ЛФК. Однако при этом он является более безопасной методикой, которую в полной мере можно применять с первых дней после травмы. Процедуру проводят через день.

Физиотерапия

Методики физиотерапии, применяемые для ускорения процессов регенерации, напрямую зависят от стадии заживления и времени, прошедшего с момента травмы.

С 2-3 суток после перелома:

• УВЧ – способствует снятию болевого синдрома и отечности. Применяется в течение 8 дней ежедневно. Мощность воздействия составляет 30-40 ватт, время – 10 минут. Метод может применяться после оперативного остеосинтеза с использованием металлических фиксирующих конструкций;
• Электрофорез местных анестетиков – применяют для снятия болевых ощущений. Процедуры проводят ежедневно, по 15-20 минут в день. Всего проводится около 10 процедур.

С 5-6 суток после перелома:

• Микроволновая терапия – приводит к увеличению притока крови в очаг патологии. На курс приходится 8-10 процедур, проводимых через день или ежедневно;
• Электрофорез препаратов брома – способствует улучшению сна, снятию головной боли, стабилизации психического состояния.

С 10-12 суток после перелома:

• Электрофорез кальция – ускоряет восстановление, приводит к накоплению в области травмы необходимых для регенерации веществ. Проводится по 10-20 минут ежедневно. Курс – 12-15 дней;
• Ультразвуковое воздействие – позволяет достичь выраженного остеогенерирующего эффекта. По утверждениям некоторых источников, проведение ультразвуковой терапии недопустимо при наличии в конечности металлических конструкций.

С 30-35 суток после перелома:

На заключительных этапах лечения применяются озокеритовые аппликации, лечебные ванны, грязелечение. Курс заключительной восстановительной терапии может длиться 1 месяц и более.

Народные средства при переломе лучевой кости

Народные методы лечения перелома направлены не на непосредственное скрепление костных отломков, а на пополнение веществ, необходимых для скорейшей регенерации костной ткани. Возможно применение следующих рецептов:

• Яичную скорлупу измельчают до состояния порошка, смешивают с молоком или творогом и употребляют в пищу из расчета ½ чайной ложки порошка в день;
• Молодые ветки можжевельника измельчают до состояния кашицы, смешивают со сливочным маслом в соотношении 1/1 и замораживают в холодильнике. Препарат применяется для массажа поврежденной конечности;
• Столовую ложку ягод шиповника заливают 400-500 мл воды и варят на медленном огне в течение 15 минут. После этого отвар процеживают, остужают и принимают по ½ стакана несколько раз в день;
• ½ килограмма говяжьих костей кладут в воду и варят до момента, когда в кастрюле останется несколько ложек жидкости. Концентрат принимают 2 раза в неделю по 1 столовой ложке.

Необходимо помнить, что народные средства при переломах костей могут использоваться исключительно в качестве вспомогательной методики. Применять их как основное лечение недопустимо.

Возможные осложнения при ошибках в реабилитационном периоде

Несоблюдение правил восстановления способно привести к развитию осложнений, которые становятся причиной инвалидизации пациента или ставят его перед необходимостью повторного остеосинтеза.

• Вторичные переломы кости или смещение отломков – возникают при чрезмерных нагрузках на конечность или раннем снятии иммобилизирующей повязки;
• Тугоподвижность суставов – следствие отказа от ЛФК и массажа или недостаточной интенсивности этих процедур;
• Болевой синдром – результат неправильно подобранной физиотерапии, недостаточного количества местных анестетиков, вводимых с помощью электрофореза;
• Атония мышц – возникает при отказе от восстановительного лечения или неправильно подобранных нагрузках на заключительном этапе лечебной физкультуры;

Профилактикой развития осложнений является адекватная нагрузка на поврежденную конечность, точное выполнение назначений врача и специалиста по ЛФК, мониторинг функциональных способностей руки.

Источник: https://1travmpunkt.com/perelom/ruki/reabilitatsiya-posle-pereloma-luchevoj.html

Реабилитация после перелома лучевой кости

Лечебно физическая культура

Ошибочно считать, что реабилитация при переломе лучевой кости начинается только после снятия гипса. На самом деле восстановительные мероприятия нужно предпринимать уже спустя 3 дня от наложения повязки.

Если раньше начать разрабатывать руку, то это не только поспособствует лучшему заживлению. Работоспособность восстановится быстрее, а это значит, что уже вскоре пострадавший сможет полноценно ее использовать.

Разумеется, лучше самостоятельно не выполнять никаких нагрузок, так как за правильностью каждого упражнения и общим состоянием должен следить врач.
Сами упражнения можно вынести в отдельный список.

Перечисленные ниже комплексы менее травматично сказываются на повреждении после перелома лучевой кости:

1. Сгибание и разгибание пальцев. Несмотря на свою простоту, польза, которую приносит постоянное разрабатывание руки, несравнима. Активизируется кровоток в месте травмы, что обеспечивает циркуляцию в этой области коллагенового белка и минералов. Без движения пальцами костная мозоль формируется хуже. После смены гипса на жесткую повязку ЛФК пальцами и кистью может проводиться более интенсивно.
2. Эспандер. Его постоянное сжатие — это силовая разминка. Желательно выбрать тренажеры с разными степенями жесткости, чтобы обеспечить разные степени нагрузки на поврежденную руку. ЛФК с эспандером за день повторяют до 6 раз, а по времени упражнения выполняются по 20 минут. Продолжать подобные занятия нужно только в случае, когда не увеличился отек и не появились болевые ощущения.
3. Необходимо взять любые небольшие круглые шарики (иногда заменяют грецкими орехами). Их должно быть два, чтобы удобно можно было перекатывать в ладони. Сильно не нагружая пальцы, такое упражнение поддерживает мышцы и кисть в тонусе. Упражнения с шариками делают на протяжении любого количества времени.
4. Круговые движения кистью начинают делать медленно после того, как снимут гипс. Болевого эффекта нужно избегать, а саму руку не перегружать. Разрабатывать запястный сустав после перелома лучевой кости нужно не только движениями по часовой стрелке, но и движением вверх-вниз, в стороны.

ЛФК даст гораздо больший эффект, если сочетать его с физиопроцедурами.

Физиотерапия

Полноценная реабилитация подразумевает использование ряда физиотерапевтических мер, которые помогут восстановлению должного кровообращения в поврежденном участке руки. Многие из процедур дополнительно способствуют снятию болевого синдрома и отечности.

При сочетании нескольких способов физиотерапии отмечается наиболее положительный результат.

Наиболее эффективными признаны следующие процедуры:

• Массаж. Весь курс проводится врачом-реабилитологом, чтобы исключить вероятность повреждения. Регулярный массаж предотвращает застойные явления и помогает быстрее разработать руку, поэтому его назначают даже на первом этапе лечения. В этих случаях разрабатывается только кисть и пальцы, так как остальная часть кости закрыта гипсом.
• Магнитотерапия тоже назначается для улучшения кровотока в травмированной области, снимают отек. Назначают этот метод физиотерапии только при отсутствии противопоказаний.
• УФ-облучение.
• УВЧ-терапия.

Другие методы

Реабилитация при переломе лучевой кости включает в себя и поддержание определенного режима питания. Грамотная диетотерапия предотвращает недостаток всех важных веществ, минимизирует вероятность остеопороза.

Особенно внимательно к этой рекомендации следует отнестись людям, которые уже имеют какое-либо заболевание, например, уже указанный ранее остеопороз, диабет или другую системную патологию.
Доктор может посоветовать провести курс приема препаратов, улучшающих состояние костной ткани.

Можно попросить его, помимо ЛФК и других процедур назначить витаминотерапию. После перелома лучевой кости желательно на всем периоде реабилитации избегать переноса тяжестей.

Источник: http://travmoff.ru/travmy/predplechie/lfk-pereloma-luchevoj-kosti.html

ЛФК при переломе лучевой кости — полная реабилитация

Существует множество различных переломов, которые отличаются спецификой, степенью тяжести, характером лечения.

При переломе лучевой кости руки особенно важна реабилитация, в которой ключевое место занимает лечебная физкультура.

Специалисты отмечают: если не проводить регулярно комплекс упражнений, не обеспечивать продуманное восстановление, полноценное выздоровление становится невозможным.

Разрабатывать руку крайне важно, поскольку необходимо полностью вернуть подвижность. Только так пациент сможет снова начать трудовую, спортивную деятельность, будет комфортно и свободно ощущать себя в обычной жизни.

Большое значение имеет грамотный подход к процессу реабилитации. Иногда пациенты совершают серьезные ошибки, самостоятельно разрабатывая кости, что в результате даже приводит к инвалидности. Необходимо консультироваться с врачом, выполнять первое время комплекс упражнений под непосредственным контролем специалиста.

Методы реабилитации

Можно условно разделить все реабилитационные действия на первоначальные и конечные, которые проводят уже после иммобилизации руки. Первый этап реабилитации нужен для предотвращения ограничения подвижности пациента. Кроме того, такая терапия позволяет хорошо сохранить тонус мышечных тканей. Благодаря этому предотвращается развитие атрофических процессов в поврежденной конечности.

Когда уже снимается гипсовая повязка, реабилитация выходит на качественно новый уровень.

Больному необходимо полностью восстановить подвижность травмированной руки, вернуть в полном объеме мышечную силу, выносливость.

При этом важно предотвратить тугоподвижность суставов, снять все ограничения в подвижности поврежденного сустава.

Сроки реабилитации

Сложно с точностью определить общий срок реабилитации. Здесь имеют существенное значение множество факторов:

• Грамотность всей восстановительной терапии;
• Сложность перелома;
• Наличие осколков;
• Тип травмы руки;
• Последовательность и регулярность выполнения упражнений.

Когда перелом лучевой кисти руки несложный, ЛФК для восстановления лучевой кости может привести к отличным результатам в сжатые сроки.

И уже буквально через месяц, даже раньше, можно вернуть руке подвижность, функциональность, снять все ограничения в работе суставов. Такое возможно при несложном переломе лучевой кости, при котором нет смещений.

Если перелом с осколками, со смещениями, сложный, на реабилитацию может уйти больше трех месяцев.

К сожалению, сложнее всего восстановительный период проходит у пациентов в пожилом возрасте. Сроки выздоровления существенно больше, поскольку костные ткани уже обладают низкой регенеративной способностью. Кроме того, в организме наблюдается существенный недостаток минеральных солей, который не так просто восполнить.

ЛФК при переломе лучевой кости – это ключевой метод восстановления. Крайне важно регулярно и последовательно выполнять специальный комплекс физических упражнений. Подбирается комплекс индивидуально, с учетом всех особенностей перелома. Только так можно в полной мере вернуть руке ее функциональность, выносливость.

При этом ЛФК не является единственным методом восстановления. Также используются массаж, физиотерапевтические процедуры. Некоторые предпочитают дополнять общий курс лечения и некоторыми средствами народной медицины. Все необходимо делать по рекомендации, под непосредственным контролем врача.

Особенности ЛФК

Выполнение упражнений в рамках ЛФК на первоначальной стадии восстановления позволяет добиться хороших результатов.

• Существенно улучшается микроциркуляция всех биологических жидкостей в тканях;
• Посттравматический отек уменьшается;
• Постепенно в поврежденной руке происходит восстановление нервно-мышечной проводимости.

Очень важно, что таким образом можно предотвратить застойные явления, которые возникают из-за длительной иммобилизации.

Упражнения при иммобилизации

Для начала рассмотрим упражнения различных типов, которые необходимо делать в процессе иммобилизации травмированной руки.

Пациенту не нужно производить какие-то конкретные движения. Важно просто напрягать, а затем осторожно расслаблять мышцы поврежденной руки. Выполняют упражнение минимум 3-5 раз на протяжении дня.

Точное количество подходов определяется в зависимости от общего состояния больного. Такие тренировки необходимы для стимулирования циркуляции крови, для сохранения нормального тонуса мышечных тканей.

Идеомоторные тренировки

Эти упражнения тоже проводят без совершения реальных движений. Пациент должен просто представлять, каким образом двигается рука, как именно сгибаются суставы, сокращаются мышцы.

Таким образом обеспечивается передача соответствующих нервных импульсов, хотя и нет реальных движений. Важно проводить идеомоторные тренировки уже на второй день после повреждения руки.

Число подходов можно не ограничивать.

Движения кисти

Здесь желательно использовать специальные массажные шарики для разработки кисти руки, возвращения подвижности. Движения должны быть контролируемыми, ограниченными, без всяких резких переходов.

Можно просто постукивать пальцами по большому пальцу, слегка стучать пальцами по столу. Уже на третий день после получения повреждения следует выполнять такие упражнения. Рекомендуется тренироваться 15 минут подряд, несколько раз на протяжении дня.

Повороты, сжимания

Упражнения выполняются следующим образом.

• Больной должен положить поврежденную руку на стол, чтобы она была повернута ладонью вниз;
• Затем пальцы осторожно, медленно сжимают в кулак;
• Потом кулак необходимо аккуратно разжать;
• Кисть переворачивается ладонью вверх.

При этом допускается ограниченное сгибание травмированной конечности. Важно делать упражнение регулярно – примерно три подходя в течение суток, по две минуты. Постепенно время проведения упражнений продлевается.

Упражнения после снятия гипса

Чтобы правильно восстановить лучевую кость после перелома в домашних условиях, необходимо обязательно выполнять упражнения ЛФК уже после снятия гипсовой повязки. В этот период кость уже становится более прочной, поэтому допускаются активные движения. Поврежденной рукой можно двигать свободно. Вот хорошие упражнения для тренировок пациентов восстановительный период без гипса.

1. Пациент медленно поднимает руки вверх, а затем опускает. Желательно держать руки вытянутыми.
2. Обе руки аккуратно заводят за голову. Это важно также для восстановления подвижности плечевого сустава.
3. Ладони складываю вместе. Нужно надавить ими друг на друга. С помощью такого упражнения восстанавливается гибкость поврежденных костей.
4. Очень важно медленно, без резких движений, сгибать и разгибать руку непосредственно в локтевом, лучезапястном суставе. Такое упражнение обеспечивает постепенное восстановление подвижности суставов.
5. Дополнительно проводят тренировку со сгибанием и разгибанием руки, но уже с нагрузкой. Эффективность существенно повышается, но при этом нельзя допускать физического перенапряжения.

Все эти упражнения ЛФК рекомендуется делать по 20 минут. Точное время занятий полностью зависит от состояния пациента.

В процессе ЛФК возможно появление небольших болевых ощущений. Но резкая боль не должна появляться!

Чтобы снизить нагрузку на суставные ткани, на кости, можно некоторые упражнения проводить в теплой воде. Также врачи рекомендуют на завершающем этапе терапии выполнять упражнения с гантелями, специальными гимнастическими снарядами. Только вес должен определить доктор, поскольку перегрузки недопустимы.

Комплекс упражнений без гипса

Существует еще один универсальный комплекс для тренировок после снятия гипсовой повязки. Он рассчитан на восстановление после типичного перелома лучевой кости.

1. Для начала руку необходимо просто положить на стол, повернув ладонью вниз. Теперь надо скользить ладонью по столу, при этом сгибать пальцы. Выполните 5 подходов.
2. Затем в таком же положении опираемся ладонью о стол. Нужно разгибать руку в лучезапястном суставе 6 раз подряд.
3. Здоровой рукой следует удерживать больную руку в полусогнутом состоянии. Поддерживайте больную руку, при этом поднимайте ее выше горизонтального положения примерно 5-6 раз.
4. Теперь согните руки. Обопритесь о стол локтями, чтобы ваши ладони соприкасались. Здоровой рукой поддерживайте больную. Больная конечности должна плавно сгибаться и разгибаться в лучезапястном суставе. Сделайте упражнение 8 раз.
5. Сейчас нужно осторожно отвести больную руку назад, а потом плавно вернуть ее в исходное положение.
6. На следующем этапе надо выполнять в лучезапястных суставах круговые движения. Они делаются в обе стороны, вправо и влево. Желательно сделать 5 подходов.
7. Для следующего упражнения больную конечность укладывают на стол таким образом, чтобы кисть свисала вниз. Нужно выполнять круговые движения в области лучезапястных суставов, сгибать и разгибать руки. Сделайте 5 подходов.
8. Теперь руки положите ладонями вниз на стол. Предплечья не отрывайте, а ладони поворачивайте вверх и вниз. Хватит 4-х повторов.
9. Рекомендуется использовать снаряды для повышения эффективности упражнений. Берите волейбольный мяч. Перекатывайте мячик поврежденной рукой, чтобы движения были круговыми. Необходимо выполнить 5 подходов.
10. Положите руки на стол, на наружные ребра ладоней. Скользите по поверхности больной кистью, а также сгибайте и разгибайте сустав. Хватит 5-ти подходов.
11. Пригодится и специальная качалка. Ее устанавливают на столе. Установите больную руку на качалку. Покачивания в области лучезапястного сустава следует сделать примерно 4-6 раз.
12. Поднимите руки над головой, при этом держите в них палочку, чтобы ладони соприкасались. Зафиксируйте положение на несколько секунд.

Источник: https://Sustavi.guru/lfk-pri-perelome-luchevoj-kosti.html

Лфк после перелома лучевой кости

Перелом лучевой кости, по статистике, наиболее распространенный вид переломов. Как правило, его получают при неудачном падении – когда человек падает, он автоматически подставляет руку, в результате большая часть удара приходится на нее. А лучевую кость, в силу ее тонкости, сломать легко.

Многие считают, что заниматься восстановлением руки необходимо только после снятия гипсовой повязки, но это ошибочное мнение. На самом деле выделяют три вида периода реабилитационной программы:

• Иммобилизационный – на этом этапе необходимо предупредить ухудшение подвижности суставов, мышечную атрофию, ускорить процесс восстановления кости. Кроме того, в этом периоде больной получает необходимые навыки самообслуживания. Реабилитация после перелома лучевой кости имеет и важное психологическое значение – занимаясь упражнениями, больной не чувствует себя настолько ограниченным в возможностях и настроен позитивно, понимая, что ускоряет процесс выздоровления.
• Постиммобилизационный – после снятия гипса необходимо восстановить утраченные функции руки, подвижность суставов, силу мышц.
• Восстановительный – реабилитация перелома продолжается и после его полного заживления, так как необходимо избавиться от остаточных осложнений, укрепить руку и весь организм, то есть, вернуть полное здоровье. Да, кость после перелома срастается, но каждому, кто переживал подобную травму, известно, что рука еще долго «ноет», и всячески дает о себе знать. Чтобы руки после перелома не вызывали беспокойства, и нужен третий этап реабилитации, которым, к сожалению, многие пренебрегают.

Иммобилизационный период реабилитации

На этапе ношения гипса после травмы, конечно же, выбор упражнений и процедур ограничен.

По большей части, пациент выполняет дыхательные упражнения, а также общеразвивающие упражнения для тех суставов, которые свободны и подвижны.

Но небольшая часть ЛФК при переломе лучевой кости воздействует и на поврежденную часть. В частности, разрабатываются пальцы, мышцы плеча и предплечья, плечевой и локтевой суставы.

Курс состоит из лечебной гимнастики, обязательной утренней гигиенической гимнастики, программы ЛФК и упражнений, выполняемых самостоятельно.

Постиммобилизационный период: как разработать руку

Когда снимают гипс, наступает второй этап реабилитации. Он включает в себя специальную гимнастику и лечебную физкультуру.

Лфк после перелома лучевой кости, со смещением или без, состоит из различных упражнений, направленных на работу с поврежденной частью конечности, а также небольшой части дыхательных и общеукрепляющих движений.

Реабилитационная программа рассчитывается так, чтобы длительность занятий не превышала 25 минут, но и не была меньше 25 минут. При таких условиях рука восстанавливается намного быстрее, с минимальной вероятностью осложнений.

Восстановительный период

На этом этапе упражнения, в том числе, дыхательные, выполняются в рамках общеукрепляющего комплекса. Но ЛФК уже включает в себя упражнения на растягивание, с отягощением или сопротивлением, то есть, те, которые направлены на восстановление силы мышц, связок, подразумевающие нагрузку на руку. В комплекс включаются и такие элементы, как плавание, аэробика или различные спортивные игры.

Таким образом, реабилитация после перелома – это длительный процесс, который начинается с первых дней лечения. И немаловажную часть в ней занимают различные упражнения. После перелома лучевой кости со смещением правила реабилитации не меняются. Отличие в сроках – они зависят от сложности травмы и методов ее лечения.

В любом случае упражнения при переломе лучевой кости назначаются только специалистом, и пациент должен строго следовать его рекомендациям.

Нельзя самовольно менять программу, ее сроки или продолжительность выполнения упражнений, их интенсивность, даже если кажется, что рука уже здорова – иначе нового перелома лучевой кости не избежать.

Поэтому ответственный подход к собственному выздоровлению – это самое главное условие, независимо от степени тяжести полученной травмы, возраста или других факторов.

Источник: https://med-serdce.ru/articles/lfk-posle-pereloma-luchevoy-kosti.html