Плечевой сустав – это одна из самых подвижных областей в человеческом организме, что обусловливает его частые повреждения, вывихи и переломы. Для обеспечения правильного положения сустава, а также его иммобилизации после получения травм, используются различные повязки на плечевой сустав.
Капсула сустава фиксируется связками и мышцами, однако в передненаружной поверхности отсутствует мышечная ткань, что обусловливает наиболее частое травмирование и повреждение. При этом в синовиальной сумке, соединяющейся с полостью сустава, образуется скопление крови, а при развитии бурсита – экссудативной жидкости. Особенно часто такие проявления наблюдаются у спортсменов.
Показания к применению повязок
Выбор вида повязок зависит от типа полученной травмы плечевого сустава. Они назначаются в следующих случаях:
- различные повреждения верхних конечностей, в том числе переломы;
- вывихи, растяжения и подвывихи плечевого сустава;
- артрит, артроз и другие воспалительные заболевания в области плечевого пояса;
- повреждение нервных окончаний в результате получения травмы;
- реабилитационный период после оперативного вмешательства;
- невриты, параличи и парезы верхних конечностей;
- травмы ключицы, предплечья и ключиц и т.д.
Перед использованием повязок необходима обязательная консультация врача, который подберет наиболее оптимальный вариант фиксирующей повязки без вреда для здоровья. Кроме того, у некоторых пациентов может присутствовать непереносимость материалов, из которых выполнены повязки.
Классификация повязок
Повязки разделяются на группы, в соответствии с определенными параметрами:
- по длительности использования – временные и постоянные;
- по назначению – давящие, укрепляющие (бинтовые, клеевые и пластырные) и обездвиживающие (гипсовые и шинные);
- по способу закрепления – пластырные, наклейки, бинтовые (сетчатые, марлевые, трубчато-сетчатые, тканевые). Кроме того, пращевидные, косыночные (марлевые или тканевые) и Т-образные;
- по свойствам материала – жесткие и мягкие;
- способ наложения – спиралевидные, круговые, колосовидные, перекрещивающиеся и т.д.
В некоторых видах повязок присутствуют композитные материалы, например гипс, а также твердые элементы, (лангеты, шины и т.д.), которые способствуют улучшению фиксации поврежденной части тела.
Помимо этого, повязка может быть контурной, косыночной, сетчатой и тензорной и т.д.
Правильное бинтование аккуратно выглядит, не доставляет беспокойства пациенту и полностью закрывает поврежденную конечность.
Материалы, использующиеся для повязки
В перевязочных средствах могут использоваться различные виды волокнистых и тканевых средств:
- для изготовления бинтов, салфеток и тампонов используется нестерильная или стерильная марля;
- при гнойно-воспалительных заболеваниях применяется адсорбирующая марля и со специальной лекарственной пропиткой;
- при наложении тугой повязки используется специальная ткань слегка рыжеватого цвета – миткаль;
- при повреждении плечевого сустава, сопровождающегося ожогами различной этиологии, используется тилексол;
- иногда при перевязке применяется отбеленная и неотбеленная вата (вискозная и целлюлозная);
- эластичный материал и лейкопластыри.
Тилексол пропитывается специальным маслом, стерилизуется и применяется в качестве мазевого бинта
Как правило, при наложении повязок используются несколько видов материала, например, гигроскопическая и пропитанная марля или вата в комбинации с марлей и т.д. Различные материалы дополняют друг друга и усиливают лечебное воздействие на сустав.
Виды повязок
Выбор необходимой повязки зависит от степени и стадии повреждения плечевого сустава и необходимости экстренного вмешательства.
Существует несколько видов повязок на плечевое соединение после вправления или вывиха:
1. Колосовидная
Эта повязки отличаются надежностью фиксации и компрессионным воздействием. Фиксирующая повязка на плечевой сустав применяется при вывихах плечевого сустава после неосложненного смещения и после оперативного вмешательства в результате серьезных повреждений.
Для правильного наложения колосовидной повязки на плечо в первую очередь делается несколько закрепляющих витков из бинта. При необходимости на область поражения накладывается стерильная салфетка.
После того, как были сделаны закрепляющие витки, накладывается следующий тур, сверху – наискось, через плечо с переходом на спину. После этого бинт выводится на грудь и фиксируется на плече. На следующем этапе выполняется круговое бинтование и в заключении проводится поочередное бинтование (2-3 оборота) вокруг руки и спинной области с захватом всей области плеч.
Этапность выполнения колосовидной повязки
2. Повязка Дезо (бандаж иммобилизирующий)
Наложение такой повязки может выполняться только после подкладывания в подмышечную впадину мягкого валика из ваты или марли, после чего поврежденная рука сгибается (под углом), прижимается к области груди и сгибается в локте.
Для правильного наложения Дезо необходимо обязательное соблюдение основных правил:
- 1 тур. На этом этапе делается первый виток бинта вокруг пораженной конечности или определенного участка тела.
- 2 тур. Бинт выводится из-за спины, а также подмышечной впадины в направлении от здоровой стороны к поврежденной конечности.
- 3 тур. На этом этапе повторяются предыдущие действия, а бинт (сзади) по плечевой стороне направляется с предплечья и располагается немного ниже травмированного места.
- 4 тур. В этом случае выполняется опускание бинта по плечу (спереди), с захватом локтевой области пораженной конечности, а затем бинт пропускается в подмышечную область по спине.
Эффективность повязки Дезо напрямую зависит от правильности ее выполнения
Все туры повторяются не менее 3 раз, за исключением 1 этапа. В этом случае важно соблюдать определенную последовательность. Для прочной фиксации повязки Дезо в течение длительного времени можно закрепить ее булавкой или пришить ниткой.
3. Универсальная ортопедическая
Универсальные суппорты и слинг-повязки (фиксаторы) способны обеспечить не только поддержку сустава, они обладают эффективным ортопедическим воздействием, а также компрессионными свойствами. Их использование позволяет предупредить травмирование сустава, а также появление гематом. Такие повязки максимально расслабляют и разгружают плечевой пояс.
Советуем вам почитать:Подвывих плеча
Такое бинтование используется в травматологии и хирургии и назначается в следующих случаях:
- переломы верхней трети костей и плечевой шейки;
- ушибы и повреждения связочного аппарата плечевого пояса;
- подвывихи, вывихи, невриты и плекситы;
- артриты, артрозы, паралич верхних конечностей;
- для снижения нагрузки на травмированный плечевой сустав;
- для иммобилизации поврежденной конечности и обеспечения ее естественного положения;
- нормализация лимфотока и обменных тканевых процессов.
При переломах фиксирующий ортез поддерживает поврежденные кости и суставы, обеспечивая комфортное состояние пациенту и предупреждая развитие серьезных осложнений. В случае применения фиксирующего ортеза врач может назначить комплекс активных упражнений для разработки плечевого сустава.
Ортопедическая повязка назначается для надежной фиксации плечевого сустава при средней стадии травмирования и характеризуется способностью удерживать тепло и растягиваться в любом направлении
Повязка изготавливается из гигроскопичного полимерного материала и неопрена, обеспечивающего нормальный воздухообмен. Для ее прикрепления к грудной области используются специальные застежки (липучки).
Ортопедическое изделие надевается непосредственно на тело и не снимается в течение всего периода обострения за исключением ночного перерыва, но при привычном вывихе такую повязку не рекомендуется снимать даже во время ночного сна.
4. Косыночная
Это наиболее простые повязки, которые вполне можно выполнить самостоятельно. Такой вид повязок наиболее часто применяется после травм для предупреждения таких осложнений, как разрыв сухожилий, связочного аппарата, отеков, повреждения сосудов и смещения сустава.
Для правильного наложения косыночной повязки на плечо необходимо в первую очередь прикрыть стерильной салфеткой пораженную область. Затем ткань разворачивается и складывается в форме треугольника. Длинная часть косынки располагается на спине, вершина фиксируется, а вторая часть косынки завязывается узлами со всех сторон.
Основным преимуществом косыночной повязки является удобство применения и простота ношения, поэтому чаще всего такое бинтование применяется в экстренных ситуациях, что позволяет значительно снизить время, отведенное на обработку раны. Помимо этого, косыночная повязка на плечевой сустав может быть использована в качестве кровоостанавливающего жгута.
Правильное наложение косыночной повязки
После того, как пострадавшему оказана первая помощь, его транспортируют в медицинское учреждение, можно слегка ослабить повязку, но не снимать ее. Такую повязку очень удобно накладывать самостоятельно за счет простоты ее выполнения.
5. Неподвижные (иммобилизирующие)
Такие повязки рекомендуются к применению для максимального ограничения подвижности пораженной конечности и обеспечения ее покоя. Иммобилизующие повязки назначаются после ушибов, вывихов, ранений, переломов, воспалительных процессов, а также костном и суставном туберкулезе.
Гипсовая отвердевающая фиксирующая повязка
Неподвижные повязки разделяются на отвердевающие и шинные. К отвердевающим можно отнести гипсовые лангеты и крахмальные повязки, которые крайне редко используются на сегодняшний день.
Помимо гипса, отвердевающие повязки могут изготавливаться из раствора натрия кремнекислого (жидкое стекло), желатинового раствора и целлулоида, растворенного ацетоном.
Отвердевающую основу используют в производстве шинно-гильзового аппарата и корсета.
6. Абдукционные (отводящие) шины
Это ортопедическое приспособление широко используется нейрохирургами, травматологами и хирургами.
Принцип действия абдукционной шины заключается в возможности отведения плеч и снижения нагрузки с суставной впадины.
Для того чтобы надеть абдукционную шину на вторую руку, необходимо всего лишь поменять местами специальные ремни, с помощью которых регулируется угол положения шины (35-45 градусов).
Отводящая шина назначается в послеоперационном периоде для ускорения реабилитации
7. Тейпы
Практически каждый человек знаком с болью плечевого сустава, причинами которой могут быть различные травмы и повреждения, в том числе спортивного характера. Универсальным средством борьбы с этой проблемой является кинезиотейпирование с помощью специальных лент, которые наклеиваются на болезненный участок.
Применение тейпов эффективно в следующих случаях:
- повышенный тонус мышц и различного рода травмы;
- синдром «застывшего» плеча;
- нестабильность в плечевом суставе;
- невралгические амиотрофии;
- профилактика спортивного травмирования.
Подбор схемы тейпирования плечевой области напрямую зависит от преследуемых целей и тяжести заболевания. Для фиксации используются любые тейпы размером 5см. Существует несколько марок тейпов, отличающиеся между собой технологией и дизайном, что обусловливает их стоимость. Наиболее прочными тейпами являются RockTape, которые рекомендуются к применению пациентам, ведущим активный образ жизни.
Для наклеивания тейпа плечо следует слегка отвести назад, чтобы кожа была максимально натянута на передней поверхности. Якорь тейпа накладывается сверху на плечо (переднюю сторону), затем переводится на ключицу и передний контур дельтовидной мышцы.
Задняя плечевая поверхность растягивается, локоть слегка подтягивается вперед и отклоняется в сторону противоположного сустава. При этом тейп накладывается от верха плечевого сустава, затем вдоль линии его внешнего контура и до конца дельтовидной мышцы (без натяжения).
Порядок наложения тейпов на плечо при спортивной травме
Декомпрессионный тейп наклеивается перпендикулярно уже наложенным полосам в наиболее болезненной области. В средней части натяжение должно составлять не менее 50%, а концы следует накладывать без натяжения. Методика использования тейпирования плечевого сустава зависит от желаемого конечного результата.
Правила наложения повязок
В том случае, когда присутствует раневая поверхность, перед наложением повязки следует предварительно обработать ее антисептиком и прикрыть стерильной салфеткой. В зависимости от полученной травмы верхняя одежда снимается или разрезается (сначала со стороны здоровой конечности, а затем на стороне поражения). В холодный период времени и в экстренных ситуациях одежда просто разрезается.
В целях обеспечения правильной фиксации плечевого сустава бинт накладывается поэтапно:
- в первую очередь следует вымыть руки с мылом или протереть их влажной (спиртовой) салфеткой;
- повязку следует накладывать в максимально удобной для больного позе;
- следует обездвижить участок бинтования, так как в результате движения возможно смещение шага хода бинта, что ведет к нарушению правильности бинтования;
- положение поврежденной конечности, которая бинтуется, должно соответствовать позе больного;
- если пациент в сознании, необходимо следить за его состоянием и при малейшем появлении боли во время бинтования скорректировать дальнейшие действия;
- бинтование начинается с первого, закрепляющего, тура и каждый последующий виток должен накладываться внахлест (на 2/3 ширины бинта). 1 слой следует накладывать косо, во время 2 тура производится закрепление 1 тура со сгибанием части бинта, образуя своего рода «замок», который далее закрепляется 3 витком. Этот способ наложения повязки предупреждает ее разбалтывание и расслабление впоследствии;
- бинтование должно всегда выполняться по направлению от перефирии (снизу) к центральной части (вверх), слева-направо (по ходу часовой стрелки);
- при наложении повязки задействуют обе руки (одна разворачивает бинт, а вторая придерживает повязку, расправляя его);
- нельзя перекручивать бинт и слишком туго накладывать повязку (за исключением давящей), чтобы исключить нарушение кровообращения;
- на последнем этапе бинтования необходимо проверить правильность его наложения. Если оно очень тугое, то конечность начнет синеть и отекать и требуется его расслабление.
В среднем длительность ношения повязок после серьезных трав у взрослых людей составляет 3- 4 недели, а у детей 2,5 — 3 недели. После удаления повязки рекомендуется выполнение лечебной физкультуры, которая позволяет укрепить суставы и мышечную ткань. Кроме того, ЛФК способствует профилактике возможных осложнений и повторного травмирования.
Важно учитывать, что фиксирующие повязки следует надевать исключительно на нижнее белье и лучше всего, если оно будет из натуральных тканей, которые позволяют коже дышать и снижают потоотделение.
Нельзя наносить под повязки лечебные гели, крем и мази, если к этому не существует прямых показаний врача.
Кроме того, не рекомендуется применение фиксирующей повязки при заболеваниях кожи и открытых переломах в верхних конечностях.
Бинты, накладываемые на плечо, не должны сползать, смещаться и сдавливать поверхность пораженной области и оказывать давления на конечность при движении пациента.
Такой способ фиксации сустава показан как при легких повреждениях, так и после серьезного оперативного вмешательства.
При правильно выполненном и своевременном бинтовании отмечается сокращение реабилитационного периода с сохранением полной функциональности сустава.
Источник: https://dialogpress.ru/raznoe/povyazki-plechevogo-sustava
Косыночная повязка на плечевой сустав: алгоритм бинтования
Плечевой сустав является самым подвижным сочленением туловища, поэтому чаще других суставов подвергается различным травмам, включая вывихи, растяжение мышц и переломы костей.
При любом повреждении необходима надежная фиксация конечности для восстановления ее функций и профилактики повторного травмирования. Фиксирующая косыночная повязка на плечевой сустав применяется с целью оказания первой помощи для обездвиживания конечности.
Затем проводится колосовидное бинтование, которое также показано в период лечения открытых гнойных ран в области плеча и подмышки.
Косыночная повязка поддерживает сустав в одном положении без движения
Косыночная повязка накладывается при открытом или закрытом переломе, ушибе, растяжении. Ее можно использовать для фиксации сустава и руки до получения консультации травматолога.
Когда и зачем нужна повязка на плечо
Есть несколько алгоритмов наложения повязки, выбор которых зависит от конкретной ситуации. Каждый метод требует знания определенной техники и соблюдения необходимых правил. Косыночная повязка может использоваться с целью иммобилизации верхней конечности и дополняться крестообразной или колосовидной при необходимости наложения лекарственного препарата на рану.
Колосовидное и крестообразное бинтование поврежденного сустава оказывает компрессионное действие. Это способствует нормализации кровообращения в поврежденной зоне, улучшению лимфатического и венозного оттока. Правильно наложенные бинты устраняют спазм мышц и сосудов, позволяя суставным структурам получать необходимое количество питательных веществ и кислорода.
Основные показания к наложению на плечевой сустав колосовидной повязки следующие:
- реабилитация после травмы или операции;
- ушиб, вывих и перелом;
- растяжение мышечных связок;
- структурные нарушения на фоне суставных заболеваний;
- лечение воспалительного процесса и гнойных ран.
Справка! Основной задачей бинтования является обездвиживание пораженного участка. В период восстановления важно на время приостановить функцию органа, дабы не усугубить травму. Обычно забинтованная поверхность заживает быстрее и в скором времени нормализуется двигательная активность сустава.
Лекарственная повязка показана в случае воспалительного и гнойного процесса в области подмышечной впадины и на плече. Также она применяется в острый период артрита и артроза для уменьшения болезненности и снятия отека.
После операции такая фиксация необходима для профилактики разрыва сосудов и образования гематом. Также рекомендуется лекарственное бинтование в области послеоперационного рубца. К такому варианту фиксации нередко прибегают и спортсмены после тяжелой нагрузки для профилактики растяжения мышц.
Техника фиксации больного сустава
Правильное бинтование является хорошим ортопедическим средством в период реабилитации после травмы. Во время наложения бинта пациент должен снять одежду с туловища и быть неподвижным.
Во время бинтования нельзя сильно сдавливать ткани, но фиксация поврежденного плеча должна быть надежной.
Важным условием является сохранение подвижности остальных суставов верхней конечности при наложении повязки на плечо.
Восьмиобразная или крестообразная повязка предполагает наложение бинтов на поврежденные участки сложной поверхностной конфигурации – грудную клетку, кисть, голову. Показана она в период лечения ран и воспаления для фиксации салфетки с лекарственным средством в области повреждения. Имеет сложную технику бинтования.
Крестообразная и колосовидная техника
Для наложения колосовидной повязки потребуется два бинта, булавка, мягкий валик (желательно) и косынка для контрольной фиксации. Чтобы обездвижить конечность до врачебного осмотра косыночным вариантом фиксации, можно использовать не только бинт, но и любую доступную ткань, элементы одежды.
Техника наложения первичной косыночной повязки:
- На место повреждения помещается стерильная марля.
- Косынка накладывается поверх сустава.
- Верхний конец повязки должен находиться над ключицей со стороны больной руки.
- Нижний конец заворачивается вверх и заводится на шею со здоровой стороны.
- Верхушка заворачивается вокруг локтя и прикрепляется булавкой.
Преимуществом такого варианта фиксации является легкость наложения. Обездвижить конечность сможет каждый человек даже при отсутствии специальных навыков. Из недостатков можно выделить недостаточно сильную фиксацию, потому она чаще является временной мерой.
Колосовидное бинтование
Колосовидное бинтование также может быть средством первой помощи или применяться для регулярного наложения лекарственного препарата. Используется нисходящее, восходящее, двустороннее бинтование.
Фиксируется только на обнаженный торс, бинты перекрывают одновременно поврежденный участок и часть грудной клетки. Мышцы во время процедуры должны быть максимально расслаблены.
В случае перелома рука фиксируется в том положении, которое осталось после травмы.
Последовательность колосовидного бинтования
Алгоритм наложения:
- Первые туры делаются под поврежденным плечевым суставом.
- Бинт выводится через подмышечную впадину на плечо и затем на спину.
- Проводится через подкрыльцовую область здорового плеча к больному.
- Обматывается вокруг поврежденного сустава.
- Направляется обратно через спину и подкрыльцовую область.
В случае правильного наложения человек чувствует себя комфортно, движение будет ограничено лишь в области поврежденного участка.
Как ухаживать и сколько носить
Косынка фиксируется на поврежденном плечевом суставе пострадавшего человека до осмотра травматолога. Затем специалист выполнит бинтование по всем правилам.
В случае повреждения мягких тканей допускается бинтование только с предварительной антисептической обработкой раневой поверхности.
На рану предварительно накладывается стерильная салфетка или бинт, смоченный, например, в перекиси водорода.
Такую повязку нужно регулярно менять самостоятельно. Снимается бинт послойно или аккуратно срезается маленькими ножницами. Рана обрабатывается антисептиком, на нее накладывается чистая стерильная повязка. Во время использования повязки нужно следить, чтобы она не сползала, рана не открывалась.
Важно! Антисептическую обработку нужно делать несколько раз в неделю, при тяжелых травмах один раз в пять дней.
При открытой ране колосовидное бинтование применяется каждые 5-7 дней, при этом врач оценивает состояние поврежденных мягких тканей. Если же в перебинтованной области появляются зуд, жжение, ощущение стягивания, тогда повязка меняется раньше.
Чтобы предупредить осложнения, нужно при наложении любой повязки первый тур делать слабым и постепенно увеличивать натяжение.
При ношении косыночной фиксации без повреждения кожи в случае ушиба или перелома нужно следить, чтобы повязка надежно фиксировала поврежденную верхнюю конечность.
Заключение
Косыночная повязка на плечевой сустав может быть наложена при необходимости оказания пострадавшему человеку первой помощи. Затем необходима консультация травматолога и обследование пациента, чтобы избежать осложнений и ускорить восстановление поврежденного сустава.
Источник: https://artritu.net/fiksaciya-plechevogo-sustava-kosynochnoj-povyazkoj
Повязка на плечевой сустав
Травмы плечевого сустава, например, растяжения, вывихи, подвывихи, разрывы связок и прочих мягких тканей требуют в последующем лечения с помощью повязок. Также повязка на плечевой сустав назначается в случае артроскопической операции с сшиванием мениска, суставной губы, синовиальной оболочки и т.д.
Повязка на плечевой сустав
Повязка на сустав плеча является фиксирующим средством, которое помогает поддерживать плечу анатомически естественное положение, а также предупреждает перегрузку сустава, лишая его активности.
Повязки оказывают выраженное компрессионное действие, способствуют восстановлению тока лимфы, крови, снятии мышечных и нервных зажимов, тем самым, улучшая питание хрящевых и связочных тканей в плече. Фиксирующая повязка на плечевой сустав поможет значительно ускорить выздоровление плеча, давая ему возможность выполнять основные движения в трех плоскостях.
Типы повязок на плечевой сустав
На сегодняшний день существует несколько типов повязок, обеспечивающих фиксацию плеча.
К ним относят как современные фиксаторы по типу слинг-повязок, ортопедических повязок или суппортов, а также проверенные временем повязки, например, колосовидную или косыночную.
Такую повязку можно наложить в домашних условиях. Повязка на плечевой сустав видео из Интернета послужит руководством и инструкцией.
Одни из них выполняют функции экстренного фиксирования, когда пострадавший не имеет под рукой ничего, кроме ткани. Другие, выполняются из высокотехнологичных материалов, которые оказывают компрессионное и ортопедическое действие.
Косыночная повязка на плечевой сустав
Косыночная повязка на плечевой сустав
Такой тип повязки используют в качестве экстренной фиксации сразу после получения травмы (ушиба, удара или вывиха) плечевого сустава. Для изготовления такой повязки необходимо растянуть косынку на верхней трети плеча. Затем двумя ее краями оборачивают плечевой сустав, захватывая узлом на верхней части плеча. Третий край косынки подводится к шее и слегка затягивается. В том случае, если под рукой не оказывается второй косынки, то необходимо зафиксировать центральный конец ткани ремнем или веревкой. Если же пострадавший располагает второй косынкой, то вместо веревки накладывают именно ее, завязывая при этом концы на передней части грудины. Таким образом, наложение повязки на плечевой сустав двумя косынками будет образовывать портупею, которая центральным концом первой косынки будет проводиться под второй, огибая при этом область надплечья.
Такое средство экстренной терапии позволит избежать последующей травмы плеча, например, разрыва связок или сухожилий, также она предотвратит разрывы сосудов плечевого сустава, гематомы, избыточную отечность, а главное – не позволит суставным элементам смещаться.
Колосовидная повязка на плечевой сустав
Колосовидная повязка на плечевой сустав
Такой тип повязки накладывают в случае, если была замечена патология плеча и подмышечной впадины. Что требуется, чтобы наложить данную повязку? «Почкообразный» таз, пинцет и стерильная салфетка, также необходим бинт шириной от 12 до 16 см, булавка и ножницы.
Техника наложения колосовидной повязки:
- На больной стороне вокруг плеча делаются два обертывания;
- Затем накладывается стерильная салфетка;
- Третий тур (оборот) ведется наискось из подмышечной впадины вверх до плечевой поверхности и на спину;
- Четвертый оборот является продолжением третьего, ведется сначала по спине, а затем через подмышечную впадину к здоровой части спины, выводя на поверхность грудины, затем направляется к плечевому суставу пострадавшей руки;
- Пятый оборот циркулярно обматывает все стороны плеча, выходя на внутреннюю поверхность, а затем на переднюю;
- Таким образом, чередуя обороты, закрывается полностью весь плечевой сустав.
Колосовидная повязка при вывихе плечевого сустава особенно эффективна, поскольку она обеспечивает компрессионное действие и особенно сильную фиксацию, что при вывихе особенно важно.
Ортопедическая повязка на плечевой сустав
Ортопедическая повязка на плечевой сустав
Ортопедические повязки – это специальные фиксирующие устройства. Которые имеют несколько слоев материи и элементов: воздухонепроницаемый материал, трикотаж, съемный пояс и муфту.
Основными показаниями к назначению данного типа повязки являются:
- Использование после ношения гипсовых повязок;
- Ношение при артритах, плечелопаточных периартритах, артрозах;
- При диагностировании параличей и парезов;
- При вывихах, растяжениях, разрывах связок, сухожильных тканей и мышц. При травмах акромиального сочленения, при повреждениях локтевого и плечевого сустава.
Ортопедическая повязка обеспечит фиксацию плечевого сустава средней степени, окажет компрессионное, расслабляющее и разгружающее действие на плечевой сустав, поможет избежать гематом и усиления травматизации плечевого сустава.
Источник: https://sustaf.ru/povyazka-na-plechevoj-sustav.html
Как правильно нужно заматывать поврежденное плечо эластичным бинтом
Плечевой сустав является наиболее подвижным и многофункциональным сочленением, поэтому он часто подвергается травмам. Если ушиб не является причиной разрыва связок или перелома костей соединения, то зафиксировать его можно гибкой повязкой.
Нужно знать, как замотать плечо эластичным бинтом, чтобы обеспечить фиксацию сустава, ведь главным условием эффективного лечения является временное обездвиживание поврежденного соединения.
Травмы плеча идут вторыми после повреждения колен и выступают следствием ушибов, полученных во время игры, спортивных тренировок, бытовых и производственных травм.
Ушиб плечевого соединения
Подбор нужного размера бинта для фиксирования плеча
Перед тем как начать бинтовать плечо, требуется приобрести эластичный бинт. Прежде чем его купить, нужно определиться с функциональным назначением. В составе изделия имеются эластичные нити.
Модели бинтов разнятся их количеством и вплетением, поэтому имеют разную растяжимость и способность бинтования. Если диагностирован вывих с растяжением связок, то нужно накладывать повязку с незначительной степенью эластичности. Используют бинт средней или короткой растяжимости (40-100%).
Это даст возможность туго перетягивать сустав плеча, чтобы обеспечить ему стабильность, максимально ограничить движения.
При травмировании мышечных тканей, не осложненном вывихом, переломом или другими повреждениями, перевязывать плечо нужно гибко, чтобы сохранить двигательную функцию соединения, но снизить на него давление.
Для этого используют бинт с большим количеством эластичных волокон, обеспечивающих гибкую фиксацию, имеющий способность хорошо растягиваться. Такие изделия удлиняются в 3 раза.
Чтобы правильно забинтовать плечо и фиксировать суставную капсулу, берут бинт нужного размера. Обычно используют изделие длиной 4 м и шириной до 14 см.
Как нужно бинтовать травмированное плечо
При травме плечевого соединения медики знают, как перевязать плечо, чтобы обездвижить сустав и создать разгрузку сочленению.
Перебинтовывать плечевое соединение нужно колосовидной повязкой, схема наложения которой предусматривает бинтование одного слоя материала на другой.
Название происходит от внешнего вида фиксатора, поскольку он напоминает колосок. Забинтовывать плечо можно в двух направлениях: снизу вверх и наоборот.
Выполнение восходящей колосовидной повязки на плечевой сустав
Перед тем как перебинтовать плечо, больному нужно объяснить, что это за манипуляция и как правильно нужно себя вести при проведении перевязки. Сначала пациента подготавливают к манипуляции. Для этого:
- усаживают его на стул лицом к медику;
- снимают с торса одежду, поскольку налагать повязку нужно на голое тело;
- если необходимо, кладут подмышку пациенту тряпичный валик.
Важно! Пациент во время манипуляции должен расслабиться, чтобы мышцы не были напряжены, сидеть спокойно и не двигать рукой.
Колосовидная повязка
Восходящий «колосок» выполняется следующим образом.
- Вначале бинт оборачивает зону под травмированным соединением, после закрепляют его там, выводят из зоны подмышки спереди на плечо, а затем на спину.
- По поверхности спины бинт проводится к здоровому плечу, проходит в подмышку, а затем по груди выводится к больному суставу.
- Оборачивают поврежденное сочленение и опять движутся к здоровому соединению.
- Следующий виток накладывают так, чтобы последующая полоска бинта на половину прикрывала предыдущую. В итоге получается перевязка в виде колоса.
- Техника выполнения восходящей повязки предполагает выполнение 3 оборотов вокруг плеча. Так соединение будет надежно фиксироваться и не вызовет у больного неприятных ощущений.
Способов, как можно зафиксировать повязку, на суставе есть несколько. Если комплектность бинта предусматривает наличие клипсы, то закрепление проводят с ее помощью. При отсутствии крепежа закреплять бинт можно обычной булавкой.
- Как провести бинтование плеча нисходящей колосовидной повязкой
- Выполняя нисходящую повязку, делают следующие движения:
- Обматывают два оборота бинтом вокруг торса в области груди на уровне подмышки.
- Завязывают его и фиксируют на здоровом суставе.
- Дальше двигаются по передней стенке груди к больному суставу, огибают его и направляются на спину (направление вперед и вверх).
- Потом заматывают здоровое соединение и чередуют так дальше.
- Перебинтовывать нужно до тех пор, пока повязка не примет вид колоска.
Завязать бандаж необходимо так, чтобы образовался упругий корсет, но при этом человек не испытывал неприятных ощущений. Бинтование не должно затруднять дыхание, сдавливать и вызывать образование синяков.
Правильная повязка при переломе ключицы
Как зафиксировать плечевой сустав, если поломана ключица, зависит от сложности травмы. При нарушении целостности ключицы накладывают гипсовую повязку или бинтуют способом Дезо. Как именно зафиксировать плечо. решает доктор с учетом состояния больного. При выполнении повязки Дезо:
- Сгибают руку больного со стороны повреждения в локте под углом 45*.
- Кисть кладут на здоровое предплечье.
- Дальше наматывают бинт круговыми движениями и фиксируют сломанную ключицу к телу.
Такую повязку применяют детям до 3-х лет. Она дает возможность зафиксировать костные фрагменты, способствует их быстрому сращиванию. Детям постарше применяют гипс. Если нет возможности профессионально перевязать пострадавшего, то можно зафиксировать кости при помощи повязки-косынки. Дальше больного отправляют в ближайшее медучреждение.
Повязка Дезо
Небольшое заключение
От правильно выполненной иммобилизации сустава зависит дальнейшее лечение и положительный исход заболевания. Поэтому накладывать повязку должен медработник, имеющий опыт в выполнении данной манипуляции. Если травма произошла на улице, то нужно провести обездвиживание конечности подручными средствами и отправиться в стационар, где окажут квалифицированную медицинскую помощь.
Источник: https://LechiSustavv.ru/lechenie/ortopedicheskie-izdeliya/10714-kak-zamatyivat-plecho-elastichnyim-bintom.html
Бандажи для плечевого сустава
Бандаж на плечевой сустав – ортопедическое изделие (замена перевязке эластичными бинтами), предназначенное для фиксации, ограничения (иммобилизации) двигательной активности руки.
Анатомическая справка
Плечо включает 4 сочленения: главный сустав, акромиально-ключичный сустав, а также места присоединения кости ключицы к лопатке и верхней части грудины. Каждый элемент плечевого сустава «несет ответственность» за подъем, поворот, размах верхней конечности.
Именно такая сложная анатомия плеча является причиной высокого риска возникновения разнообразных травм в данной области – вывихов, переломов, растяжений. При этом данный сустав больше склонен к износу твердых и мягких тканей, чем, например, колено или голеностоп.
Для чего нужен фиксатор
Период реабилитации после любой травмы, послеоперационное восстановление функции сочленения всегда предполагает носку бандажа на плечевом суставе.
Эта ортопедическая конструкция обеспечивает поддержку, фиксацию поврежденной конечности, способствует наискорейшему восстановлению, заживлению тканей после травм.
Бандаж для плечевого сустава используется и в комплексной терапии дегенеративно-дистрофических, воспалительных заболеваний (артрозов, артритов и т. д.).
Носка фиксирующей повязки позволяет:
- поддерживать «пострадавшие» мышцы, быстрее регенерировать мышечные волокна;
- снять болевой синдром при травмах или усиленных физических нагрузках на плечо;
- улучшить качество жизни пациента, перенесшего операцию.
Результаты научных исследований подтверждают, что люди, которые столкнулись с травмой плеча, частично или полностью утрачивают проприоцепцию – ощущение положения руки в пространстве, необходимость правильного движения мышц конечности для совершения тех или иных действий. Задача поддерживающего плечевого бандажа в данном случае заключается в компенсации кожными рецепторами поврежденных «собратьев», локализованных в мышце или суставной капсуле.
Перелом ключицы, травмы вращающей манжеты плеча, акромиопластика и другие оперативные вмешательства в данной области являются прямыми показаниями к применению иммобилизирующего плечевого бандажа. Повязка защищает руку от неосознанных, рефлекторных движений (в том числе, во время сна) и предотвращает осложнения, которые такая активность может за собой повлечь.
Плечевой фиксатор для занятий спортом предотвращает повреждения кожи и поверхностных сухожилий за счет плотности материала.
Кроме этого, эластичная повязка для плеча снижает риск возникновения вывиха, предотвращает движения сустава в «неестественных» направлениях.
По отзывам спортсменов, фиксаторы для плечевого сустава обеспечивают и эффект плацебо – так во время тренировочного процесса они чувствуют себя более уверенно, не боятся травм.
Виды ортопедических изделий
Бандажи на плечо различаются по конструкции и функциям. Так, фиксатор плечевого сустава для спортсменов обеспечивает правильно распределение нагрузки, умеренную компрессию, плотно прилегает к коже, изготавливается из эластичных износостойких материалов.
Главные задачи иммобилизующих повязок – зафиксировать сустав в правильном положении, исключить неестественные движения плеча, обезопасить связки, мышцы в пораженной области от дополнительных повреждений
Ортопедический ортез – более сложная конструкция, которая обеспечивает жесткую ограниченную фиксацию. В ортезах присутствуют магнитоэластичные элементы (пластины, спицы, направляющие). Такие изделия при необходимости позволяют сформировать нужный угол фиксации конечности (изменять его помогает специальный надувной валик, который располагается в подмышечной области).
Разновидности фиксирующих повязок по способу крепления и степени компрессии:
- ограничивающая;
- поддерживающая;
- фиксирующая.
Ограничивающий бандаж si 301 показан для стабильности положения плечевого сустава, нивелирования симптомов артроза, устранения дискомфорта после перенесенных травм.
Он отличается высокой эластичностью, незаметен под одеждой, чутко «реагирует» на любые движения конечности (обеспечивает сопротивление, необходимое для иммобилизации сустава).
Поддерживающая косыночная повязка на плечевой сустав представляет собой несколько бинтов, которые охватывают предплечье и крепятся на спине. Это позволяет равномерно распределить тяжесть согнутой руки по всей ее площади, исключая плечо.
Подвижность сустава при этом сохраняется.
Такая косынка для плеча и предплечья (например, от торговой марки Орлетт) используется при несущественных травмах, артрозах, а также патологических процессах, связанных с деструкцией хрящевой и костной ткани в пораженной области. Косыночные фиксаторы бывают в основном двусторонними и содержат шарниры, спицы для регуляции угла расположения предплечья.
Повязка дезо (фиксирующий бандаж) – ортез, который применяется при необходимости надежной фиксации плеча в единственно правильном для него положении.
Задача этой ортопедической конструкции – не только иммобилизовать сустав, но и зафиксировать мышцы спины, чтобы избежать прогрессирования заболевания, образования внутрисуставных гематом и т. д. Отдельное внимание стоит уделить детским бандажам.
Они производятся исключительно из натуральных материалов, чтобы во время носки фиксатора на нежной коже ребенка не появлялось раздражение, аллергическая реакция.
Бандажи применяются в комплексном лечении заболеваний суставов дегенеративно-дистрофической и воспалительной природы
Важно! Синтетические элементы допускаются исключительно во внутренних прослойках ортопедических изделий. По конструкции, компрессии изделия для детей и взрослых пациентов ничем не отличаются.
Детские и взрослые повязки для фиксации сустава изготавливают из синтетических и натуральных материалов. Так, хлопок хоть и эластичен, но быстро «выходит из строя», проблематичен в уходе. Синтетика более практична, комфортна в носке, но не «дышит».
Если пациенту требуется незначительная компрессия, подбирают изделия из спадекса или неопрена (Orlett as 302) – они обеспечивают идеальное облегание, согревают, пропускают воздух, демонстрируют эффект микромассажа. Некоторые модели фиксаторов производства торговой марки Орлетт оснащены сеткой или несколькими отверстиями в местах, где не требуется поддержка. Существуют плечевые повязки со слабой, полу- и жесткой фиксацией.
Показания к применению
Фиксирующий бандаж для плечевого сустава и руки необходим:
- для комплексного лечения артрозов, артритов, остеоартрозов;
- при борьбе с ревматоидным артритом;
- с целью полноценного восстановления функций сочленения в период реабилитации после травм (разрывов и растяжений связок, ушибов, вывихов);
- для устранения последствий парезов, дисфункций суставов неврологической природы.
Подбирать вид ортопедического изделия (в том числе, и степень компрессии) должен только врач. Назначать носку бандажа после переломов и других травм могут такие специалисты: травматолог, хирург, невролог, вертебролог, ортопед.
Меры предосторожности
Косыночный, поддерживающий или другой ортопедический корсет не используют:
- при добро-, злокачественных новообразованиях, если таковые локализуются в зоне фиксации бандажа;
- контактных дерматитах, язвенных образованиях на коже;
- аллергии на материал, из которого изготовлено изделие.
Не стоит надевать бандаж на кожу сразу же после того как было нанесено гигиеническое или ухаживающее средство (крем, мазь). Носить изделие стоит столько и так, как рекомендовал врач.
Надевают фиксатор осторожно, сначала закрепив его на плече, потом – на руке. Стирают изделие для продолжительной носки с моющими средствами, имеющими щадящий состав.
Температура воды для стирки не должна превышать отметку в 36 градусов.
Важно! Отжимать, гладить, сушить в сушилке плечевые бандажи запрещается.
Правильный уход и аккуратная носка фиксирующих изделий для плечевого сустава позволяет продлить их эксплуатационный срок
Фиксатор подбирают строго по размеру, с необходимой степенью компрессии, из натуральных либо синтетических материалов. Изделие должно плотно прилегать к коже, хорошо держать сустав и руку. Перед покупкой рекомендуется убедиться, что аллергия на выбранный материал, из которого сделан бандаж, отсутствует.
Известные торговые марки:
- Тривес. Компания производит бандажи разного предназначения, известна на российском и международном рынке.
- Орлетт. Изготавливает дорогостоящие, но качественные фиксирующие повязки для детей и взрослых.
- Отто Бок. Фирма выпускает доступные по цене, удобные в носке ортопедические изделия.
Итак, современный рынок предлагает широкий ассортимент плечевых бандажей из различных материалов, с разной степень компрессии. Изделия отличаются по дизайну, предназначению и цене. Выбор фиксирующих повязок следует доверить лечащему врачу (травматологу, ортопеду и т. д.).
Источник: https://elemte.ru/raznoe/bandazhi-plechevogo-sustava
Бандаж, фиксирующий на плечевой сустав: показания к применению, разновидности. Как выбрать и изготовить самостоятельно бандаж для плеча?
Виды фиксирующих плечевых бандажей.
Бандаж плечевого сустава позволяет обездвижить больное место, а также ускорить выздоровление. В этой статье мы расскажем, какие бывают бандажи для плеча и как их необходимо использовать.
Бандаж фиксирующий на плечевой сустав: показания к применению
Стоит отметить, что существует несколько разновидностей бандажей, и у них абсолютно разное предназначение. Кроме того, вид конструкции назначает доктор, в зависимости от тяжести недуга и необходимого воздействия на сустав.
Показания к применению бандажей для плечевого сустава:
- Реабилитация после оперативных вмешательств. Чаще всего бандаж надевают после того, когда снимут гипсовую повязку. Это нужно для того, чтобы ограничить движение в области плеча, а также уменьшить нагрузку на спину и локоть. Если они также были повреждены в результате травмирования.
- Артроз или артрит. Бандаж не является самостоятельным методом лечения, он лишь помогает и дополняет консервативное, медикаментозное лечение. Благодаря бандажу удается снизить нагрузку на плечевой сустав, что препятствует дальнейшему травмированию тканей и органов.
- После вывихов и растяжений. Особенно это актуально для спортсменов, которые часто травмируются в результате своей трудовой деятельности. Как раз бандаж помогает уменьшить риск появления осложнений, а также ускорить выздоровление. Многие путают ортрез, а также бандаж. Назначение в принципе у них одинаковое, это обездвижить сустав и содержать его в состоянии полного покоя. Однако ортрез имеет более жесткое сочленение. А бандаж сшит из ткани, и выполняет лишь поддерживающую функцию, фиксируя конечность, а также плечевой сустав.
Бандаж Дезо
Виды бандажа для плечевого сустава
Виды бандажей:
- Ограничивающий. Основная его задача — это снизить давление в области плечевого сустава, а также несколько ограничить нагрузку на него, обездвижить некоторые из участков сустава. В основном используется при не очень серьезных травмах, таких как растяжения, а также в составе комплексной терапии, при лечении артрозов и артритов, для того чтобы стабилизировать сустав, снизить скорость его разрушения, препятствовать возникновению поражения внутри, из-за наличия осколков внутри синовиальной жидкости, и самой суставной сумки.
- Поддерживающий бандаж. Основное его назначение — это перенести нагрузку от веса всей руки на другой сустав или на спину. Примером таких бандажей является использование повязки косынка, которая часто применяется в ходе реабилитации после перелома. Такого рода бандаж позволяет равномерно распределить вес руки и снизить нагрузку на плечевой сустав. В основном используется при артрозах, артритах, а также в ходе реабилитации после травмирования суставов. Очень хорошо себя зарекомендовал, из-за простой конструкции, невысокой цены.
- Фиксирующий бандаж — это специальное устройство, которое изготовлено для того, чтобы ограничить нагрузку в определенной области, а также разгрузить плечевой сустав. Примером такого бандажа является повязка дезо, которая не только позволяет ограничить подвижность в области сустава, но еще и иммобилизировать его. Кроме того, с использованием этой повязки рука в области локтя согнута, нагрузка на плечи минимальная. Такая повязка позволяет снизить нагрузку на позвоночник, что препятствует возникновению травматизации в результате увеличения нагрузки, из-за повреждения плечевого сустава.
Бандаж
Как выбрать бандаж фиксирующий на плечевой сустав?
При выборе подобного устройства необходимо ориентироваться на ткань, особенности изготовления, а также на размер. Существует несколько вариантов размеров, которой зависит от окружности грудной клетки, а также объема самого плечевого сустава.
Советы:
- Изготавливаются в основном из синтетической и очень эластичной ткани. Чаще всего используют неопрен, а также полиэстер. Потому что именно эти ткани позволяют туго фиксировать сустав в определенном положении. А также препятствуют его дальнейшей деформации или смещению.
- Кроме обычных мягких бандажей часто используется ортрезы, их тоже называют бандажами. Но устройство несколько отличается. В отличие от мягких повязок, они оснащены колесиками, спицами, жесткими пластиковыми вставками.
- Они фиксируют плечевой сустав в неподвижном положении или четко ограничивают движение. Чаще всего используются при серьезных видах травм, то есть при переломах, а также в процессе реабилитации после артроскопии или операции в этой области.
- Многие считают что приобретение бандажа из синтетики — это не очень хороший вариант. На самом деле это не так, потому что хлопковые приспособления не отличаются хорошей эластичностью, не способны растягиваться и принимать округлости, а также очертания самого сустава.
- Это приводит к неудобствам, а также чрезмерному зажатию в этой области. Соответственно стоит отдавать предпочтение синтетике, которая хорошо растягивается. При необходимости ее можно стирать.
- Для этого используют холодную воду или же машинную стирку в ручном режиме, без использования агрессивных моющих средств. Чаще всего используют детский порошок или мягкие стиральные вещества, которые продаются в виде геля или жидкости.
Плечевой бандаж
Фиксирующий бандаж дезо: как сделать самостоятельно?
Это специальный вид обвязки, позволяющий зафиксировать сустав в неподвижном положении.
Назначение:
- Перелом ключицы
- Ушиб спины
- Боли в области лопаток
- Позвоночная грыжа
- Артроз и артрит плечевого сустава
Ниже приведена схема выполнения повязки.
Схема повязки
Схема наложения повязки
Советуем вам не приобретать бандажей самостоятельно, пользоваться лишь указаниями доктора. Это снизит вероятность травматизации, а также позволит идеально подобрать бандаж в соответствии с конкретным случаем и вашим заболеванием.
ВИДЕО: Бандаж плечевой
Источник: https://heaclub.ru/bandazh-fiksiruyushhij-na-plechevoj-sustav-pokazaniya-k-primeneniyu-raznovidnosti-kak-vybrat-i-izgotovit-samostoyatelno-bandazh-dlya-plecha