Разрыв сетчатки глаза: серьезно ли это, причины, лечение

Разрыв сетчатки — приобретенное заболевание, при котором нарушается целостность сетчатой оболочки и существует риск ее отслойки. Клиническим симптомом становится возникновение перед глазами «мушек». Заболевание требует немедленного медицинского вмешательства. В противном случае человек может потерять способность видеть.

Разрыв сетчатой оболочки — серьезно ли это?

Разрыв сетчатки — заболевание, встречающееся у одного из 10 тысяч человек ежегодно. При патологии происходит отслойка сетчатой оболочки с последующим разрывом. Болезнь может появляться у людей, вне зависимости от возраста или сопутствующих других заболеваний органов зрения, но преимущественно ей подвержены страдающие близорукостью люди или пожилые.Нарушения целостности структуры сетчатой оболочки, в случае отсутствия лечения, приводят к ухудшению зрительных функций, а в будущем — к слепоте. Поэтому патология классифицируется как особо опасное заболевание, требующее незамедлительного вмешательства.

Разрыв сетчатки: причины появления

Образование разрыва часто обуславливается наличием периферической дистрофии сетчатки, при котором в области истончения, расположенной между глазным яблоком и стекловидным телом, возникают синехии. Такие полости впоследствии могут стать причиной появления клапанных разрывов.

Виды данной патологии:

• Дырчатый, характеризующийся истончением ткани в зоне периферии (боковой части).
• Клапанный, основная причина которого — сращение сетчатой оболочки со стекловидным телом.
• Разъединение ретины с зубчатой линией из-за неполноценного контакта сетчатки глаза и цилиарного тела.
• Макулярный, формирующийся, как правило, в центральной зоне.

Среди причин разрыва сетчатки определяют следующие:

• Повышенное артериальное давление;
• Повреждения органов зрения (разные травмы);
• Физическое переутомление (чрезмерные нагрузки);
• Стрессы;
• Прыжки, резкие наклоны тела, подъем тяжестей;
• Пожилой возраст;
• Беременность;
• Генетическая предрасположенность;
• Дистрофические изменения;
• Миопия.

При определенных глазных заболеваниях кровообращение органов зрения может снижаться, как и при возрастных изменениях структуры глазного яблока. Недостаток трофики также может стать причиной образования полостей в сетчатой оболочке.

Список симптомов, которые могут указывать на разрыв сетчатки:

• Возникновение перед глазами ярких вспышек или искр (особенно в закрытом помещении с приглушенным светом);
• Периодическое или частое возникновение «мушек» при фокусировке взгляда;
• Снижение остроты зрения;
• Визуальное искажение габаритов и форм предметов;
• Образование мутной завесы.

Перечисленные симптомы могут пропадать на неопределенное время и не беспокоить больного, особенно после отдыха. В медицине такое состояние имеет название «мнимое благополучие».

Разрыв сетчатки глаза: лечение и диагностика

Достоверно определить наличие отслойки или разрыва в области сетчатки офтальмологу помогает осмотр с помощью щелевой лампы, исследование структуры глазного дна, а также дополнительный метод обследования, такой как УЗИ.

Комплексная диагностика проводится при помощи современных методик: тонометрии, а также офтальмоскопии, визометрии, ОКТ и биомикроскопии, благодаря которым врач имеет возможность выявить явный дефект, имеющий продольную или округлую форму, в зоне цилиарного тела, в передних отделах сетчатой оболочки или же в фовеолярной зоне.

Иными словами, каждый метод исследования помогает специалисту определить, насколько болезнь запущена и какие варианты лечения будут наиболее подходящими в конкретном случае.

Современная медицина готова предложить пациентам несколько способов терапии:

• Лазерная коагуляция — метод, которой чаще всего применяют офтальмологи, поскольку он позволяет полноценно устранить образовавшийся разрыв сетчатки. Операция считается рядовой. Ее выполняют после введения пациенту местного обезболивающего (анестезии) с помощью лазера-коагулянта. Сокращение сетчатки достигается из-за множества микроожогов. Время оперативного вмешательства — около 30 минут. Восстановительный период для пациента проходит практически безболезненно и амбулаторно.
• Метод пневматической ретинопексии. Суть такого метода заключена в следующем: применив анестезию, в область стекловидного тела глаза вводится пузырек газа, который впоследствии соединяет сосудистую и сетчатую оболочки. Окончательное закрепление стенок происходит спустя две недели, после вмешательства с помощью криопексии или же коагуляции лазерным методом.
• Третий вариант решения проблемы — витрэктомия. Эта сложная операция показана в том случае, когда диагностируется разрыв сетчатки в центре (макулярный). В данном случае подразумевается замена стекловидного тела полностью на силиконовую маслянистую массу или солевой раствор.

Определить верный способ лечения компетентно сможет только врач. На выбор предпочитаемого вида операции может повлиять состояние здоровья обследуемого, его возраст, а также характер повреждения.

В некоторых случаях оперативное вмешательство требуется повторить.Стоимость операции зависит от региона, особенностей протекания патологии, квалификации специалиста.

Витрэктомия считается самым дорогим методом.

Разрыв сетчатки глаза: реабилитационный период

После операционного вмешательства накладывается стерильная повязка, которая будет защищать прооперированную зону около 24 часов.

Если операция была стандартной, завершилась успехом и пациент себя чувствует удовлетворительно после того, как был устранен разрыв сетчатки, причины для пребывания в стационаре не будет. Реже для подстраховки больного оставляют в клинике под строгим наблюдением медиков на 3 суток.

По завершении операции пациент самостоятельно должен выполнять некоторые манипуляции, способствующие заживлению и препятствующие воспалительному процессу. Как правило, назначаются мази и антибиотики.

Если больной после процедуры чувствует недомогание (сильную боль, снижение зрения, тошноту), это должно послужить поводом для незамедлительного обращения к врачу.

Способы профилактики

Специфических мер профилактики появления разрыва сетчатки еще не найдено. К неспецифическим способам относят соблюдение норм безопасности на производствах. Предупредить развитие патологии поможет здоровый образ жизни. Важную роль играет полноценный рацион.

Необходимо соблюдать режим труда, который должен чередоваться с отдыхом; избегать переутомления и чрезмерных силовых нагрузок. Полезным будет сократить время, проводимое за персональным компьютером или другой техникой.

Людям, у которых повышено артериальное давление или сахар в крови, нужно регулярно следить за соответствующими показателями.

Что касается прогнозов для образа жизни при такой болезни, как разрыв сетчатки, то они, как правило, зависят от степени и локализации поражения. Если оболочка повреждена незначительно и больному своевременно была оказана квалифицированная помощь, болезнь не отразится на остроте зрения и в будущем не будет прогрессировать. То есть человек сможет вести привычный образ жизни.

Алкоголь, никотин пагубно влияют на состояние здоровья в целом и функции зрительной системы в частности.

Поэтому врачи советуют отказаться от вредных веществ вовсе или сократить их употребление по мере возможности.

Пациентам, столкнувшимся с патологией, рекомендовано наблюдаться у врача-офтальмолога чаще 1-го раза в год. В случае повторного разрыва больному настоятельно рекомендуется новый курс терапевтического лечения.

На сайте интернет-магазина Очков.Нет Вы сможете выгодно заказать средства контактной коррекции. Рекомендуем обратить внимание на популярные бренды, такие как Acuvue, Bioclear и прочие.

Источник: https://www.ochkov.net/informaciya/stati/iz-za-chego-mozhet-proizojti-razryv-setchatki-i-chem-on-opasen.htm

Разрыв сетчатки глаза — серьезно ли это? Можно ли избежать заболевания?

• Разрыв сетчатки глаза может привести к потере зрения или частичной отслойке сетчатки, при котором полной слепоты не наступает, но качество зрения снижается.
• Существуют разные виды патологии, возникающие при определенных условиях.
• Сетчатка глазного яблока представляет собой сверхтонкую оболочку, на которой фиксируется свет после прохождения через хрусталик.
• В результате такого процесса происходит распознавание и передача зрительных образов в мозг человека, но при повреждении этого многослойного тонкого элемента такие функции глаза нарушаются.

Причины и виды разрывов сетчатки

Патологии могут возникать по разным причинам – как внешнего характера, так и вследствие определенных заболеваний:

• сильные стрессы, сопровождающиеся повышением кровяного давления, воздействующего на сетчатку;
• резкие повороты головы, тела, прыжки и наклоны;
• чрезмерные физические нагрузки;
• изменения артериального давления;
• травмы различного характера.

В зависимости от причин разрыва сетчатки глаза могут возникать заболевания разного характера, которые бывают одного из четырех видов:

1. Макулярный.
   Макулярный разрыв сетчатки локализуется в центральной зоне сетчатки и выглядит как отверстие, образующееся в результате плотного сращивания сетчатой оболочки и стекловидного тела в области макулы.
   Этот вид нарушения считается самым тяжелым и для его устранения требуется обязательное хирургическое вмешательство.
2. Клапанный.
   Это не такое серьезное вид заболевание, как макулярное, но встречается гораздо чаще.
   Клапанный разрыв обусловлен сращением сетчатки и стекловидного тела, и при таком дефекте субстанция, содержащаяся в этом теле, начинает распространяться в области между ретиной и мембраной стекловидного тела.
   Это в свою очередь приводит к отслоению мембраны.
3. В местах максимального истончения сетчатки могут происходить дырчатые разрывы.
   Возможно отслоение ретины.
4. Ретинальным разрывом называют отрывы ретины вследствие нарушений нормального взаимодействия зубчатой линии и сетчатки.

Определить же вид разрыва и степень его тяжести может только офтальмолог, поэтому при обнаружении первых симптомов патологии необходимо немедленно посетить специалиста.

Симптомы

Есть несколько основных симптомов разрыва, которые говорят о патологии сетчатки:

1. Перед глазами пациента могут возникать вспышки, проблески и молнии, даже если отсутствует источник света.
2. Общая острота и качество зрения падает.
3. Все видимые предметы кажутся размытыми, перед глазами появляется легкое затуманивание.
4. Возможно возникновение слепых зон (главный признак макулярного разрыва, который говорит о необходимости срочного проведения оперативного вмешательства).
5. На поле периферийного зрения может образовываться пелена.
6. Появление перед глазами «мушек».

Часто такие симптомы отсутствуют или не так ярко выражены, чтобы пациент мог сделать вывод о том, что со зрением возникли какие-то проблемы.

В таких ситуациях признаки разрыва сетчатки, незаметные без специального оборудования, могут быть обнаружены своевременно.

Методы диагностики

1. Любой вид патологии требует правильного определения его типа, чтобы было назначено правильное лечение.
2. Перед началом диагностики офтальмолог обычно собирает анамнез, основанный на опросе больного и субъективных симптомах.
3. Но так как болевые синдромы, а также наличие визуальных помех у пациентах при разрывах обнаруживаются крайне редко, требуется еще и проведение определенных процедур, позволяющих установить наличие разрыва:

1. Офтальмоскопия – процедура, которая позволяет детально изучить структуру глазного дна и степень его повреждения.
2. Осмотр с использованием щелевой офтальмологической лампы.
3. Ультразвуковое обследование.

Лечение разрыва сетчатки

• Существует несколько способов лечения такой болезни, один из которых – лазерная коагуляция.
• Это самый простой вид оперативного вмешательства, который эффективен на начальных этапах заболевания и может предотвратить дальнейшие отслойки.
• Если же наблюдается макулярный разрыв – требуется эндоскопическая операция витрэктомия, которая выполняется через микроскопические проколы.
• В один из таких проколов хирург вводит прибор для освещения оперируемой полости глаза, во второй вводится непосредственно хирургический инструмент.

1. На глаз пациента при этом направляется специальная линза для того, чтобы хирург мог разглядеть в подробностях оперируемый участок.
2. Основной хирургический инструмент при таком вмешательстве – вакуумный пинцет, посредством которого удаляется мембрана стекловидного тела, ставшая причиной разрыва/
3. Затем обработанный участок фиксируется посредством ввода перфтордиколина в жидком виде – это вещество, которое известно как «тяжелая вода», прижимает поверхность сетчатки.

В ходе ее проведения на участки границы патологии наносятся небольшие ожоги. Это делается для прижигания сетчатки и предотвращения отслоений.

• Другой вариант – криохирургия, по принципу действия схожая с фотокоагуляцией.
• В этом случае вместо лазера для прижигания используется инструмент для заморозки задней стенки глаза, предотвращая разрывы и отслоения.
• В обоих случаях прогнозы благоприятны, а сами операции проводятся безболезненно и не требуют длительного пребывания пациента в стационаре.

Профилактика и действия после операции

1. Главное требование к пациентам, перенесшим операцию по лечению разрыва сетчатки глаза – необходимость выполнения всех предписаний врача и обязательное посещение специалиста в первое время.
2. Это позволит контролировать процессы заживления и при необходимости сформировать курс послеоперационного лечения.
3. Это может быть как медикаментозная консервативная терапия, так и определенные народные способы и методы.
4. Пациенту после операции необходимо избегать чрезмерных физических нагрузок, воздействий на глаза яркого света.

Источник: https://zrenie1.com/bolezni/razryv-setchatki-glaza.html

Разрыв сетчатки глаза: причины, симптомы

Практически любой человек, живущий на Земле, не имеет представления, каково это — жить без зрительного восприятия. За восприятие отвечают правильно работающие органы зрения – глаза.

Существует большое количество различных патологий, связанных с глазными яблоками, некоторые появляются под влиянием естественных процессов старения организма, иные — при воздействии внутренних и внешних факторов.

Одно из самых опасных заболеваний, ведущее к ухудшению зрения, а иногда и к полной его потере, является разрыв сетчатки.

Что такое сетчатка

Впервые столкнувшись с заключением врача, люди задаются вопросом: разрыв сетчатки глаза серьезно ли это. Чтобы дать ответ, необходимо изучить анатомию и физиологию глазных яблок.
Сетчатка – это нежная и тонкая оболочка глазного яблока.

Она ответственна за реакцию на свет, который проникает через хрусталик. Ткани, восприимчивые к свету, составляют ретину, она фиксирует свет, а затем нервные клетки направляют увиденную картинку в мозг через зрительный канал.

При проявлении ухудшения зрения, требуются как можно скорее посетить врача офтальмолога, это позволит избежать серьёзных и необратимых последствий.

Разрывы сетчатки – это дефекты ткани сетчатки глаза, которые в большинстве случаев приводят к ее отслойке.

Виды разрывов сетчатки

Патологические изменения, происходящие в сетчатом теле, классифицируются в зависимости от причин, повлекших разрыв:

1. Дырчатый разрыв сетчатки глаза. Появляется при периферийном истончении ретины. Дистрофические состояния провоцируют утончение сетчатки, вследствие чего она немного, или полностью отходит от стекловидного тела.
2. Клапанный разрыв сетчатки глаза. Обычно, побуждающей причиной появления такого разрыва, становится припаивание сетчатой оболочки к стекловидному телу. Когда стекловидное тело начинает отслойку, происходит попадание гелеобразной жидкости из тела, в углубление между перегородкой и ретиной, как следствие, мембрана отходит. При появлении плотных спаек, это ведёт к разрыву сетчатки с последующим полным отхождением.
3. Разрыв сетчатки по зубчатой линии. Возникает, когда сетчатая оболочка отрывается от стекловидного тела по краю. Появляется преимущественно при черепно-мозговых травмах, сотрясениях или ушибах глаза. Надрыв сетчатки глаза может быть или частичным или полным.
4. Макулярный разрыв сетчатки. Возникает при плотном спаивании стекловидного тела и сетчатки в центральной макулярной зоне. Происходит растяжение сетчатки глаза, и как следствие разрыв в той части, которая отвечает за чёткость зрения. Самый опасный вид — это макулярный разрыв сетчатки. Лечение при такой патологии, требуется незамедлительное, проводится оперативным методом.

Сетчатка глаза представляет собой нежную светочувствительную ткань

Причины разрыва сетчатки глаза

Помимо вышеописанных причин, приводящих к отрыву сетчатой оболочки, существуют и другие факторы, способствующие возникновению патологических процессов в глазу. Среди них можно выделить:

• резкая смена положения тела;
• сильные физические нагрузки;
• ЧМТ, сотрясения мозга, а также травмы глазных яблок;
• операция по замене хрусталика глаза;
• повышенное давление;
• стресс;
• возраст старше 50 лет;
• миопия средней и высокой степени.

Симптоматика

Небольшие надрывы сетчатой оболочки могут никак не проявлять себя на начальном этапе. В редких случаях симптомы настолько незначительны, что не тревожат пациента, как следствие, к офтальмологу человек обращается на стадии, когда болезнь сильно прогрессировала. Обратить внимание необходимо на следующие признаки:

1. Внезапное появление ярких огней в глазах, в особенности в тёмное время суток.
2. Мелькание чёрных точек и «мушек перед глазами».
3. Снижение качества зрения, размытость очертаний предметов, появление «слепых» пятен.
4. Ощущение что на глазах мутная плёнка. «Пелена» может застилать глаз полностью либо возникать с одного края. Как правило, такой симптом говорит о начале процесса отслоения сетчатки.

Ухудшение зрения – может быть проявлением макулярного разрыва или отслойки сетчатки

Нередко, пациенты сообщают, что все симптомы разрыва сетчатки глаза исчезают после сна. Причина этому то, что сетчатая оболочка во время сна распрямляется и вплотную примыкает к глазу, но спустя пару часов работы глаз, симптоматика снова возвращается.

Диагностика разрыва сетчатой оболочки

Так как симптоматика разрывов сетчатки глазного яблока практически полностью отсутствует, то обнаружить процесс можно только во время офтальмологического осмотра глазного дна. В процессе диагностики используют такие методы:

• офтальмоскопия;
• биомикроскопия;
• визометрия;
• тонометрия;
• ультразвуковое исследование глазного яблока.

В процессе осмотра, офтальмолог учитывает такие показатели, как: число разрывов, их расположение и давность процесса. Как будет проходить лечение разрыва сетчатки глаза, зависит от окончательного диагноза.

Лечение

Не нужно забывать, что любой тип разрыва сетчатой оболочки – несёт угрозу, и в запущенном состоянии, может привести к её полному отхождению, а значит к потере зрения, без возможности восстановления.

Поэтому, залогом успешной терапии, является незамедлительное посещение лечебного учреждения, при появлении любого, даже самого незначительного симптома.

Для лечения разрыва, применяют несколько видов вмешательства.

Витрэктомия

Витрэктомия представляет собой хирургическое удаление стекловидного тела глазного яблока. Проводится операция при возникновении макулярного разрыва. Во время операции выполняют три микроразреза.

Через первый разрез в глаз подают жидкость, чтобы не допустить его деформации, во второй — вводят специальный осветительный прибор, а через третий разрез вводят инструменты, с помощью которых будет проводиться вмешательство.

На глазное яблоко пациента накладывают специальную линзу, которая во много раз увеличивает картинку «рабочего поля». Хирургическую манипуляцию выполняют вакуумным пинцетом, им убирают перегородку стекловидного тела, которая ведёт к надрыву сетчатки глаза.

В завершение процедуры, врач фиксирует повреждённую сетчатую оболочку «тяжёлой водой», расплываясь по сетчатке, она плотно придавливает ее, исключая повреждение.

При возникновении макулярного разрыва необходимо проводить витрэктомию

Лазерная коагуляция

Укрепление сетчатки лазером – очень эффективная и наиболее часто применяемая процедура на сегодняшний день. При проведении лазерной коагуляции используют местную анестезию, благодаря которой пациент совершенно не чувствует боли. Припой сетчатки производится без разрезов и кровопотерь.

В ходе операции к глазу больного подводят низкочастотный лазер, который воздействует на сетчатку высокой температурой, на границе разрыва образуются ожоги и рубцы, они прижимают сетчатку к стекловидному телу. Вся процедура занимает не более 20 минут, а пациент видит лишь вспышки от лазера.

Криопексия

Криохирургия или криопексия – ещё один эффективный способ лечения патологии, применяется при любой локализации и типе разрыва.

В отличие от лазерной коагуляции, при проведении криопексии используются низкие температуры. В ходе операции происходит воздействие холодом на повреждённый участок, благодаря чему образуются рубцы.

Данное лечение не даёт побочных эффектов и легко переносится пациентом.

Последствия разрыва сетчатки

Разрыв, может стать причиной полного отслоения сетчатой оболочки глаза, а значит и слепоты. Если вы заметили любое проявление или сигнал, незамедлительно посетите врача окулиста. Заболевание, в запущенном виде, может стать причиной патологических процессов в палочках и колбочках, которые отвечают за зрение. В таком случае уже никакое лечение не принесёт результатов.

После того как лечение пройдено, необходимо регулярно проходить осмотр у врача.

Пациент, перенесший операцию, должен вести здоровый образ жизни, избегать физической активности и прочих факторов, ведущих к рецидиву такого заболевания, как макулярный разрыв сетчатки глаза.

Лечение народными средствами в этом случае не только неэффективно, но и рискованно, и может привести к новым патологиям. Берегите свои глаза и не забывайте о мерах профилактики.

Источник: http://tvoiglazki.ru/zabolevaniya/problemy-s-setchatkoj/razryv-setchatki-glaza-prichiny-simptomy.html

Разрыв сетчатки глаза

Приобретенное патологическое состояние, которое основывается на повреждении целостности оболочки органа зрения, называется разрывом сетчатки. Основными признаками повреждения зрительного аппарата выступают пелена перед взглядом и появление мушек.

Диагностирование заболевания проводится с помощью визометрии, тонометрии, биомикроскопии.

Причины

Развивается надрыв на фоне возрастных деструктивных процессов и истончения оболочек зрительного аппарата. Причинами надрыва выступают сопутствующие заболевания органов зрения, такие как близорукость или дальнозоркость. Механизм надрыва на поверхности основан на уменьшении объема стекловидного тела или его увеличении.

Дополнительными причинами, провоцирующими развитие заболевания, выступают:

• дистрофические изменения;
• сращивание ретины со стекловидным телом;
• термические повреждения зрительного аппарата;
• травмы органов зрения;
• осложненная миопия;
• скачки уровня артериального давления;
• химические повреждения;
• реабилитационный период вследствие проведения хирургического вмешательства;
• воспалительные процессы;
• осложнения близорукости;
• активные физические нагрузки;
• эмоциональное перенапряжение;
• сахарный диабет.

Также на возникновение надрыва поверхности глаза влияет индивидуальная предрасположенность пациента к истончению оболочек зрительного аппарата.

Группа риска

Предрасположены к развитию болезни:

• беременные женщины;
• люди преклонного возраста;
• пациенты с генетической предрасположенностью;
• люди в реабилитационный период вследствие хирургического вмешательства.

Также к группе риска могут относиться люди с метаболическими или гормональными нарушениями.

Виды разрывов сетчатки

В зависимости от степени поражения органов зрения выделяют несколько форм разрывов:

• Полный. При патологическом состоянии задействованы практически все оболочки зрительного органа. Характеризуется заболевание появлением вспышек света перед взглядом и резким понижением уровня зрения.
• Ламеллярный. Надрыв наблюдается только в верхних слоях глаза. Патология протекает бессимптомно. Начинает проявляться в периоды повышенных зрительных нагрузок или физической активности. При повреждении на 1 глазу симптоматика заметна при закрытии здорового органа.
• Клапанные разрывы. Наблюдается патология при срастании оболочки глаза и стекловидного тела. У пожилых пациентов может наблюдаться дополнительная отслойка или деструктивные процессы.
• Дырчатые. Появляются на фоне истончения поверхности сетчатки. Периферические разрывы провоцируют участки дистрофических изменений в оболочке глаза, которые расположены по краям органа зрения. Характеризуется состояние появлением дефектов зрения в некоторых полях.
• Предразрывы сетчатки от зубчатой линии. Появляются вследствие травматизации или сильного сотрясения зрительного аппарата.
• Макулярный надрыв. При заболевании формируется отверстие в центре сетчатки. Надрыв появляется также вследствие растяжения сетчатки.
• Клапанный. Сопровождается наличием отслоения стекловидного тела.

Появление определенного вида болезни зависит от провоцирующих факторов и предрасположенности пациента.

Симптомы повреждения сетчатки глаза

Выраженность симптомов зависит от степени надрыва и тяжести протекания заболевания:

• образование белой пелены перед взглядом;
• появление мушек;
• интенсивные световые вспышки;
• понижение качества зрения;
• мелькание темных мушек;
• размытость картинки;
• увеличение участка черного цвета перед глазами.

Явных признаков сигнализирующих о наличии надрывов на поверхности глаза не существует. Перечисленная симптоматика говорит о начале заболевания.

Фото

Диагностика

Для диагностирования заболевания проводятся диагностические мероприятия:

С помощью флуоресцентной ангиографии появляется возможность различить надрыв на поверхности глаза от неоваскуляризации.

Лечение

Отслоение оболочки невозможно вылечить медикаментозным путем. Независимо от степени отслойки необходимо проведение хирургических манипуляций по купированию патологического процесса. Операции направлены на прикрепление сетчатки при помощи различных способов спайки:

Лечение зависит от места расположения надрыва, тяжести протекания процесса и глубины. Для устранения патологического состояния применяется несколько методик:

• Лазерная коагуляция. Применяется для устранения ретинального разрыва или пocтэквaтopиaльнoй диcтpoфии ceтчaтки. При помощи ожоговой терапии проводится соединение сосудистой сетки поверхности глаза. Длительность проведения манипуляции не превышает 30 минут. Вследствие проведения процедуры нет необходимости в дополнительных методиках по реабилитации. В среднем стоимость вмешательства составляет от 8 000 до 17 200 рублей.
• Криотерапия. Для сращивания оболочек зрительного аппарата применяются низкие температуры. Стоимость процедуры составляет около 15 000 рублей. Криотерапия принадлежит к коротким манипуляциям и не требует дополнительной реабилитации.
• Пневматическая peтинoпeкcия. В орган зрения вводится небольшое количество воздуха, который прижимает сетчатку к сосудистой сетке. Прижатие способствует более активному заживлению. Около 60 000 рублей.
• Витрэктомия. Для заполнения полости зрительного аппарата вводится жидкий силикон или специальный глаз, который помещают вместо стекловидного тела. Такая манипуляция обеспечивает придавливание сетчатки к сосудистой сетке, что способствует более активному заживлению. Операцию назначают при осложненном течении отрыва поверхностной оболочки в макулярной зоне. Передняя витрэктомия стоит около 88 800 рублей. Проведение задней витрэктомии по стоимости колеблется около 97 000 рублей.

После проведения манипуляции необходимы регулярные посещения офтальмолога для предупреждения развития осложнений.

Осложнения

В первое время после проведения манипуляции по купированию заболевания необходимо строго соблюдать предписания лечащего врача. Основным осложнением после проведения манипуляции выступает потеря зрения или прогрессирование отслойки.

Прогноз

Чем дольше времени прогрессирует патологический процесс, тем хуже отслойка поддается лечению. Прогноз лечения патологии зависит от локальности болезни.

Самостоятельная регрессия отслойки возможна только в случае несущественного повреждения. Для благоприятного прогноза вследствие проведения манипуляции по лечению болезни необходимы своевременные консультации офтальмолога.

При отсутствии лечения возможно развитие полной слепоты и инвалидизации пациента.

Профилактика

Профилактических мер по устранению патологического состояния не существует. Для предупреждения проблем со зрительным аппаратом необходимо придерживаться правил по работе с едкими материалами и аэрозолями. Соблюдать технику безопасности при работе с агрессивными веществами. Рекомендуется придерживаться здорового образа жизни.

Источник: https://proglazki.ru/bolezni/razryv-setchatki-glaza/

Разрыв сетчатки глаза: причины развития и последствия у взрослых, лечение операцией макулярного и клапанного разрыва, серьезно ли повреждение

Какое бы офтальмологическое заболевание у человека не возникло, все они, как правило, довольно опасны. Органы зрения очень хрупкие, и несвоевременное лечение или его отсутствие, любые осложнения могут привести к тяжким последствиям, вплоть до полной слепоты. Повреждение сетчатки — это серьёзное отклонение, которое может привести к слепоте.

Одной из самых опасных патологий глаз является разрыв сетчатки: этот дефект может в короткие сроки сделать человека слепым на один или оба глаза. В статье мы рассмотрим особенности данной патологий, выясним, почему она случается, каковы симптомы, и как лечить разрыв сетчатки.

Причины и виды повреждения сетчатки глаза

Разрывы могут быть как на левом, так и на правом глазу, или же на обоих одновременно, но последнее встречается намного реже. Нарушение сетчатки — это серьёзно, т.к. данный участок глаза отвечает за насыщение тканей кислородом и кровью. В случае повреждения и отсутствия лечения патология разрастается, что может привести к слепоте.

схема строения глазного яблока

Сетчаткой именуется ультратонкая пленка в глазу, посредством которой человек способен воспринимать световые лучи.

В ткани сетчатки расположены особые колбочки и палочки, которые на протяжении всего бодрствования человека преобразуют световые лучи в сигналы для головного мозга.

Последний, в свою очередь, показывает на основании этих сигналов человеку картинку его действительности. Для лечения глазной болезни птегриум используют лазер.

Сетчатка вплотную прикреплена к стекловидному телу, и порой некоторые обстоятельства приводят к тому, что эта тонкая ткань рвется. Чтобы выяснить причины разрыва, необходимо одновременно рассматривать и различные виды данной патологии, поскольку у разных вариантов разрыва имеются разные причины.

Дырчатый разрыв

Этот вид разрыва сетчатки происходит, когда последняя истончается: именно на данных уязвимых участках и появляется перфорация, так называемые дырки.

Причина в данном случае чаще всего кроется в патологическом сращивании сетчатки и стекловидного тела, а также в отслойке ретины. Произойти такой разрыв может также в результате сильного ушиба головы, травмы органов зрения.

Лечение помутнения роговицы глаза проводится медикаментозно или хирургическим способом.

Клапанный

сравнение отслойки и разрыва сетчатки глаза

Этот вид патологии провоцируется срастанием стекловидного тела и сетчатки. Обычно клапанный разрыв происходит у людей пожилого возраста, так как на его образование непосредственно являют процессы старения.

Макулярный

Это наиболее тяжелый вид разрыва сетчатки. Происходит он по причине плотного срастания сетчатки и стекловидного тела на участке макулы. В результате такого патологического сращивания на сетчатке образуется отверстие.

Основной причиной в данном случае становятся возрастные изменения, связанные с естественным старением. Однако примерно 10% всех случаев макулярного разрыва приходятся на последствия ушибов головы, травм глаз.

Лазерная терапия проводится при лечении пхрд сетчатки.

Отметим, что подобная патология чаще встречается у женщин в возрасте между 55 и 65 лет. А примерно 12 % случаев из всех фиксируемых — это двусторонний макулярный разрыв, то есть на обоих глазах сразу.

Макулярный разрыв сетчатки требует срочного оперативного вмешательства.

Провоцирующими факторами для разрыва сетчатки могут послужить:

• резкие наклоны, прыжки;
• неумеренная физическая нагрузка;
• стресс;
• травмы глаз, головы.

разрыв сетчатки: фото снимка

Подобная патология может случиться у каждого, однако, имеются некоторые категории людей, больше других разрыву сетчатки подверженные. К представителям данных категорий относятся:

• люди, долгое время страдающие близорукостью в тяжелой форме;
• пациенты с сахарным диабетом в анамнезе;
• люди с отягощенной наследственностью в виде предрасположенности к дистрофическим патологиям глазного яблока;
• женщины, ожидающие ребенка.

Если речь идет о молодом возрасте и при отсутствии опасных хронических заболеваний, разрыв сетчатки происходит обычно из-за травмы, удара головы, ушиба. Кроме того, и поднятие тяжестей тоже может привести к этой патологии молодых людей. При рези в глазу и слезоточении следует обратиться к врачу.

Разрыв сетчатки после травмы может возникнуть не сразу же, а на протяжении двух лет после провоцирующего патологические изменения события.

Симптомы и признаки

Отметим, что признаки данной патологии легко можно спутать с симптомами других офтальмологических заболеваний, поэтому самодиагностикой лучше не заниматься, а обращаться сразу к специалисту в клинику. Далее рассмотрим наиболее вероятные симптомы разрыва сетчатки. Для лечения папилломы на глазу можно использовать народные средства.

Появление мушек перед глазами в данном случае — обычный симптом. Связан он с кровоизлиянием или отслойкой стекловидного тела.

Вспышки света внезапной природы тоже случаются при разрыве сетчатки. Отметим, что данный симптом человек испытывает и находясь в совершенно темном помещении. Связаны вспышки с натяжением сетчатой оболочки глаза при разрыве.

При данной патологии весьма вероятно и происходит в большинстве случаев падение остроты зрения. Предметы в поле зрения принимают искаженные очертания, либо расплываются, исчезают. Подробнее о расходящемся альтернирующем косоглазии можно прочитать тут.

Если вы заметили у себя один или несколько из перечисленных выше признаков, обязательно следует побывать на приеме у офтальмолога. Лечить разрыв сетчатки необходимо как можно раньше, пока уровень зрения не успел сильно снизиться.

Диагностика

Так как симптоматика у данной патологии неясная, и проявления ее легко можно перепутать с симптомами других глазных заболеваний, диагностика разрыва сетчатки возможна только в офтальмологическом кабинете. Врач сможет в ходе обследования установить как факт разрыва, так и «масштабы бедствия» — величину перфорации.

В ходе диагностики специалист проводит внешний осмотр органов зрения при помощи щелевой лампы или линз. Обязательна и офтальмоскопия — осмотр при помощи специальных приборов глазного дна. Что такое пресбиопия глаза можно узнать на нашем сайте.

УЗИ органов зрения поможет установить точно участок сетчатки, на котором возникла перфорация. Как правило, данная процедура проводится при макулярном разрыве.

Лечение: операции на органе зрения

При возникновении подобной патологии необходимо срочное обращение за медицинской помощью. Врач может назначить один из нескольких вариантов устранения проблемы — далее мы рассмотрим способы лечения подробно. О причинах птоза век можно узнать здесь.

Применение лазера и лазерная коагуляция

разрыв сетчатки после лазерной коагуляции

Этот способ купирования разрыва сетчатки проводится в том случае, когда патология протекает без отслоения сетчатки.

Направленный луч лазера создает на ткани сетчатки барьер, блокирующий дальнейшее увеличение перфорации.

Отметим безопасность и высокую эффективность этой процедуры: лазерная коагуляция — один из наиболее распространенных и щадящих способов устранения разрыва сетчатки. Как происходит удаление ксалтезмы века можно узнать тут.

Лазерная операция подразумевает анестезию местного характера. В течение процедуру совершенно не образуется крови, к тому же сама манипуляция занимает всего 20-30 минут.

Витрэктомия

Процедура проводится обычно при разрывах макулярного характера. Витрэктомия подразумевает три прокола в сетчатке:

1. первый предназначен для введения жидкости, увеличивающей размер глаза, и препятствующей его сжиманию;
2. во второй вставляется специальный осветительный прибор микроскопических размеров;
3. через третий прокол подаются хирургические инструменты.

Специальным миниатюрных размеров инструментарием хирург удаляет мембрану стекловидного тела, которая в данном случае как раз и является причиной патологии. Что такое макулодистрофия сетчатки глаза можно узнать из нашей статьи.

Криопроцедура

схема закрытия разрыва сетчатки

Применение жидкого азота в современной хирургии — явление обычное.

При помощи криодеструкции можно купировать разрыв сетчатки и предотвратить ее отслоение.

Принцип воздействия схож с лазерной процедурой, однако в данном случае происходит не прожигание, а замораживание. Анестезия при криопроцедуре случае требуется местная.

Опасность данной патологии заключается в том, что любой разрыв сетчатки неминуемо может привести к отслоению последней. А это чревато полной потерей возможности видеть.

Поэтому при отсутствии риска отслоения обходятся лазерной коагуляцией, а при имеющемся риске или при уже начавшейся отслойке необходима витрэктомия. После оперативного вмешательства любого из видов, пациент должен некоторое время пребывать под медицинским наблюдением.

отслойка и разрыв сетчатки глаза

Кроме перечисленного, современный уровень развития медицины сделал возможным применение и других технологий при лечении данной патологии. Так, сейчас используют такой вид вмешательства, как ретинопексия.

В процессе этой процедуры сетчатку прижимают к сосудистой оболочке миниатюрным газовым пузырьком.

А когда спустя две недели сетчатка окончательно на новом месте закрепится, ее надежно фиксируют лазером или при помощи криотехнологий.

Видео

Как проводится диагностика и лечение разрыва сетчатки глаза вы узнаете из нашего видео.

Профилактика

Чтобы предупредить данное заболевание, необходимо регулярно проходить осмотр у офтальмолога. Рекомендуется делать это не реже чем раз в год. Если же появились какие-либо тревожные сигналы, идти на прием к специалисту следует незамедлительно.

Интенсивные физические нагрузки рекомендуется умерить. Важно не поднимать слишком большие тяжести, не совершать чересчур резких прыжков, движений.

Важно также включить в рацион больше продуктов, содержащих витамины, полезные для глаз: чернику, сладкий перец, шиповник, цитрусовые, морковь. Прием витаминных и минеральных комплексов внутрь тоже сослужит хорошую службу, укрепив органы зрения

Отзывы

Поскольку применение лазера — наиболее частый способ лечения разрыва сетчатки, ознакомимся с несколькими отзывами о данной процедуре.

Сергей, 45 лет: «Занимаются профессиональным спортом, силовыми видами. В прошлом году перестарался с весами — и в результате подъема штанги с чересчур большим для меня весом получил разрыв сетчатки глаза.

Сразу же обратился за помощью в больницу — сделали операцию буквально через несколько часов после всех анализов и обследований. Операция прошла нормально, зрение удалось сохранить, к счастью.

На тренировки пошел только через несколько месяцев, сейчас с большими весами стараюсь дела не иметь».

Анастасия, 33 года: «Не так давно заметила, что стало сильно искажаться зрение. Когда смотрела на предметы, они меняли форму, искажались, еще болела голова часто, перед глазами появлялись мушки. Обратилась к врачу, диагностировали разрыв сетчатки.

Никаких осложнений после вмешательства не было, через две недели я уже полноценно работала полный день».

Итак, мы узнали, что собой представляет такая патология, как разрыв сетчатки глаза, чем она опасна и каким образом с ней можно справиться. Ввиду опасности подобного разрыва необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью — при наличии тревожных симптомов или после травмы, ушиба головы. Своевременно оказанная помощь предотвратит дальнейшую потерю зрения.

Источник: https://ProOko.online/zabolevaniya/glaza/naskolko-serezen-razryv-setchatki.html